Сотрудники организационно-методического отдела по колопроктологии НИИОЗММ ДЗМ А. В. Веселов, Т. В. Шкурко, Князев О. В., Романов Р. И., приняли участие в создании математической модели расчета экономического бремени ВЗК и исследовании качества и доступности медицинской помощи при ЯК и БК, оценке влияния экономического бремени ВЗК на бюджет здравоохранения Российской Федерации и систематизации основных проблем организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения больных с ВЗК. По результатам исследования была подготовлена научная статья «Оценка экономического бремени и текущего состояния организации лекарственного обеспечения пациентов с иммуновоспалительными заболеваниями (на примере язвенного колита и болезни Крона) в Российской Федерации».
Для достижения целей исследования были поставлены следующие задачи:
-
Изучить затраты национального здравоохранения на лечение пациентов с ЯК и БК.
-
Провести сравнительный анализ экономического бремени этих и других социально значимых заболеваний.
-
Определить структуру и основные группы организационных проблем при лечении ЯК и БК, в том числе связанные с лекарственным обеспечением генно-инженерными биологическими препаратами (ЕИБП).
Коллективом авторов исследования была создана математическая модель расчета экономического бремени ВЗК, позволяющая производить расчет с использованием имеющихся статистических данных и гибким применением различных возможных гипотез в тех областях, где допустимы некоторые диапазоны значений параметров.
В работе использованы данные региональных регистров ВЗК (2016–2018 гг.), данные официальной статистики, данные о влиянии на бюджет здравоохранения отдельных схем лечения конкретными лекарственными препаратами, результаты экспертных интервью со специалистами в области лечения ВЗК в России. Количество пациентов с ЯК в России в 2018 г. расчетно составило 104 668 человек, что соответствует уровню распространенности 71 на 100 тыс. населения, а количество пациентов с БК составило 66 647 человек, что соответствует уровню распространенности 45 на 100 тыс. населения. Экономическое бремя с текущим уровнем обеспечения генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП) для ЯК составило 39,54 млрд руб. в год (495 руб. на 1 человека в год), а БК – 32,98 млрд руб. в год (378 руб. на 1 человека в год). Для полноценного обеспечения ГИБП дополнительно для пациентов, страдающих ЯК, потребуется 9,87 млрд руб. в год, а для пациентов с БК – 9,20 млрд руб. в год.
Ежегодное бремя ВЗК составляет 72,52 млрд руб., что сопоставимо с затратами на другие социально значимые нозологии, в том числе злокачественные новообразования, и отражает высокую социально-экономическую значимость ВЗК для государства. Основными проблемами организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения взрослых пациентов, страдающих ВЗК, являются несоответствие официальной статистики реальным значениям распространенности ВЗК в России, обусловленное отсутствием единого федерального регистра больных ВЗК, а также недостаточная обеспеченность ГИБП всех нуждающихся при лечении ВЗК, что обусловлено ограниченным финансированием.
Улучшение учета пациентов с ВЗК, контроль и максимально быстрое решение вопросов персонального лекарственного обеспечения может быть достигнуто путем создания федерального регистра ВЗК и организации всероссийского центра диагностики и лечения ВЗК в структуре медицинской организации федерального уровня.
Материалы опубликованы в журнале «Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины» 2020; 28 (спецвыпуск): 1137–1145. DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869- 866X-2020-28-S2-1137-1145.
С публикацией можно ознакомиться по ссылке.
