20 июня 2024 г. прошел вебинар для пациентов «Цистит у женщин: терапия и комплексная профилактика». Вебинар провели руководитель организационно-методического отдела по урологии НИИОЗММ ДЗМ, профессор, д. м. н. Любовь Алексеевна Ходырева и заведующий кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова, профессор, д. м. н. Юлия Эдуардовна Доброхотова.
Безусловно, проблема инфекции нижних мочевыводящих путей, т. е. цистита, является достаточно актуальной и хорошо знакомой, темой, которая нуждается в междисциплинарном обсуждении с врачами-терапевтами, врачами общей практики, нашими коллегами акушерами-гинекологами и репродуктологами, а в ряде случаев и некоторыми другими специалистами. Спикеры сделали акцент на строгом соблюдении клинических рекомендаций Минздрава России при назначении терапии острого и хронического цистита. Женщинам, страдающим острым циститом, как правило, назначается курсовая терапия на 1–7 дней. А в случае хронической или рецидивирующей инфекции нижних мочевых путей мы должны рекомендовать длительную профилактику низкими дозами антимикробными препаратами либо назначать антимикробные препараты в дни половых контактов (так называемая посткоитальную профилактику), что достаточно эффективно. Но это имеет отрицательные стороны в виде нежелательных явлений, связанных с длительным приемом антибиотиков и в связи с опасностью роста резистентности флоры к этим препаратам, на что тоже был сделан акцент.
Профессор Юлия Доброхотова обратила внимание на роль инфекций нижних мочевых путей в репродуктивном здоровье женщин, чему было уделено особое внимание на вебинаре. Также спикер обсудила влияние бактериального вагиноза на прогрессирование и рецидивирующее течение цистита. Учитывая очевидный отрицательный коллатеральный эффект длительной антибиотикопрофилактики, специалисты сделали акцент на неантибактериальных мерах профилактики, которые направлены на ключевые звенья патогенеза заболевания, такие как противодействие проникновению и адгезии уропатогенов, а также стимуляция иммунной системы макроорганизма.
Профессор Любовь Ходырева рассказала о том, что в арсенале врача есть фармакологические средства, такие как фитопрепараты, рекомендованные в клинических рекомендациях (золототысячник, любисток, розмарин), эстрогены, пробиотики, внутрипузырные гликозаминогликаны, иммуномодуляторы и вакцины. Отдельно была обсуждена поведенческая терапия (достаточный питьевой режим, режим мочеиспускания и гигиена половой жизни). Юлия Доброхотова подтвердила неоспоримую роль местной заместительной гормональной терапии в профилактике рецидивирующего цистита у женщин в постменопаузе.
Вебинары, посвященные лечению и профилактике цистита, не теряют своей актуальности. Очевидно, что существующие стандарты лечения зачастую не способны полностью решить проблему рецидивирующего цистита, поэтому все больше внимания уделяется и неантибактериальным методам лечения и профилактике. Профилактика цистита позволит избежать роста антибактериальной резистентности и увеличить безрецидивный интервал. Докладчики осветили самые актуальные вопросы лечения и профилактики цистита, что позволило пациенткам получить новые знания, а это повышает качество оказания медицинской помощи пациентам урологического и гинекологического профиля.
Мероприятие состоялось при поддержке Национальной ассоциации акушеров-гинекологов и репродуктологов «Женское здоровье».
На фото: Руководитель организационно-методического отдела по урологии НИИОЗММ ДЗМ, профессор, д. м. н. Любовь Алексеевна Ходырева и заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова, профессор, д. м. н. Юлия Эдуардовна Доброхотова.
ФОТО: архив материалов вебинара для пациентов «Цистит у женщин: терапия и комплексная профилактика»
