Комментарий эксперта
Медицинским организациям при оказании помощи детям при аллергическом рините и бронхиальной астме необходимо руководствоваться новыми стандартами.
Диагностику заболевания осуществляют:
- при аллергическом рините – врач – аллерголог-иммунолог, врач-оториноларинголог, врач-педиатр;
- при бронхиальной астме – врач-педиатр, врач – аллерголог-иммунолог, врач-пульмонолог. При необходимости юные пациенты могут быть осмотрены врачом-гастроэнтерологом, врачом-дерматовенерологом, врачом-оториноларингологом.
На данном этапе по медицинским показаниям будут назначены лабораторные и инструментальные методы исследования.
Лечить заболевание и осуществлять диспансерное наблюдение при аллергическом рините будут врач – аллерголог-иммунолог и врач-оториноларинголог, при бронхиальной астме – врач-педиатр, а в отдельных случаях – врач – аллерголог-иммунолог.
Начало действия:
19.04.2022
30.04.2022
Комментарий эксперта
Обновленные стандарты медицинской помощи пациентам мужского пола для диагностики, лечения и диспансерного наблюдения рака предстательной железы медицинские организации должны использовать с 03 апреля 2022 года. Пациентам предоставят специализированную или первичную медико-санитарную помощь в плановой форме. Ее окажут амбулаторно или в стационаре, в том числе дневном. Диагностирует заболевание врач-онколог. При необходимости назначаются лабораторные (исследование уровня простатспецифического антигена общего в крови, исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови и др.) и инструментальные исследования (комплексное ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное и др.). Диспансерное наблюдение осуществляет врач-онколог, посещать которого пациенты должны не реже двух раз в год.
Диагностику и лечение взрослых при закрытой травме глаза медицинские организации должны будут проводить по новому стандарту, который вступает в силу 03 апреля 2022 года. Средняя продолжительность лечения законченного случая составляет 147 дней и включает в себя:
- прием, в том числе диспансерный, врача-офтальмолога;
- инструментальные методы исследования, например, ультразвуковое исследование глазного яблока, офтальмоскопию и другие исследования при наличии соответствующих показаний.
С 04 апреля 2022 также вступает в силу стандарт медпомощи пациентам пожилого и старческого возраста при когнитивных расстройствах. Документ заменит сразу несколько действующих стандартов. Нововведением в нем будет участие врача-гериатра в диагностике, лечении заболевания и контроле за состоянием пациента, помимо таких специалистов, как врач-невролог, врач-психиатр.
Начало действия:
03.04.2022
03.04.2022
04.04.2022
Комментарий эксперта
Департамент здравоохранения города Москвы в связи с заключением двустороннего Отраслевого соглашения с Профсоюзом работников здравоохранения г. Москвы (далее – Стороны) на 2020–2023 годы с целью обеспечения регулирования социально-трудовых отношений, ведения коллективных переговоров своим Приказом от 23.03.2022 № 265 «Об Отраслевой комиссии по регулированию социально-трудовых отношений между работниками государственной системы здравоохранения города Москвы, Профсоюзом работников здравоохранения г. Москвы и Департаментом здравоохранения города Москвы» утвердил:
- состав Отраслевой комиссии по регулированию социально-трудовых отношений между работниками государственной системы здравоохранения города Москвы, Профсоюзом работников здравоохранения г. Москвы и Департаментом здравоохранения города Москвы;
- положение об Отраслевой комиссии по регулированию социально-трудовых отношений между работниками государственной системы здравоохранения города Москвы, Профсоюзом работников здравоохранения г. Москвы и Департаментом здравоохранения города Москвы;
- регламент работы Отраслевой комиссии по регулированию социально-трудовых отношений между работниками государственной системы здравоохранения города Москвы, Профсоюзом работников здравоохранения г. Москвы и Департаментом здравоохранения города Москвы.
Основными целями Отраслевой комиссии являются регулирование социально-трудовых отношений в сфере здравоохранения и согласование социально-экономических и иных связанных с трудом прав и интересов Сторон.
Начало действия:
23.03.2022
Комментарий эксперта
До 01 января 2023 года приказом Минздрава России от 07.02.2022 № 59н «Об особенностях прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» приостановлено проведение аттестации специалистов на получение квалификационной категории. Исключение составляет аттестация на присвоение квалификационной категории впервые и более высокой квалификационной категории. В данном случае Координационным комитетом аттестация будет проводиться в формате выездного заседания или дистанционно.
Срок действия присвоенных медицинским и фармацевтическим работникам квалификационных категорий при истечении срока их действия в период с 1 января по 31 декабря 2022 года продлен на год. Данная норма распространяется в том числе на срок действия присвоенных специалистам квалификационных категорий, которые были продлены в 2020 и 2021 годах.
Начало действия:
19.02.2022
Комментарий эксперта
С 01 марта 2022 вступили в силу сразу несколько нормативных актов, касающихся порядка ведения Федеральных реестров:
1) Постановление Правительства РФ от 03.02.2022 № 99 «Об утверждении Правил ведения Федерального реестра медицинских документов о смерти»;
2) Постановление Правительства РФ от 05.02.2022 № 116 «Об утверждении Правил ведения Федерального реестра медицинских документов о рождении».
Федеральные реестры выполняют следующие основные функции:
а) сбор, обработка, хранение и передача документов о рождении/смерти, сформированных в форме электронных документов в структурированном виде;
б) обеспечение возможности внесения сведений из бумажных документов о рождении/смерти, обработки, хранения, передачи указанных сведений и предоставление доступа к ним;
в) обеспечение возможности формирования и подписания усиленной квалифицированной электронной подписью документов о рождении/смерти, сформированных в форме электронных документов, в Федеральном реестре;
г) информационное взаимодействие с информационными системами поставщиков и пользователей информации, в том числе с федеральной государственной информационной системой «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» и Единым государственным реестром записей актов гражданского состояния;
д) обеспечение соответствия справочников статистических значений, используемых при формировании документов о рождении/смерти в форме электронных документов в структурированном виде, справочным значениям, предусмотренным формами документов о рождении/смерти;
е) иные.
В них обеспечивается сбор и хранение следующих сведений и документов:
- документов о рождении/смерти, сформированных в форме электронного документа и подписанных с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи;
- сведений о рожденном ребенке и его матери, об умершем лице, предусмотренных формой документа о рождении/смерти, в том числе в случае выдачи документа на бумажном носителе;
- сведений о государственной регистрации рождения/смерти, содержащихся в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния.
Внесение сведений в данные Федеральных реестров обеспечивает в том числе медицинские организации в части документов о рождении/смерти, сформированных в форме электронного документа, и сведений о рожденном ребенке и его матери/ об умершем лице, предусмотренных формами документов, в том числе в случае выдачи документа о смерти на бумажном носителе.
С указанными постановлениями также коррелируется новый Приказ Минздрава России от 13.10.2021 № 987н «Об утверждении формы документа о рождении и порядка его выдачи» (вместе с «Порядком выдачи документа о рождении» «Медицинское свидетельство о рождении»), вступивший в силу с 01.03.2022, который содержит в себе помимо указаний о правилах заполнения документов о рождении и возможности выдачи электронных медицинских свидетельств о рождении с согласия получателя еще и сроки направления его в Федеральный реестр.
Начало действия:
01.03.2022
Комментарий эксперта
01 марта 2022 вступил в силу Приказ Минздрава России от 12.11.2021 № 1049н «О внесении изменений в Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2020 г. № 972н», регламентирующий процедуру выдачи пациентам справок и медицинских заключений. Новшества заключаются в предоставлении права пациенту самому выбирать получателя его справок и медицинских заключений. Это может быть законный представитель, супруг (супруга), дети, родители, родные братья и сестры, внуки, дедушки, бабушки либо иные лица, указанные пациентом или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. Отмеченные документы могут быть предоставлены указанным лицам, в том числе после смерти пациента, если он или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.
Соответствующие изменения отражены в Приказе Минздрава России от 12.11.2021 № 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства» (вместе с «Порядком дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств»), определяющие порядок оформления информированного добровольного согласия и (или) отказа от медицинского вмешательства. В форму отказа от вмешательства внесены дополнения, в части отражения возможных последствий принятого решения, в том числе вероятность развития осложнений заболевания (состояния).
Начало действия:
01.03.2022Комментарий эксперта
Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 06.12.2021 N 1210 «О внесении изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 24 декабря 2020 года N 1467» уточнены объемы государственных заданий – государственной услуги медицинских организаций системы здравоохранения города Москвы на 2021 год.
Начало действия:
06.12.2021 года
Комментарий эксперта
Переход медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций будет осуществляется поэтапно до 1 января 2024 года, а именно:
- с 1 января 2022 г. обязательны к применению клинические рекомендации, размещенные до 1 сентября 2021 г. на официальном сайте Минздрава России в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее – официальный сайт);
- клинические рекомендации, размещенные на официальном сайте до 1 июня 2022 г., будут применяться с 1 января 2023 г.;
- клинические рекомендации, размещенные на официальном сайте после 1 июня 2022 г., будут применяться с 1 января 2024 г.
Начало действия:
01.01.2022 года
Комментарий эксперта
01.01.2022 вступает в силу Приказ Минздрава России от 23.12.2021 N 1179н «Об особенностях допуска физических лиц к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или прохождения аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или аккредитацией специалиста» (вместе со «Случаями и условиями, при которых физические лица могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности и (или) фармацевтической деятельности без сертификата специалиста или прохождения аккредитации специалиста и (или) по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или аккредитацией специалиста») (далее – Приказ), который пришел на смену аналогичному Приказу Минздрава России от 08.02.2021 N 58, действовавшему в течение 2021 года.
Приказ утверждает закрытый перечень случаев и условия, при которых лица могут осуществлять медицинскую деятельность без соответствующих документов или не по полученной специальности. Привлекать данных специалистов можно только в случае:
- чрезвычайной ситуации, при возникновении угрозы распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих;
- оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19;
- проведения профилактических мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и проведения вакцинации.
Срок действия Приказа ограничен 1 июля 2022 года.
Начало действия:
01.01.2022 года
Комментарий эксперта
Приказом Росстата № 932 от 20.12.2021 «Об утверждении форм федерального статистического наблюдения с указаниями по их заполнению для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья» утверждена новая редакция статистических форм. С отчета за 2021 год вводятся скорректированные редакции следующих годовых форм:
1) № 12 «Сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у пациентов, проживающих в районе обслуживания медицинской организации». В таблицы формы добавлены дополнительные подстрочники и новая таблица 3005 о числе взрослых пациентов, находившихся в отчетном году под диспансерным наблюдением по поводу ОНМК и ССЗ;
2) № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях». Изменения коснулись таблицы 4000 «Хирургическая работа организации» и 4001 «Хирургическая работа организации (лица старше трудоспособного возраста)» в части добавления уточняющих виды операций строк;
3) № 30 «Сведения о медицинской организации». Значительное количество изменений внесено в таблицы разделов Штаты и кадры, Подразделения и здания;
4) № 47 «Сведения о сети и деятельности медицинских организаций».
В целях разъяснения порядка их заполнения специалистами Центра медицинской статистики НИИОЗММ ДЗМ подготовлены презентационные материалы, ознакомиться с которыми можно перейдя по ссылке https://niioz.ru/statistika-i-analitika/prezentatsionnye-i-metodicheskie-materialy/.
Начало действия:
с отчета за 2021 год