Остеопороз – системное заболевание скелета, при котором снижается прочность кости, что приводит к повышению риска переломов. Заболевание развивается постепенно и клинически нередко диагностируется после перелома, что позволяет его охарактеризовать как «скрытую эпидемию». Старение населения ведет к значительному увеличению количества остеопоротических переломов, особенно у женщин в постменопаузе. Если наблюдаемые в последнее десятилетие темпы увеличения продолжительности жизни населения и числа пожилых людей сохранятся, ожидается, что к 2050 году частота остеопоротических переломов увеличится в 2,4 раза. По мнению экспертов ВОЗ, остеопороз – одно из наиболее распространенных заболеваний, которое наряду с инфарктом миокарда, онкологической патологией и внезапной смертью занимает ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения.
В преддверии празднования Всемирного дня остеопороза (20 октября) аналитики Центра медицинской статистики ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» привели краткую статистику заболеваемости населения остеопорозом в г. Москве за 2021 год. По оценке специалистов, за последний год в медицинских организациях, подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, было зарегистрировано чуть более 24,1 тыс. случаев заболеваний остеопорозом, из общего числа которых на трудоспособное население и пожилых пришлось 23,0 % и 76,9 % случаев соответственно. При этом стоит отметить, что среди детского населения отмечаются преимущественно единичные случаи заболевания остеопорозом.
Несмотря на наличие многочисленных исследований, подтверждающих эффективность остеотропной терапии, показано, что более 50 % пациентов, которым назначено лечение по поводу остеопороза, даже не начинают лечения, а многие из тех, кто начинает, прекращают его в течение года. Динамическое наблюдение и контроль содержания биохимических маркеров костного ремоделирования могут стимулировать приверженность терапии. Так, к концу 2021 года от общего числа больных остеопорозом более 32,9 % пациентов состояли на диспансерном наблюдении.
Важнейшей задачей остается широкое внедрение в практику современных методов профилактики и лечения остеопороза. Рано начатые активная профилактика и лечение у значительной части людей могут существенно улучшить качество кости и тем самым снизить частоту переломов. Первичная профилактика остеопороза направлена на создание и поддержание прочности скелета в разные периоды жизни человека, но особенно в период интенсивного роста и формирования пика костной массы, во время беременности, кормления грудью, в период пременопаузы и постменопаузы, в случае длительной иммобилизации. При вторичной профилактике проводят предупреждение переломов при уже развившемся остеопорозе. Основные меры профилактики остеопороза и переломов включают обеспечение полноценного питания с достаточным потреблением кальция и добавлением в случае необходимости препаратов кальция.
