В центре лечения хронической боли Городской клинической больницы имени С. С. Юдина успешно применяются современные направления медицинской помощи при различных болевых синдромах.

В центре хорошо проявил себя командный подход в постановке диагноза, исключении необходимости в операции и выполнения точечного вмешательства. Пациент оказывается в центре внимания врачей лучевой диагностики, ортопедов, неврологов, нейрохирургов, анестезиологов.

При таком комплексном подходе вероятность необходимости хирургического вмешательства сокращается на 80 %. Работоспособность возвращается к пациенту уже после первой процедуры в центре, а само лечение осуществляется в рамках дневного стационара.

Хроническая боль – мучительное состояние, которое лишает радостей жизни, а в некоторых случаях и вовсе делает человека нетрудоспособным. Врачи Городской клинической больницы имени С. С. Юдина используют новейшие методы борьбы с болью и берутся за сложные патологии.

Центр лечения хронической боли создан на базе Городской клинической больницы имени С. С. Юдина в 2018 году. Команда работает под руководством Ивана Портнягина – одного из основателей направления лечения хронической боли в России. Помощь в центре получают пациенты с хроническими болевыми синдромами любого происхождения, нейропатическими болями, болями при онкологических заболеваниях. Также в центре выполняют имплантацию эпидуральных систем введения обезболивающих препаратов, в некоторых случаях – разрушение нервов и нервных сплетений.

Методы лечения хронической боли

При лечении болевых синдромов специалисты идут по принципу «от меньшего к большему». «Лечение всегда начинается с медикаментозных препаратов. Уже на первичной консультации пациент получает рекомендации и приступает к выполнению назначений. Препараты подбирают индивидуально, в зависимости от вида боли. В дальнейшем в случае отсутствия эффекта от медикаментозной терапии пациенту назначают лечебно-диагностические блокады. Блокада – это введение местного обезболивающего и гормонов в предполагаемую область боли под контролем УЗИ или рентгена», – рассказывает руководитель центра, врач – анестезиолог-реаниматолог Иван Портнягин.

При сохранении жалоб лечение продолжается. По показаниям пациентам назначается радиочастотное малоинвазивное оперативное лечение – импульсная или термическая радиочастотная абляция. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняют под контролем УЗИ или рентгена. Данное лечение также направлено на разрушение передачи болевого сигнала.

Виды головной боли

Головные боли делятся на первичные и вторичные. Первичные головные боли, в свою очередь, делятся на множество видов. В 90 % случаев это мигрень и головная боль напряжения.

Мигрень – это хроническое заболевание, которое не поддаётся полному излечению. Но в сотрудничестве с опытным специалистом можно научиться купировать приступы. При хронической мигрени эффективно работает назначение профилактического лечения для уменьшения количества приступов и их интенсивности. Вторичные мигрени вызваны другими болезнями, по статистике они встречаются в 2–10 %.

Мифы о лечении хронической боли

«Пациенты на приёме рассказывают, что много лет придерживались принципа “Не надо пить лекарства, само пройдёт”. Но боль терпеть не нужно! Чем раньше начать лечение того или иного болевого синдрома, тем быстрее будет излечение», – уверена врач-невролог центра Ксения Горячева.

Ещё один миф – «Всегда нужно устранять источник боли». К сожалению, не всегда можно вылечить причину болевого синдрома, поэтому важно нарушить его передачу в короткие сроки, чтобы это состояние не стало хроническим.

Во многих ситуациях специалисты центра помогают купировать боль при онкологических диагнозах. Современные методы лечения опровергают миф о том, что боль становится неизбежным спутником при некоторых заболеваниях. Болевые ощущения у таких людей бывают очень интенсивными, но даже при этом можно подобрать лечение. «Сложность онкологической боли в том, что она может идти из нескольких источников, и не всегда можно сразу их дифференцировать. Если есть несколько видов болевых синдромов, вероятно, потребуется комбинированное лечение», – говорит Ксения Горячева.

Когда обращаться к алгологу

Центры лечения хронической боли в основном направлены на лечение боли, которая длится более трёх месяцев. На первом этапе, который для большинства пациентов становится эффективным, за медикаментозным лечением нужно обратиться к врачам поликлиник и стационаров. Если же, несмотря на все старания лечащего врача, медикаментозное лечение не помогло, стоит записаться на консультативный приём к алгологу, специалисту по лечению хронической боли.

Юлия Вишнева