С наступлением нового, 2021 года завершился провозглашенный Всемирной организацией здравоохранения Международный год работников сестринских и акушерских служб. В выпущенных к этому событию материалах ВОЗ, с одной стороны, подчеркивалось значение среднего медицинского персонала в оказании качественной медицинской помощи, а с другой стороны, обозначались проблемы, касающиеся обеспечения систем здравоохранения соответствующими кадрами и их квалификацией.
На этом фоне одним из проектов, реализованных НИИОЗММ ДЗМ в 2020 году, стало исследование, посвященное перспективам повышения роли и расширения функций медицинских сестер, занятых в столичных медицинских организациях. Необходимость подобных изменений, соответствующих передовому зарубежному опыту и, в целом, мировым трендам, неоднократно провозглашалась на федеральном и региональном уровнях.
В ходе исследования аналитики отдела организации здравоохранения НИИОЗММ ДЗМ детально изучили установки медицинских сестер и врачей в отношении изменения роли и функционала среднего медперсонала, а также выявили возможные риски предполагаемых изменений и способы их предотвращения и минимизации. В частности, данные проведенного анкетного опроса врачей и медицинских сестер, а также серии экспертных интервью выявили значительный интерес медицинского сообщества к вопросу повышения роли и расширения функций медицинской сестры при одновременном недостаточном информационном обеспечении данной управленческой новации. Следует отметить, что в целом идея расширения функций медсестер медицинским сообществом поддерживается: в ее пользу высказались 59,5 % медицинских сестер и 60,6 % врачей, занятых в подведомственных городу медицинских организациях. В то же время большинство экспертов и участников массового опроса оговаривают, что введение должности «медицинская сестра клиническая» будет воспринято позитивно только при условии снижения уровня нагрузки на медицинских сестер за счет привлечения дополнительного медицинского персонала. Что касается возложения на медицинских сестер функции доврачебного приема в амбулаторных условиях, то опрошенные медики и эксперты весьма позитивно относятся к этой идее.
При этом, как указывают эксперты, специфичность работы медсестер в медицинских организациях и структурных подразделениях различного профиля не позволяет унифицировать деятельность занятого в них среднего медицинского персонала. Соответственно, для определения роли и функций медицинских сестер потребуются отдельные научные разработки по направлениям медицинской деятельности. Кроме того, повышение роли и расширение функций медицинских сестер требует существенной корректировки программ профессионального сестринского образования и НМО, а также детальной проработки нормативно-правового регулирования сестринской деятельности.
Подробно результаты исследования, посвященного перспективам повышения роли и расширения функций медицинских сестер, занятых в столичных медицинских организациях, представлены в вышедшей в конце 2020 года монографии «Профессиональный рост и трудовые стратегии медицинских работников».