Специалисты ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» опубликовали статью в научном журнале из перечня ВАК, посвященную анализу послеоперационных осложнений в кардио- и нейро-ангио-хирургической практике.
Актуальность работы была обусловлена тем, что в настоящее время отсутствует единая система регистрации и классификации таких осложнений, что затрудняет оценку их частоты и потенциальных причин в различных клиниках и медицинских организациях. Авторы считают, что стандартизированный подход к анализу осложнений может улучшить качество лечения и безопасность пациентов.
Исследование было проведено с целью оценки любых отклонений от нормальных критериев в деятельности церебральной и сердечно-сосудистой систем в послеоперационном периоде, частоты их возникновения и их влияния на течение послеоперационного периода.
Исследование охватило 2267 пациентов, у которых были оценены послеоперационные цереброваскулярные и сердечно-сосудистые осложнения (ЦВО и ССО). Все ЦВО и ССО объединены в группу ACVE (any cardio-vascular events).
Проанализированы отклонения от нормальных значений деятельности церебральной и сердечно-сосудистой систем: динамика ЭЭГ, изменения ST-T на ЭКГ, развитие острой или декомпенсация хронической церебральной недостаточности, цереброваскулярные осложнения, послеоперационный делирий, когнитивные расстройства, сердечная недостаточность, аритмии, эпизоды гипотонии или гипертонии, кровотечения, тромбоэмболические осложнения.
По результатам исследования было зарегистрировано в среднем два и более сердечно-сосудистых осложнений у одного пациента. ACVE составляли в среднем 1/4 всех послеоперационных осложнений и 2/3 осложнений 2–5-й степени по классификации Клавьена–Диндо. Также авторы исследования расширили понятие ЦВО и ССО, включив в ACVE все отклонения в деятельности цереброваскулярной и сердечно-сосудистой систем в послеоперационном периоде.
Статья будет полезна кардиохирургам, нейрохирургам, анестезиологам-реаниматологам, специалистам по организации здравоохранения и медицинским менеджерам, занимающимся анализом, прогнозированием и профилактикой послеоперационных осложнений. Кроме того, она может быть интересна исследователям в области хирургии, стремящимся к стандартизации подходов к регистрации и оценке послеоперационных неблагоприятных событий.
Выходные данные статьи: Д. Ю. Усачев, Б. С. Домбаанай, А. Н. Лищук, О. Ш. Ойноткинова, А. Г. Назаренко, В. Н. Шиманский, Н. А. Коновалов, О. И. Шарипов, Г. В. Данилов, М. А. Степанян. Анализ послеоперационных осложнений в кардио- и нейро-ангио-хирургической клинике: что остается вне поля зрения. Эффективная фармакотерапия. 2024; 20 (31): 42–50. DOI 10.33978/2307-3586-2024-20-31-42-50
ФОТО: НИИОЗММ.