Одним из приоритетных направлений повышения качества медицинской помощи населению является диспансерное наблюдение за лицами, страдающими хроническими заболеваниями. Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.
В 2020 году количество заболеваний, находящихся на диспансерном наблюдении, среди взрослого населения (18 лет и старше) выросло на 6 % по сравнению с 2019 годом, а среди лиц старше трудоспособного возраста – на 8 %. За 5 лет рост числа заболеваний, находящихся на диспансерном наблюдении, среди взрослого населения составил 37 % и 45 % среди лиц старше трудоспособного возраста. Наибольший прирост среди взрослого населения произошел в таких классах, как болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (+21 % к 2019 году и +73 % к 2016 году), болезни органов дыхания (+13 % к 2019 году и +39 % к 2016 году), болезни кожи и подкожной клетчатки (+8 % к 2019 году и +19 % к 2016 году). Среди лиц старше трудоспособного возраста число заболеваний увеличилось в классах: болезни кожи и подкожной клетчатки (+17 % к 2019 году и +9 % к 2016 году), болезни органов дыхания (+13 % к 2019 году и +41 % к 2016 году), болезни уха и сосцевидного отростка (+12 % к 2019 году и +51 % к 2016 году). В 2020 году в структуре диспансерного учета первое место занимают болезни системы кровообращения, 40 % у взрослого населения и 47 % у лиц старше трудоспособного возраста, на втором месте болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (15 % и 16 % соответственно), на третьем месте класс «новообразования» (10 % и 10 % соответственно).
Среди детей 0-14 лет число заболеваний, находящихся на диспансерном наблюдении, выросло на 11 % к 2019 году и 6 % к 2016 году. Максимальное увеличение наблюдается в классе болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (+7 % к 2019 году, +19 % к 2016 году), болезни уха и сосцевидного отростка (+6 % к 2019 году, -9 % к 2016 году), болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (+3 % к 2019 году, +1 % к 2016 году) и психические расстройства и расстройства поведения (+3 % к 2019 году, +11 % к 2016 году). В структуре диспансерного учета в 2020 году у детей в возрасте 0-14 лет преобладают врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (12 %), болезни глаза и его придаточного аппарата (11 %) и болезни органов дыхания (11 %).
Среди подростков 15-17 лет количество заболеваний, находящихся на диспансерном наблюдении, увеличилось на 10 % к 2019 году и 8 % к 2016 году. Максимальный рост наблюдается в классах: новообразования (+9 % к 2019 году, +31 % к 2016 году), болезни уха и сосцевидного отростка (+8 % к 2019 году, +8 % к 2016 году) и болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (+5 % к 2019 году, +65 % к 2016 году). В структуре диспансерного учета подростков в 2020 году преобладают болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (доля 15 %), болезни глаза и его придаточного аппарата (13 %) и болезни органов дыхания (12 %).
Диспансерное наблюдение помогает людям контролировать свои хронические заболевания или не допустить развития осложнений у тех людей, которые находятся в группе риска.
Обязательное медицинское страхование предусматривает для таких больных бесплатные консультации врача, анализы и обследования, амбулаторное и стационарное лечение. Пациенту требуется посещать врача через определенное время для проверки состояния здоровья. Кратность и периодичность посещений определяется врачом-специалистом, осуществляющим диспансерное наблюдение. На приеме оценивается состояние пациента, исходя из чего назначаются обследования, проводится краткое профилактическое консультирование и при необходимости, проводится коррекция лечения.
В условиях пандемии и обострения хронических заболеваний после перенесенного COVID-19, увеличения числа климатических аномалий возрастает важность диспансерного наблюдения, порядок и способы проведения которого определяются органами здравоохранения города.
