Заведующий 1-м кардиологическим отделением Госпиталя для ветеранов войн № 2

Какое артериальное давление считается высоким? Насколько опасно игнорировать приступы повышенного давления? Как узнать, есть ли у тебя атеросклероз?

Какое артериальное давление считается высоким?

Согласно мировым стандартам нормальным давлением считается 130/80. Все, что выше – уже патология. От 130/80 до 140/90 – умеренное пограничное повышение артериального давления, когда можно рассматривать варианты как медикаментозной, так и немедикаментозной коррекции.

В ситуации с пограничным повышенным давлением отдается приоритет немедикаментозной терапии, но эта методика лечения может быть эффективной только на ранних этапах развития гипертонии. Мы советуем таким пациентам снизить избыточную массу тела (если такая проблема присутствует), нормализовать режим сна (сон должен длиться около 8 ч и приходиться на темное время суток), а также стараться соблюдать баланс между работой и отдыхом. Важно уменьшить потребление соли, отказаться от курения, алкогольных напитков. Очень полезны кардионагрузки. Однако если давление выше 140/90, требуется медикаментозная терапия, которая должна быть назначена врачом.

Мне 30 лет. В целом приступы повышенного давления случаются несколько раз в год, насколько опасно их игнорировать?

Повышенное давление (выше 130/80) игнорировать крайне опасно, это может привести к развитию проблем с сердцем и сосудами, а постоянное повышенное давление несет угрозу для жизни. Временное купирование симптомов, а не системная терапия может привести к повреждению органов-мишеней (мозг, сосуды сердца и почки). Например, почки начинают хуже работать, что ведет к задержке жидкости в организме. Гипертония также приводит к снижению умственной трудоспособности, повышается риск развития деменции. Чем дольше держится давление и при этом человек считает свое высокое давление «рабочим», тем выше риск развития сосудистой катастрофы. Важно понимать, что болезнь молодеет и гипертония может развиваться у молодых людей.

Я гипертоник, постоянно страдаю от перепадов атмосферного давления. Как помочь себе в такие дни?

В дни барометрических бурь, когда атмосферное давление изменяется на 10 мм рт. ст. или больше, у людей с гипертонической болезнью повышается артериальное давление, а подобранная ранее терапия может оказаться неэффективной. Поэтому таким пациентам особенно актуально вести дневник давления и измерять его несколько раз в день. Это позволит вовремя среагировать и купировать повышение давления. Отсутствие внимания к нестабильности артериального давления может привести к инфаркту миокарда, инсульту, аритмии. При наличии показаний и рекомендаций врача пациенту в дни изменений атмосферного давления необходимо иметь под рукой препараты для снижения артериального давления. В эти дни следует ограничить физические нагрузки и снизить нагрузку на психику.

Кардиологи советуют средиземноморскую диету, но я не люблю рыбу, чем ее можно заменить?

В целом стоит следить за балансом потребления кислот омега-3-6-9, так как полиненасыщенные жирные кислоты способствуют повышению липопротеина высокой плотности. Такие кислоты содержатся в рыбе, в орехах, авокадо, оливковом, льняном и кедровом маслах. Также важно принимать препараты магния и продукты, которые его содержат, так как этот элемент активно выводится из организма в стрессовой ситуации. Важно пить достаточное количество воды маленькими порциями в течение дня. Желательно отказаться от различного рода стимуляторов, энергетиков, содержащих кофе. Кофеинсодержащие препараты истощают организм и ведут к возникновению зависимости.

Как узнать, есть ли у тебя атеросклероз? Можно ли снизить риск развития заболевания?

Пока холестериновая бляшка не заняла 70 % просвета артерии, она клинически себя не проявляет. Первым тревожным звоночком может стать хромота при ходьбе из-за возникающих болей в икроножных мышцах. В качестве профилактики атеросклероза важно снизить потребление жиров животного происхождения, но это не означает, что нужно от них полностью отказаться. Следует придерживаться сбалансированного питания, сократить количество быстро всасывающихся углеводов, а также потребление продуктов с большим содержанием сахара и глюкозы.

Мои умные часы часто показывают высокий пульс, даже если я нахожусь в состоянии покоя. Это нормально?

Если внезапно ускорившееся сердцебиение сопровождается другими симптомами, например головокружением и слабостью, это может указывать на мерцательную аритмию. Частота сердечных сокращений при таком диагнозе достигает 110–200 уд/мин, у пациента падает давление, проявляются потливость и слабость. При длительном учащенном сердцебиении необходимо вызвать скорую помощь.