Вопрос расширения функций медицинских сестер как фактора повышения качества оказываемой помощи в российском здравоохранении активно обсуждается в последние годы. Выделяется, с одной стороны, назревшая необходимость такой новации (и это подтверждается деятельностью медицинских организаций в пилотных регионах), с другой стороны, важность учета всех возможных рисков, а также поиска путей их минимизации.
В рамках проекта «Научно-методическое сопровождение профессионального роста специалистов и прогноз развития кадрового обеспечения государственной системы здравоохранения города Москвы», выполняемого по поручению Департамента здравоохранения города Москвы аналитиками отдела организации здравоохранения НИИОЗММ ДЗМ, проведен анкетный опрос, в ходе которого выявлен ряд важный аспектов, связанных с мнением столичных врачей и медицинских сестер относительно изменения статуса среднего медицинского персонала.
Так, среди ответов самих медицинских сестер на вопрос о том, к каким результатам приведет расширение их функций, можно увидеть, например, мнения относительно изменения эффективности распределения потоков пациентов (рис. 1).
Почти половина (48,2 %) респондентов считают, что эффективность повысится, а это, собственно, и составляет одну из конечных целей введения новых функций медицинских сестер.
Рис. 1. Мнение медицинских сестер относительно эффективности распределения потоков пациентов вследствие расширения функций медицинских сестер
Среди мнений врачей (рис. 2) заметны еще более оптимистичные настроения: повышения эффективности распределения потока пациентов ожидают 56,1 % респондентов, а о снижении эффективности заявили лишь 15,8 % ответивших на этот вопрос.
Рис. 2. Мнение врачей относительно эффективности распределения потоков пациентов вследствие расширения функций медицинских сестер
Интерес представляет и возможное изменение мотивации для медицинских сестер лучше учиться в медицинских колледжах, а затем на протяжении всей трудовой карьеры непрерывно повышать свою квалификацию (рис. 3).
Рис.3. Распределение ответов медицинских сестер относительно мотивации лучше учиться в медицинских колледжах и непрерывно повышать свою квалификацию
Более половины (52,2 %) медицинских сестер полагают, что желание получить профессиональные навыки высокого уровня увеличится, и связано это с тем, что будущее расширение функциональных обязанностей приведет к необходимости проявления новых компетенций и личных качеств.
Одновременно возник и вопрос об увеличении уровня ответственности медицинских сестер при расширении их функций. В части неизбежного повышения ответственности мнения врачей (84,5 %) и среднего медперсонала (80,1 %) совпали (рис. 4 и рис. 5).
Рис. 4. Распределение ответов врачей об изменении уровня ответственности в случае расширения функций
Рис. 5. Распределение ответов медицинских сестер об изменении уровня ответственности в случае расширения функций
Различия в ожиданиях заметны при выборе варианта ответа «Снизится»: среди врачей лишь 3,4 % респондентов полагают, что уровень ответственности снизится. Медицинские сестры в два раза чаще (8,8 %) выбирали этот ответ при заполнении данного вопроса анкеты.
В ходе дальнейшей обработки полученных данных занятые в проекте сотрудники НИИОЗММ будут анализировать и обобщать другие результаты исследования с целью выявления наиболее актуальных проблем расширения функций медицинских сестер.