ОБЗОР
С 1 января 2022 года будет применяться новый порядок формирования листков нетрудоспособности и проверки соблюдения правил их выдачи, продления и оформления

Комментарий эксперта

Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации» определяется полный переход на электронные листки нетрудоспособности. Ранее формирование электронного документа было возможно только с письменного согласия пациента.

Листок нетрудоспособности так же может выдаваться в бумажном виде, но только определенным категориям застрахованных лиц, а именно:

- сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну:
- в отношении которых реализуются меры государственной защиты.

Документ могут формировать только медицинские работники медицинских организаций:
- лечащие врачи медицинских организаций (за исключением врачей структурного подразделения медицинской организации, оказывающего скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь);
- фельдшеры медицинских организаций - в случаях возложения на них отдельных функций лечащего врача;
- зубные врачи медицинских организаций - при стоматологических заболеваниях в случае отсутствия в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее структурном подразделении врача-стоматолога.

Осуществление проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности Фондом социального страхования Российской Федерации так же измениться с 01.01.2022 в связи с началом действия Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1090н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности». Перед проведением проверки в адрес медицинской организации, осуществляющей выдачу (формирование), продление и оформление листков нетрудоспособности, территориальным органом Фонда направляется уведомление о проведении проверки:
- не позднее 3 рабочих дней до даты начала проведения плановой проверки;
- не менее чем за 24 часа до даты начала проведения внеплановой проверки.

При проверке наступления страхового случая сроки ее проведения не должны превышать 10 календарных дней.

Кроме предоставляемых документов при текущих проверках, должностным лицам территориальных органов Фонда предъявляются:
- книга регистрации листков нетрудоспособности;
- протоколы заседаний врачебной комиссии по первичной выдаче больничных за прошедшее время, продлению листков свыше 15 календарных дней, замены листков нетрудоспособности на дубликат и т. д.;
- приказы руководителя медицинской организации, регламентирующие вопросы организации проведения экспертизы временной нетрудоспособности, включая приказы о создании врачебной комиссии;
- приказы руководителя медицинской организации о возложении отдельных функций лечащего врача на фельдшера.


Начало действия:
01.01.2022.

ОБЗОР
Со следующего года начнет действовать обновленный порядок аттестации медицинских и фармацевтических работников

Комментарий эксперта

Новый порядок, утвержденный Приказом Минздрава России от 22.11.2021 № 1083н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории», пришел на смену аналогичному Приказу Минздрава России от 23.04.2013 № 240н, который утрачивает силу с 01.01.2022 года.

До 01.01.2022 проведение аттестации приостановлено. Исключение – проведение аттестации на присвоение квалификационной категории впервые и более высокой квалификационной категории.

Нововведения, которые содержит документ:

- медицинские и фармацевтические работники (далее – специалисты) проходят аттестацию раз в пять лет, за исключением аттестации на присвоение более высокой квалификационной категории, которая может быть проведена не ранее чем через два года со дня издания акта о присвоении квалификационной категории. По результатам аттестации устанавливаются вторая, первая или высшая квалификационные категории. Их действие составляет пять лет со дня издания акта об их присвоении;

- заявление на имя председателя аттестационной комиссии стало возможным подать независимо от продолжительности работы в организации, осуществляющей медицинскую или фармацевтическую деятельность, работником которой является специалист, а также в период нахождения в отпуске по уходу за ребенком. В нем помимо ранее определенной информации необходимо указать контактный телефон и адрес электронной почты;

- отчет о профессиональной деятельности, входящий в перечень предоставляемых документов, подается за период работы, который ранее не оценивался при прохождении аттестации, и должен содержать анализ профессиональной деятельности за последние три года работы для специалистов с высшим образованием и за последний год работы – для специалистов со средним профессиональным образованием, включая описание выполненных работ, данные о рационализаторских предложениях и патентах, выводы специалиста о своей профессиональной деятельности, предложения по ее совершенствованию. В случае если в отчетный период специалист работал в нескольких организациях, возможно предоставление нескольких отчетов, которые утверждены руководителями данных организаций;

- предоставлять копию трудовой книжки теперь нет необходимости. Она заменена выпиской из трудовой книжки;

- направить комплект документов стало возможным, в том числе в сканированном виде, посредством электронной почты на адрес аттестационной комиссии. Если он предоставлен менее чем за 4 месяца по уважительной причине, аттестация специалиста может быть проведена позднее даты окончания срока действия имеющейся квалификационной категории.


Начало действия:
01.01.2022

ОБЗОР
Определен порядок предоставления годовых статистических отчетов за 2021 год

Комментарий эксперта

Приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 24.11.2021 № 1154 «О порядке предоставления годовых статистических отчетов за 2021 год» (далее – Приказ) утвержден перечень лиц, ответственных за составление, предоставление и прием форм федерального статистического наблюдения за 2021 год, перечень медицинских организаций, предоставляющих годовые статистические формы и график их сдачи в ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ».

В формы федерального статистического наблюдения включаются сведения по состоянию на 31.12.2021.

Дополнительно в приказе поясняется необходимость предоставления следующих документов:
- паспорта ввода объектов, введенных в эксплуатацию в 2021 году, с разъяснением мощности учреждения;
- подтверждающих передачу, ликвидацию объектов в 2021 году;
- «Акт обследования зданий на необходимость капитального ремонта», «Акт об аварийном состоянии зданий» к таблице 8000 «Техническое состояние зданий»;
- копии приказов по коечному фонду;
- копии устава учреждения (при условии изменений, произошедших в 2021 году);
- заверенной копии штатного расписания медицинской организации;
- копии приказов о создании мобильных бригад в 2021 году;
- учетной формы № 016/у-02 «Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении», в том числе с выделением по койкам патологии новорожденных и движению больных новорожденных в организациях и подразделениях родовспоможения;
- расшифровки по строке «Прочие» по всем таблицам ко всем формам;
- расшифровки данных в разрезе филиалов и обособленно расположенных структурных подразделений по таблицам 1010 и 1050 формы ФСН № 30 «Сведения о медицинской организации»;
- расшифровки по строке19.0 (R00-R99) таблицы 2000 формы ФСН № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях»;
- подтверждающие случаи изменения в сети медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы за отчетный период (ликвидация, открытие, изменение названия и другое).

Медицинские организации ведомств и форм собственности, не относящихся к государственной системе здравоохранения города Москвы и оказывающие медицинскую помощь на территории города Москвы, помимо вышеуказанных документов, предоставляют:
- копии лицензии на осуществление медицинской деятельности со всеми приложениями;
- копии штатного расписания медицинской организации.

Начало действия:

24.11.2021



ОБЗОР
Вступили в силу изменения Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов

Комментарий эксперта

24.11.2021 вступило в силу Постановление Правительства РФ от 19.11.2021 № 1979 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» (далее – Программа госгарантий), дополняющее раздел IV Программы госгарантий следующими нововведениями.

Проведение в рамках реализации базовой программы ОМС исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции осуществляется в случаях:

- наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
- наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения;
- положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации);
- обследования в эпидемических очагах (бытовых и (или) семейных) застрахованных граждан, контактировавших с больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

В тоже время субъекты РФ в рамках реализации территориальных программ вправе установить дополнительный перечень случаев исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции, проводимых за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ.

Начало действия:
24.11.2021

ОБЗОР
Минздрав утвердил формы медицинской документации о вакцинации против COVID-19 и порядок их заполнения

Комментарий эксперта

Приказом Минздрава России от 12.11.2021 № 1053н «Об утверждении формы медицинской документации "Справка о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или наличии медицинских противопоказаний к вакцинации" и порядка ее выдачи, формы медицинской документации "Медицинский сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» и порядка ее ведения, а также формы «Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» (далее – Приказ) утверждены формы и порядок выдачи справки о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или наличии медицинских противопоказаний к вакцинации (далее – справка) и медицинского сертификата о проведенных профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (далее – медицинский сертификат).

Приказ определяет, что справка выдается по устному запросу пациента на бумажном носителе организацией, в которой гражданину проведена профилактическая прививка против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) либо установлено наличие медицинского противопоказания к вакцинации, заверяется подписью врача с указанием его фамилии и инициалов и печатью медицинской организации (при наличии).

Медицинский сертификат формируется на русском и на английском языках не позднее трех календарных дней после внесения в федеральную государственную информационную систему «Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)» сведений о завершении вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и содержит в том числе двухмерный штриховой код и номер медицинского сертификата.

Сведения о наличии медицинских противопоказаний к вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в медицинском сертификате будут отражаться с 01 февраля 2022 года.


Начало действия:
16.11.2021 года

ОБЗОР
Утвержден порядок организации амбулаторной медицинской помощи (на дому) и в медицинских организациях пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом, новой коронавирусной инфекцией COVID-19, внебольничной пневмонией в сезоне 2021-2022 гг.

Комментарий эксперта

Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 01.10.2021 N 953 "Об утверждении порядка организации амбулаторной медицинской помощи (на дому) и в медицинских организациях пациентам с острыми респираторными вирусными инфекциями, гриппом, новой коронавирусной инфекцией COVID-19, внебольничной пневмонией в сезоне 2021-2022 гг." (далее – Порядок), определены правила диагностики и лечения пациентов с указанными заболеваниями.

Кроме этого Порядок регулирует:

  • объем диагностических мероприятий при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 при первичном обращении, включающий в себя:
- клинический осмотр больного (сбор анамнеза, физикальное обследование);
- пульсоксиметрию;
- забор биоматериала из носа для проведения иммунохроматографического экспресс-теста на антиген SARS-CoV-2 (далее - экспресс-тестирование на антиген);
- забор биоматериала из носа и зева для проведения методом полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР на COVID-19);
- направление на КТ-исследование (при необходимости).
  • условия постановки окончательного диагноза, а именно:
- по гриппу диагноз ставится по результатам лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР на грипп) или экспресс-тестирования на грипп;
- по COVID-19 диагноз ставится по результатам экспресс-тестирования на антиген или ПЦР на COVID-19 и/или характерными для COVID-19 данными компьютерной томографии органов грудной клетки в сочетании с клинической картиной.
  • критерии оценки выраженности изменений в легких при КТ у пациентов с подозрением на COVID-19 или подтвержденным случаем;
  • классификацию по степени тяжести течения заболеваний ОРВИ, грипп, COVID-19, пневмония;
  • объем сведений, отражаемый в электронной медицинской карте пациента.
Каждый случай заболевания гриппом, COVID-19, внебольничной пневмонией подлежит обязательной регистрации и учету в медицинской организации. Информация о данных заболеваниях передается в отдел регистрации и учета инфекционных болезней (ОРУИБ).


Начало действия:
01.10.2021 года

ОБЗОР
При оказании первичной медпомощи детям при астигматизме и ожогах глаз будет применяться новый стандарт

Комментарий эксперта

12 и 13 ноября 2021 года вступили в силу два Приказа Минздрава России:

- от 12.10.2021 № 981н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожогах глаз (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» и
- от 06.10.2021 № 969н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при астигматизме (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)» соответственно.

В соответствии с указанными документами при ожогах глаз (код по МКБ-10 Т26) помощь оказывается в плановой или неотложной форме амбулаторно или стационарно. При астигматизме (код по МКБ-10 Н52.2) помощь оказывается в плановой форме амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно.
Диагностирует заболевание врач-офтальмолог, который назначит проведение инструментальных методов исследования, прием лекарственных препаратов. Он же будет проводить диспансерное наблюдение юных пациентов.


Начало действия:
12.11.2021 года
13.11.2021 года

ОБЗОР
Минздрав обновил методические рекомендации по кодированию заболеваемости и смертности, связанных с COVID-19

Комментарий эксперта

Для получения достоверных статистических данных о ситуации по заболеваемости и смертности, связанной с COVID-19, Минздрав России 02.07.2021 утвердил вторую версию методических рекомендаций по кодированию и выбору основного состояния в статистике заболеваемости и первоначальной причины в статистике смертности, связанных с COVID-19 (далее – Методические рекомендации), которые предназначены для руководителей медицинских организаций и врачей всех специальностей.

Методические рекомендации уточняют:

- порядок оформления первичной медицинской документации в случаях, связанных с COVID-19;

- порядок статистического учета случаев, связанных с COVID-19, в статистике заболеваемости в соответствии с «Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра» (далее – МКБ-10). При этом во второй версии появляются дополнительные коды для состояний, возникающих при COVID-19, такие как:

  • U08.9 – Личный анамнез COVID-19, неуточненный;
  • U09.9 – Состояние после COVID-19, неуточненное;
  • U10.9 – Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с COVID-19, неопределенный;
  • U11.9 – Необходимость иммунизации против COVID-19 неуточненная. Исключено: иммунизация не проведена (Z28.-);
  • U12.9 – Вакцины против COVID-19, вызывающие неблагоприятные реакции при терапевтическом применении, неуточненные. Используется двойное кодирование: основное состояние и его код из XIX класса (МКБ-10: S00-T98), а формулировка и код внешней причины – из XXII класса (МКБ-10: U12.9).

Следует принять во внимание, что коды U08.9, U09.9, U11.9 и U12.9 в статистике смертности не используются и не подлежат использованию при кодировании основного заболевания, но могут учитываться в статистике заболеваемости при выборочных статистических исследованиях.
Заключительный клинический диагноз в случаях, связанных с COVID-19, должен быть по возможности уточнен. Формулировки в виде «подозрение на COVID-19» использовать нежелательно. При отказе пациента от обследования такой диагноз может быть зарегистрирован, но такие случаи должны быть единичными.
В случае выявления вируса при отсутствии жалоб, объективных и дополнительных данных, данное состояние следует расценивать как носительство вируса и кодировать рубрикой Z22.8.

- правила оформления медицинского свидетельства о смерти (далее – свидетельство) для случаев, когда COVID-19 выбирают в качестве первоначальной причины смерти или в качестве прочего важного состояния, способствовавшего смерти. Вместе с этим отмечается, что все случаи заболеваний (кроме травм и отравлений), осложняющих беременность, роды и послеродовый период, входят в показатель материнской смертности и кодируются только кодами XV класса МКБ-10.

Особая ответственность лежит на специалистах службы медицинской статистики, которые обязаны проверять правильность оформления первичной медицинской документации и свидетельства в соответствии с установленными правилами, а в случае неправильного выбора основного состояния или первоначальной причины смерти, должны возвратить первичный учетный документ врачу для исправления в соответствии с правилами МКБ-10.

ОБЗОР
Сроки хранения статистических отчетов и медицинской учетной документации

Комментарий эксперта

Одними из часто задаваемых вопросов по отчетной медицинской документации сотрудникам Центра медицинской статистики НИИОЗММ ДЗМ являются вопросы, связанные со сроками хранения учетных форм и статистических отчетов.
В соответствии с п. 335 Приказа Росархива от 20.12.2019 № 236 «Об утверждении Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков их хранения» первичные статистические данные (отчеты) – документированная информация по формам федерального статистического наблюдения о деятельности респондента – юридического лица, представляемые субъекту официального статистического учета – федеральному органу государственной власти, осуществляющему формирование официальной статистической информации, имеют следующие сроки хранения:

а) годовые и с большей периодичностью, единовременные – постоянно;
б) полугодовые, квартальные – 5 лет. При отсутствии годовых – постоянно;
в) месячные - 3 года. При отсутствии годовых, полугодовых и квартальных – постоянно;
г) декадные, еженедельные – 1 год.

В тоже время п. 4.4 Приказа Росархива от 20.12.2019 № 237 «Об утверждении Инструкции по применению Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков их хранения» (далее – Приказ Росархива от 20.12.2019 № 237) уточняет, что срок хранения «постоянно», установленный для определенных видов документов, означает, что указанные документы, образовавшиеся в деятельности источников комплектования государственных или муниципальных архивов, включаются в состав Архивного фонда Российской Федерации и подлежат передаче на постоянное хранение в соответствующие архивы после истечения сроков их временного хранения в организациях:
- 15 лет для документов федеральных органов государственной власти и федеральных организаций;
- 10 лет для документов органов государственной власти, иных государственных органов субъектов Российской Федерации и организаций субъектов Российской Федерации;
Срок хранения «постоянно» для документов, образовавшихся в деятельности организаций, не выступающих источниками комплектования государственных или муниципальных архивов, означает, что указанные документы хранятся в организациях не менее 10 лет.

Сроки хранения учетных форм документов, сформированных в процессе деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях регламентируются, как правило, актами федеральных органов государственной власти.

Например:
1) Значительная часть сроков хранения медицинской документации, в том числе формы 003/у – медицинская карта стационарного больного, 109/у – журнал записи вызовов скорой медицинской помощи, 026/у – медицинская карта ребенка, 025/у – медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, 025-1/у - талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, 030/у – контрольная карта диспансерного наблюдения определяется Письмом Минздрава России от 07.12.2015№ 13-2/1538 «О сроках хранения медицинской документации» и составляет от 1 года до 25 лет.

2) Сроки хранения корешков медицинских свидетельств о рождении и медицинских свидетельств о смерти, в том числе перинатальной, составляют 1 календарный год после окончания года, когда было выдано медицинское свидетельство, что закреплено п. 23 Рекомендаций, приведенных в приложении № 1 к письму Минздравсоцразвития России от 19.01.2009 № 14-6/10/2-178 «О порядке выдачи и заполнения медицинских свидетельств о рождении и смерти» и п. 27 Порядка выдачи учетной формы № 106/у «Медицинское свидетельство о смерти», п. 30 Порядка выдачи учетной формы № 106-2/у «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти», утвержденных Приказом Минздрава России от 15.04.2021 № 352н «Об утверждении учетных форм медицинской документации, удостоверяющей случаи смерти, и порядка их выдачи» соответственно.

3) Корешки бланков листков нетрудоспособности, испорченные бланки листков нетрудоспособности в соответствии с пп. 12–13 Инструкции, утвержденной приказами ФСС РФ № 18 и Минздрава России № 29 от 29.01.2004 «Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения» хранятся в течение 3 лет.

4) Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего по форме № 030-ПО/у-17, Карта диспансеризации несовершеннолетнего по форме № 030-Д/с/у-13, Карта осмотра по форме № 030-Д/с/у-13 хранится в течение 5 лет. Данный срок определен п. 23 Порядка, приведенного в приложении 1 к Приказу Минздрава России от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», п. 22 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.02.2013 № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации», п. 22 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 11.04.2013 № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью» соответственно.
Кроме этого, данные приказы для Отчета по форме № 030-ПО/о-17 «Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних», Отчета по форме № 030-Д/с/о-13 «Сведения о диспансеризации несовершеннолетних», Отчета по форме № 030-Д/с/о-13 «Сведения о диспансеризации несовершеннолетних» устанавливают срок хранения – в течение 10 лет.

5) Хранение материалов, полученных по результатам дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой, медицинских работников и пациентов с применением телемедицинских технологий осуществляется в течение сроков, предусмотренных для хранения соответствующей первичной медицинской документации. При этом срок хранения аудио- и видеозаписи консультаций и консилиумов врачей, текстовые сообщения, голосовая информация, изображения, иные сообщения в электронной форме составляет один год – пп. 60–61 Приказа Минздрава России от 30.11.2017 № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий».

Важно обратить внимание, что электронные медицинские документы в соответствии с п. 4.2 Приказа Росархива от 20.12.2019 № 237 и п. 20 Приказа Минздрава России от 07.09.2020 № 947н «Об утверждении Порядка организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов» хранятся в информационной системе не менее срока хранения соответствующих медицинских документов на бумажном носителе.

ОБЗОР
Новые стандарты диагностики, лечения и диспансерного наблюдения взрослых при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей и при первичном гиперпаратиреозе

Комментарий эксперта

С 17.09.2021 медицинские организации, оказывающие помощь стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно для лечения диагностики и диспансерного наблюдения взрослых пациентов с диагнозом (код по МКБ-10): G83.4 – синдром конского хвоста, G95.8 – другие уточненные болезни спинного мозга, N31 – нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках, должны руководствоваться Приказом Минздрава России от 04.08.2021 № 834н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при нейрогенной дисфункции нижних мочевыводящих путей (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)». Контроль за лечением проводит врач-уролог.

С 27.09.2021 вступил в силу Приказ Минздрава России от 19.08.2021 № 870н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при первичном гиперпаратиреозе (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)», который распространяется на оказание помощи взрослым пациентам с установленными диагнозами (код по МКБ-10): C75.0 – злокачественное новообразование паращитовидной [околощитовидной] железы, D35.1 – доброкачественное новообразование паращитовидной [околощитовидной] железы, E21.0 – первичный гиперпаратиреоз, E21.2 – другие формы гиперпаратиреоза, E21.3 – гиперпаратиреоз неуточненный, E21.4 – другие уточненные нарушения паращитовидной железы, E21.5 – болезнь паращитовидных желез неуточненная. Медицинская помощь в рамках данного стандарта оказывается стационарно, в дневном стационаре, амбулаторно. Лечение заболевания и контроль за лечением закреплено за врачом-эндокринологом.

Начало действия:
17.09.2021
27.09.2021

ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ» использует cookie (файлы с данными о прошлых посещениях сайта). Вы можете запретить сохранение cookie в настройках своего браузера.

Подробнее