Информация для...

Беременных и кормящих женщин

Специалистам

Грудное вскармливание и COVID-19

COVID-19 у беременных женщин (Нью-Йорк)

Грудное вскармливание и COVID-19: частые вопросы

Методические рекомендации «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19»

Особенности клинических проявлений и лечения коронавирусной инфекции у беременных

Влияние инфекции COVID-19 на исходы беременности и риск внутриутробной передачи вируса COVID-19 от матери к новорожденному во время естественных родов

Почему беременные женщины восприимчивы к COVID-19? Иммунологическая точка зрения

COVID-19  при беременности: первые уроки

Общая информация

В настоящее время имеется очень мало сведений о влиянии НКИ COVID-19 на беременных женщин и детей грудного возраста, не существует конкретных рекомендаций для беременных относительно диагностики и лечения COVID-19.

По мнению экспертов ВОЗ, RCOG и RANZCOG, FIGO (2020), беременные женщины являются подверженными коронавирусной инфекции из-за изменений в организме (прежде всего, в органах дыхательной и иммунной системы), в связи счем должны соблюдать меры социального дистанцирования.

В то же время имеющиеся данные не свидетельствуют о более тяжелом течении COVID-19 у беременных женщин по сравнению с общей популяцией взрослых людей.

Учитывая повышенный риск инфицирования и тяжёлых последствий, включая повышенную смертность, у людей с сопутствующими заболеваниями (в особенности с сахарным диабетом, гипертонией и т.п.), важно учитывать потенциальное влияние предшествующей гипергликемии и гипертензии на исход COVID-19 у беременных.

Группу наиболее высокого риска развития тяжелых форм COVID-19 составляют беременные, имеющие соматические заболевания: хронические заболевания легких, в том числе бронхиальная астма средней и тяжелой степени тяжести; заболевания сердечно-сосудистой системы, артериальная гипертензия; сахарный диабет; иммуносупрессия, в т.ч. на фоне лечения онкологических заболеваний; ожирение (ИМТ>40); хроническая болезнь почек, заболевания печени, АФС.

В настоящее время неизвестно, может ли беременная женщина с COVID-19 передать вирус ребенку во время беременности или родов. На сегодняшний день вирус не был обнаружен в образцах амниотической жидкости, плацент и грудного молока.

Документированные неонатальные случаи инфицирования COVID-19 были приписаны тесному контакту с больной матерью или другими лицами, обеспечивающими уход. Центр по контролю и профилактике заболеваний США (СDC, 2020) также отмечает, что передача коронавируса от матери ребенку во время беременности маловероятна, но после рождения новорожденный может быть подвержен инфицированию вследствие контакта с COVID-положительным человеком.

Осложнения у беременных с COVID-19 включают: выкидыш (2%), задержку роста плода (10%), преждевременные роды (39%). В группе 15 беременных с COVID-19 и пневмонией показано увеличение частоты кесарева сечения из-за развития дистресс-синдрома у плода.

Источник: Методические рекомендации «Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19» (Минздрав РФ)

Гражданам

Каков риск для беременных женщин заболеть COVID-19?

Беременные женщины испытывают изменения в своем организме, которые могут увеличить риск возникновения некоторых инфекций. С вирусами COVID-19 и другими вирусными респираторными инфекциями, такими как грипп, у женщин более высокий риск развития тяжелой болезни.

Как беременные женщины могут защитить себя от заражения COVID-19?

Беременные женщины должны делать то же самое, что и другие люди, чтобы избежать инфекции. Вы можете помочь остановить распространение COVID-19, выполнив следующие действия:

  • Прикрывайте кашель (преимущественно локтя, а не кисти и ладони)
  • Избегайте людей, которые больны
  • Часто мойте руки с помощью мыла и воды или дезинфицирующего средства для рук на спиртовой основе
Может ли COVID-19 вызвать проблемы при беременности?

В настоящее время мы не знаем, будет ли COVID-19 вызывать проблемы во время беременности или влиять на здоровье ребенка после рождения.

Может ли COVID-19 передаваться от беременной женщины к плоду или новорожденному?

Мы до сих пор не знаем, может ли беременная женщина с COVID-19 передать вирус, вызывающий COVID-19, своему плоду или ребенку во время беременности или родов. Ни один ребенок, рожденный от матерей с COVID-19, не имел положительного теста на вирус COVID-19. В этих случаях, которые являются небольшим числом, вирус не был обнаружен в образцах околоплодных вод или грудного молока.

Если беременная женщина имеет COVID-19 во время беременности, это повредит ребенку?

В настоящее время мы не знаем, что, если какой-либо риск возникает для младенцев беременной женщины, которая имеет COVID-19. 

В мировой практике были зарегистрированы некоторые проблемы с беременностью (например, преждевременные роды) у матерей, у которых во время беременности был получен положительный результат теста на COVID-19. Однако неясно, были ли эти исходы связаны с материнской инфекцией.

Передается ли COVID-19 через грудное молоко?

Считается, что распространение вируса от человека к человеку происходит главным образом через дыхательные капли, образующиеся, когда инфицированный человек кашляет или чихает, подобно тому, как грипп и другие респираторные патогены распространяются. 

В ограниченных исследованиях на женщинах с COVID-19 и другой коронавирусной инфекцией, тяжелым острым респираторным синдромом (SARS-CoV), вирус не был обнаружен в грудном молоке.