Итоги работы над проектом «Научно-методическое сопровождение профессионального роста специалистов и прогноз развития кадрового обеспечения государственной системы здравоохранения города Москвы», выполняемым по поручению Департамента здравоохранения города Москвы, нашли отражение в двух научных статьях, опубликованных в начале ноября 2020 г. в журнале ««Здравоохранение Российской Федерации», входящем в международную научно-информационную базу Scopus.
Аксенова Е. И., Александрова О. А., Ярашева А. В., Ненахова Ю. С. в статье «Перспективы внедрения новой модели медицинской сестры в столичное здравоохранение: ожидаемые эффекты и возможные риски» (Здравоохранение Российской Федерации. 2020. Т. 64. № 5. С. 236−242) подчеркивают: знания и навыки среднего медицинского персонала оказывают существенное влияние на эффективность и безопасность медицинской помощи. Авторами систематизированы полученные в ходе экспертного опроса данные относительно реакции медицинского сообщества на изменение роли (функций) медицинской сестры. Часть из них полагает, что медсестры отнесутся к этой новации в целом позитивно, поскольку она открывает для них перспективы профессионального развития и роста, хотя и прогнозируют определенные трудности в реализации. Одновременно эксперты обращают внимание на опасность унификации модели расширения функций без учета медицинской специализации и возраста работников.
В статье обращается внимание на рекомендации ВОЗ в отношении сестринских кадров и упоминаются такие важные задачи, как: перенос обучения этой профессиональной группы на уровень вузов; расширение рамок сестринской практики; улучшение условий труда медицинских сестер, включая его оплату; создание возможностей для карьерного роста медицинских сестер, исполнения ими руководящих функций и в целом расширение их участия в процессе выработки и реализации политики в области здравоохранения; необходимости эффективного кадрового планирования, а также признания государством и обществом важности труда медицинских сестер.
Аналитики НИИОЗММ Коленникова О. А., Токсанбаева М. С. в статье «Социальная защищенность медицинских специалистов в области профессионального развития» (Здравоохранение Российской Федерации. 2020. Т. 64. № 5. С. 287−293) выделяют профессиональное развитие занятого населения как наиболее важную компоненту накопления специфического человеческого капитала на рабочих местах. К особенностям здравоохранения авторы относят высокую занятость специалистов, труд которых обладает значительной сложностью (прежде всего, у специалистов высокой квалификации). Труд данной категории персонала характеризуется развитым содержанием и элементами творчества как факторами его привлекательности, способствующими профессиональному росту. Но для этого роста не менее важна привлекательность самих условий работы, необходимых для увеличения трудового потенциала.
Как отмечают авторы статьи, дальнейшей разработки требует оценка включенности медицинских работников в систему дополнительного профессионального образования. В Москве специалистам созданы институциональные возможности для профессионального развития, то есть в данной области они в той или иной мере социально защищены. Разумеется, повышение профессионального уровня во многом зависит и от образовательной активности персонала, его заинтересованности в том, чтобы система ДПО была доступной и адекватной. У значительной части врачебного и сестринского персонала в ходе исследования выявлена потребность в пополнении и обновлении знаний по практикуемой специальности и по другим необходимым для работы вопросам, то есть запрос респондентов на качественную профессиональную подготовку оказался достаточно высоким (в большей мере у врачей).
Работа над проектом показала, что в целях совершенствования программ дополнительного профессионального образования целесообразно периодически проводить опросы специалистов, дающие представление об их потребностях в обучении и о соответствии этим потребностям программ ДПО и их реализации. Следует также глубже изучать социальную защищенность специалистов, которая прямо или косвенно влияет на возможности профессионального развития. Более комплексный подход к анализу социально-трудовой ситуации в медицинских организациях позволяет вскрывать препятствия к этому развитию, поэтому подход к модернизации ДПО должен исходить не только из факторов, но и из предпосылок профессионально-квалификационного роста.