Заведующий организационно-методическим отделом по терапии ДЗМ, к.м.н., доцент Дмитрий Драгунов и ведущий специалист, к.м.н., доцент Анна Соколова опубликовали оригинальное исследование в международном научном журнале Frontiers in Nutrition журнал Q1 (ORIGINAL RESEARCH article, 22 July 2025).
Исследователи изучили влияние высокосолевой диеты и интенсивной диуретической терапии на развитие так называемого феномена метаболической аэстивации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Авторы показали, что у таких пациентов активируются защитные метаболические механизмы, сходные с аэстивацией — адаптацией организма к дефициту воды, сопровождающейся увеличением синтеза мочевины и снижением вклада натрия в осмолярность плазмы.
В проспективное исследование были включены 102 пациента старшей возрастной группы. У больных, получавших высокие дозы диуретиков на фоне потребления соли >10 г/сут., отмечался достоверный сдвиг в составе осмолитов крови: рост концентрации мочевины и снижение доли натрия. Эти изменения происходили независимо от степени тяжести ХСН и состояния почек.
Авторы предлагают использовать соотношение мочевины к расчетной осмолярности (PropUrea/eOSM) как потенциальный маркер метаболического стресса и катаболизма мышц, что может помочь в ранней диагностике и коррекции терапии у ослабленных пациентов.
Работа подтверждает значимость персонализированного подхода к терапии хронической сердечной недостаточности и подчеркивает роль питания, особенно содержания соли в рационе, в метаболической адаптации пациентов.
Ознакомиться с полным текстом статьи можно по ссылке.