О симптомах сезонной аллергии и правилах подготовки к этому периоду рассказывает врач – аллерголог-иммунолог консультативно-диагностического отделения московского городского научно-практического центра аллергологии и иммунологии Городской клинической больницы № 52 Ольга Мухина.

Сезонный аллергический риноконъюнктивит (поллиноз, аллергия на пыльцу) может возникнуть у человека в любом возрасте.

Само заболевание не передаётся по наследству, но есть генетическая предрасположенность к изменениям в иммунной системе, что в дальнейшем может стать причиной появления у человека тех или иных проявлений аллергии. Бывают и генные мутации, возникшие при жизни человека, не унаследованные от родителей. Тогда заболевание может развиться у единственного члена семьи.

Нередко вслед за насморком и зудом глаз может последовать развитие одышки и затруднённого дыхания, а это уже начало такого серьёзного заболевания, как бронхиальная астма.

Проявления в зависимости от возраста

Зачастую аллергия в детском и юном возрасте проявляется ярче, чем у взрослых, в связи с особенностями работы их иммунной системы. Поллиноз у детей и подростков может сопровождаться повышением температуры тела до субфебрильных значений (37–37,5 °C), изменениями в эмоциональной сфере, негативно отражаться на обучении. В период полового созревания за счёт гормонального воздействия иммунная система также претерпевает изменения. Благодаря им человек может перерасти некоторые виды аллергии. Или некоторые виды поллиноза могут стать не такими яркими, как в детстве.

Коварство аллергии на пыльцу заключается в том, что, несмотря на возрастные особенности и нейрогормональные изменения в течение жизни, чувствительность к аллергенам сохраняется и может трансформироваться в более тяжёлые проявления, в том числе бронхиальную астму.

Поэтому своевременное обращение за медицинской помощью, выявление аллергенов и рациональное лечение актуальны для пациентов любого возраста.

Симптомы

Чаще всего пациентов беспокоят чихание, насморк, заложенность носа, а также слёзотечение, зуд век, при этом признаков инфекционного заболевания нет. Если одни и те же симптомы появляются каждый год в определённое время (не обязательно весной, ведь травы цветут и летом, и осенью), протекают без повышения температуры и гнойных выделений и проходят от антигистаминных препаратов, то с высокой долей вероятности это может быть аллергия на пыльцу.

Характерна сезонность обострений: признаки болезни появляются в тёплое время года в период пыления растений. Ухудшение самочувствия может наступать в сухую ветреную погоду, когда создаются наилучшие условия для распространения пыльцы. И наоборот, люди могут чувствовать себя лучше в дождливую погоду, когда концентрация пыльцы в воздухе уменьшается.

Правила подготовки к весеннему сезону

В Москве три сезона цветения: в апреле – мае цветут деревья (лещина, ольха, берёза); в июне – июле – злаковые травы (рожь, пшеница, дикорастущие злаки); в августе – сентябре – сорные и маревые (полынь, лебеда, подсолнечник). Уже в марте в воздухе определяется пыльца деревьев, которые зацвели в южных регионах страны. Поэтому готовиться к сезону пыления нужно заблаговременно.

Чтобы избежать аллергических реакций на пыльцу, распространённых весной и летом:

• в период буйного цветения старайтесь не выезжать за город, на дачу, так как концентрация пыльцы там выше. Это может спровоцировать развитие приступа затруднённого дыхания вследствие отёка дыхательных путей. Отследить концентрацию пыльцевых зёрен возможно на сайтах, ведущих мониторинг;

• выходя на улицу, надевайте солнцезащитные очки, головной убор. Вернувшись домой, обязательно смените одежду, промойте нос и глаза водой, вымойте голову;

• если вы находитесь за рулём, лучше не открывайте окна и пользуйтесь кондиционером, а дома используйте очистители воздуха. Старайтесь не проветривать квартиру в ночные и утренние часы, так как активный выброс пыльцы происходит рано утром. Хорошо, если на окнах есть защитные сетки. Не ленитесь также протирать подоконники несколько раз в день;

• заранее начинайте приём рекомендованных врачом лекарственных средств.

Гипоаллергенная диета

Если у человека есть аллергия на пыльцу растений, можно ожидать перекрёстную аллергию на некоторые пищевые продукты растительного происхождения.

Симптомы проявляются в момент употребления продукта, вызывающего аллергию, или спустя 5–15 минут и обычно постепенно самостоятельно проходят в течение нескольких минут.

Перекрёстная аллергия ухудшает качество жизни больных поллинозом. Если весенне-летние симптомы при адекватной терапии можно пережить, то круглогодично возникающие реакции на растительную пищу заставляют быть постоянно внимательным. Поэтому всем пациентам с аллергией на пыльцу рекомендуется в течение всего года (вне зависимости от сезона пыления) соблюдать гипоаллергенную диету – исключать из рациона продукты, которые могут вызвать перекрёстную аллергическую реакцию. Также им нельзя проходить лечение травами, использовать мёд и продукты пчеловодства.

Аллерген-специфическая иммунотерапия

Аллергию можно и нужно лечить. У каждого пациента уникальный спектр аллергенов, к которым у него наблюдается повышенная чувствительность. Чтобы узнать о том, какие именно растения вызывают аллергию в каждом конкретном случае, необходимо посетить врача – аллерголога-иммунолога и пройти специфическое аллергологическое обследование, желательно по окончании сезона цветения. Диагностику рекомендуется проводить в осенне-зимний период года, вне обострения заболевания и на фоне отмены лечения противоаллергическими препаратами, и решить вопрос о возможности лечения методом аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Его принцип в том, что в организм вводится минимальное количество аллергена по нарастающей схеме, и он уже не реагирует на попадание пыльцы. Это единственный метод, который позволяет облегчить или полностью устранить клинические симптомы, предотвратить прогрессирование заболевания и развитие осложнений (формирование бронхиальной астмы у больных аллергическим ринитом). Начать лечение нужно задолго до сезона пыльцевой аллергии. В период цветения растений – источников пыльцы АСИТ не проводится.