Заведующий неврологическим отделением № 6 Госпиталя для ветеранов войн № 2, кандидат медицинских наук

Неврозы (нервно-психические расстройства) – большая группа патологий, которая включает симптомы депрессии, тревоги и соматических изменений.

В любой стрессовой ситуации начинаю плакать, к какому специалисту лучше обратиться?

За такой эмоциональной реакцией на стресс может стоять астеническое состояние, вызванное истощением энергетических ресурсов нервной системы на фоне длительно существующей психотравмирующей ситуации, избыточных психоэмоциональных нагрузок, инфекционных и длительно текущих соматических заболеваний. Если ваше состояние не улучшается после отдыха, значит, это и есть истинная астения. Важно заметить, что плач может быть обусловлен и более тяжёлым состоянием, связанным с нестабильностью нашей психоэмоциональной составляющей здоровья. Например с депрессией. В описанной вами ситуации без врачебной помощи не обойтись. Обратиться за помощью на амбулаторном этапе лучше всего к врачу общей практики. Он определит, нужна ли вам консультация психотерапевта или врача другого профиля.

У меня регулярно дёргается глаз. С чем это может быть связано и как себе помочь?

Достаточно часто данная симптоматика бывает проявлением гиперкинетических расстройств. И причин её возникновения может быть множество. От реакции на дискомфортную психоэмоциональную ситуацию до тяжёлых заболеваний центральной нервной системы и различных соматических болезней, включая воздействие токсических веществ. Здесь имеет значение время появления данного состояния, его длительность, провоцирующие факторы и многое другое. Помочь разобраться с этим состоянием может только врач. И только если специалист определит у вас доброкачественную миокимию век, когда подёргивание круговой мышцы глаза носит преходящий характер, провоцируемый рядом причин (переутомлением, курением, избыточным употреблением кофе и пр.), вам просто нужно взять себя в руки, постаравшись исключить эти провоцирующие факторы. Данное состояние не требует лечения, однако следует пообщаться с психологом, чтобы понять, чем вызвана такая форма вашей реакции.

Фото: Екатерина Козлова/НИИОЗММ

Перед выходом из дома совершаю ряд ритуалов, например, проверяю наличие ключей, кошелька, украшений на себе. У меня нервное расстройство?

Не хотелось бы вас огорчать, но с учётом обилия имеющихся у вас ритуальных действий, связанных с выходом из дома, у вас действительно имеются признаки так называемого обсессивно-компульсивного расстройства, для которого характерно сочетание навязчивых мыслей, идей, образов с повторяющимися действиями. Часто данное поведение является проявлением тревожного расстройства.

В таких случаях не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой, стараясь подавить эти ритуальные действия, так как при этом будет возрастать тревожность. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы он помог разобраться с причиной данного состояния (его пусковыми механизмами) и провести адекватное обследование и лечение.

С помощью тестов самодиагностики депрессии поняла, что я и моё окружение очень депрессивные люди. Как выйти из этого состояния?

Несомненно, тесты имеют важное значение в вопросах диагностики самых различных состояний. К числу наиболее часто употребляемых, причём с высокой степенью диагностической эффективности, можно отнести тесты, позволяющие уже на ранних этапах заболевания определить признаки наличия когнитивных («тест часов», «мини-ког», «МОСА-тест») и психоэмоциональных расстройств. Получив тревожные данные по результатам этих тестов, нужно обязательно обратиться к врачу. Необходимо скрупулёзно разобраться в вашем состоянии, так как «депрессия», выявленная вами при тестировании, может оказаться «маской» других состояний и даже заболеваний. А при ложной диагностике и лечение будет ложным. Только специалист сможет досконально разобраться с тем, что действительно происходит с вами, и назначить как адекватное обследование, так и лечение.