22 октября в НИИОЗММ прошел круглый стол, посвященный результатам анкетирования врачей медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих населению первичную медико-санитарную помощь (ПМСП).
Анкетирование проводилось в рамках реализации научно-исследовательской работы НИИОЗММ ДЗМ «Научно-методическая оценка ресурсов в системе здравоохранения и влияние их достаточности на эффективность деятельности медицинских организаций». Его результаты представил руководитель отдела методологии проведения аудита эффективности деятельности учреждений здравоохранения НИИОЗММ ДЗМ, к. э. н. Сергей Бударин.
Итоги опроса в части организации приема пациентов показали, что ряд врачей обращает внимание на нехватку нормативного рабочего времени, выделяемого на прием пациента, и порой им приходится заканчивать прием после окончания рабочего времени. Присутствующие на мероприятии главные врачи поликлиник отметили, что такое возможно, но в то же время анализ отчетных данных ЕМИАС показывает, что доля несостоявшихся приемов из-за отсутствия пациента составляет в отдельных медицинских организациях свыше 10 %. Данный вопрос требует дополнительного изучения, так как несостоявшиеся приемы ограничивают доступность к врачу других пациентов.
В ответах врачей на вопросы анкеты была отмечена также важность для них информации о цели визита пациента. Более 45 % врачей выразили мнение, что для них важно, пришел ли пациент в связи с заболеванием или за справкой, выпиской или другим документом.
Оценивая ответственность пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением, более 22 % врачей высказались, что не всегда пациенты выполняют предписания врача, и около 20 % отметили, что пациентам приходится напоминать о необходимости своевременного визита к врачу.
Около 30 % врачей подчеркнули, что ряд пациентов не всегда приобретает назначенные врачом лекарственные препараты в случае, если их стоимость высокая. Это может сказаться на качестве лечения пациента.
Отдельный блок вопросов был посвящен оценке врачами необходимости и мотивации повышения собственной квалификации, а также условий работы. Оказалось, что на первое место опрошенные поставили недовольство интенсивностью и объемами своей работы. Среди целей повышения квалификации наибольшее количество голосов врачи отдали аспекту «Повышение профессионального статуса/самооценки и уважение коллег и пациентов» – более 70 %.
Участник круглого стола, главный внештатный специалист ДЗМ по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Андрей Тяжельников отметил, что вопросы анкетирования имеют значение для оценки эффективности деятельности медицинской организации. Однако вопросы для анкет целесообразно дополнительно обсуждать с руководителями медицинских организаций в целях улучшения их структуры, чтобы у врачей не было возможности, отвечая на вопросы анкеты, стараться выделять только позитивные ответы.
Участники круглого стола – научные сотрудники и главврачи поликлиник – горячо обсуждали результаты анкетирования, ведь затронутые вопросы касаются каждого медучреждения и в целом отражают текущие проблемы в здравоохранении. Руководитель отдела медико-социологических исследований НИИОЗММ Игнат Богдан подтвердил, что между результатами анкетирования и социологических исследований есть прямая корреляция.
При подведении итогов мероприятия была достигнута договоренность с отдельными медицинскими организациями о продолжении работы над методикой оценки эффективности деятельности учреждений здравоохранения в пилотном режиме с учетом внедрения в городе Москве проекта «Бережливая поликлиника».