Научные дискуссии о расширении функций медицинских сестер, а также поиск решений практических задач, касающихся повышения роли и профессионального статуса представителей среднего медперсонала, затрагивают вопросы потенциальных возможностей и рисков от возможных нововведений. Сотрудники НИИОЗММ ДЗМ − д. м. н., к. п. н., доцент Наталья Камынина, Юлия Ненахова, д. э. н., профессор Азиза Ярашева, д. э. н. Ольга Александрова, к. э. н. Наталья Аликперова − подготовили научную статью «Расширение функций медицинских сестер: ожидания и опасения» для публикации в журнале «Медицинская сестра». Исследование ведется в рамках работы над проектом «Научно-методическое сопровождение профессионального роста специалистов и прогноз развития кадрового обеспечения государственной системы здравоохранения города Москвы», выполняемым по поручению Департамента здравоохранения города Москвы.
Авторы в своем оригинальном научном исследовании с применением социологических методов (апрель – май 2020 г.) выявили ожидания столичных медицинских сестер относительно расширения их функциональных обязанностей и опасения, связанные с повышением уровня ответственности и трудовой нагрузки. Определено, что усиление тех или иных трудовых установок медицинских работников в результате рефлексии значимых для них нововведений в здравоохранении, внедренных в последние годы и вызвавших неоднозначные оценки, а также современные условия труда имеют ключевое значение для восприятия новой модели медицинской сестры.
Утвержденная еще 6 лет назад дорожная карта предполагала появление новой организационно-правовой модели деятельности медицинской сестры, и, действительно, в отдельных регионах страны такая работа началась и активно ведется. В начале 2020 г. Минздрав России объявил о планах по распространению опыта пилотных регионов по изменению функций медицинских сестер на все субъекты Российской Федерации. В связи с этим особую значимость приобретает научно обоснованная оценка открывающихся возможностей улучшения качества медицинской помощи и усиления мотивированности персонала к качественному труду и лояльности к своей организации.
На основе обработки данных, полученных после анкетирования столичных медицинских сестер, выяснилось: 46,6 % респондентов полагают, что расширение функций приведет к повышению качества оказываемой медицинской помощи; 48,2 % – к повышению эффективности распределения потоков пациентов; 52,2 % считают, что «повысится мотивация медицинских сестер лучше учиться в медицинских колледжах и непрерывно повышать свою квалификацию»; 51,4 % − «повысится престиж профессии медицинской сестры». В то же время обозначился важный момент, влияющий на установки относительно будущего расширения функций медицинских сестер, − рефлексия предыдущего опыта (безусловно, разного в амбулаториях и стационарах). Так, например, медицинские сестры в столичных поликлиниках в ответ на вопрос анкеты, связанный с уже произошедшими изменениями в организации работы медицинских сестер (создание сестринских постов), высказали как позитивные, так и негативные оценки.
Другой важный вопрос, который задавался при анкетировании: как расширение функций повлияет на трудовую стратегию медицинских сестер. В поликлиниках почти половина (48,5 %) отвечает, что это только повысит их желание работать в своей организации. В больницах так ответили немногим менее трети опрошенных медицинских сестер (29,8 %). От четверти до трети респондентов отметили, что это никак не повлияет на их трудовую стратегию.
Более подробный анализ всех данных, полученных в ходе опроса, а также выводы и авторские рекомендации получат свое отражение в монографии, готовящейся к публикации по итогам первого года разработки темы НИР.