Успешная пересадка искусственного сердца последнего поколения (Франция)

В марте Университетский больничный центр в г. Монпелье сообщил об успешном проведении операций по пересадке полностью искусственных сердец двум пациентам. Речь идет о протезе «Эсон» (Aeson) от компании Carmat. Это первое в мире физиологическое искусственное сердце, обладающее высокой гемосовместимостью, пульсацией и саморегуляцией. Оба пациента хорошо себя чувствуют и восстанавливаются после операции.

Ценность «Эсона» обусловлена нехваткой донорских органов и большой очередью на операции. Протез позволяет больным с сердечной недостаточностью улучшить качество жизни и дождаться пересадки неискусственного сердца. Предполагается, что технология сможет помочь нескольким тысячам пациентов.

На всех этапах пересадки (от подготовки протеза до реабилитации) участвует большая междисциплинарная команда от 10 до 15 человек: кардиохирурги, анестезиологи-реаниматологи, операционные медсестры и другие. Все они прошли специальное обучение и сдали экзамен на базе образовательного центра Carmat. Сама операция длится 8-9 часов, причем около 4 часов поддерживается искусственное кровообращение.

Профессор Филипп Годар, руководитель отделения анестезиологии и реанимации больницы, рассказал о трудностях, с которыми сталкивается команда. Во-первых, проводится тщательный отбор пациентов. Для этого перед операцией имплантируется датчик размером с монетку, который собирает информацию о давлении в легочной артерии, благодаря чему оцениваются показатели здоровья пациента. Затем с помощью сканера проводится виртуальная симуляционная операция, чтобы определить, поместится ли протез, представленный в едином размере, на месте прошлого сердца.

С 2022 года операции проводятся в рамках проспективного исследования Eficas. Его цель — это сбор данных об эффективности и безопасности полностью искусственного сердца, а также оценка выживаемости пациентов в течение 180 дней после пересадки без наступления инсульта или успешность пересадки в течение 180 дней. Компания Carmat запустила проект более 10 лет назад, и за это время в сертифицированных медицинских центрах по всему миру (во Франции их 10) было пересажено около 50 сердец.