Кардиохирурги флагманского центра Городской клинической больницы имени В. В. Вересаева восстановили пациенту три клапана сердца.
60-летний мужчина поступил по скорой с жалобами на выраженную одышку, которая доходила до удушья. Пациент не мог лежать на спине и спал полусидя.
Мужчине выполнили комплексное обследование, после которого был поставлен диагноз «инфекционный эндокардит». Это поражение клапанов сердца, при котором болезнь разрушает их створки. Развивается тяжёлая сердечная недостаточность. В анамнезе у больного врождённый порок сердца в виде расщепления створки митрального клапана.
Также недавно он перенёс воспаление лёгких и занимался самолечением. Из-за этого инфекция распространилась и поразила клапанный аппарат сердца. Процесс был настолько запущенным, что разрушенными оказались три из четырёх клапанов.
Кроме того, эндокардит опасен риском эмболий. Наложения на створках клапанов могут в любой момент оторваться, с током крови мигрировать по организму, вызывая закупорку сосудов, инфаркт, инсульт или острую ишемию органов и конечностей. Инфицированные частицы распространялись по организму и могли вызвать абсцессы в других органах. На момент поступления у пациента не было эмболических осложнений, но любая отсрочка могла стать фатальной.
Мастерство кардиохирургов
Мужчину госпитализировали в реанимационное отделение, где в условиях искусственного кровообращения кардиохирурги заменили два поражённых клапана на протезы и провели пластическую реконструкцию третьего. Затем пациенту провели антибактериальную терапию.
«Новый стандарт экстренной помощи уже не раз доказал свою эффективность. Именно принцип слаженной и оперативной работы, комплексного подхода, когда большинство исследований проводится в срок до двух часов, постоянное обучение персонала клиник – всё это позволяет спасать тысячи и тысячи жизней. Операции на сердце и сосудах являются одними из самых непростых, где важна каждая секунда. И, несмотря на это, наши врачи способны справиться даже с самыми сложными случаями. Совсем недавно врачи флагмана спасли пациента с поражением трёх из четырёх клапанов сердца и рядом осложнений. Эффект от проведённой операции мужчина ощутил сразу после пробуждения от наркоза. У него исчезла одышка, и он снова смог лежать без чувства дискомфорта. На адаптацию организма к новым условиям и стабилизацию состояния ушло ещё две-три недели, после чего мужчина вернулся к привычному образу жизни», – сообщила заместитель мэра Москвы в Правительстве Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
Вице-мэр подчеркнула, что московский стандарт экстренной помощи предусматривает чёткие алгоритмы действий каждого медицинского работника при поступлении пациентов, единые стандарты сроков и последовательности диагностических процедур и манипуляций с наиболее частыми поводами к обращению.
В Москве по новому стандарту экстренной помощи работают флагманские центры при Городской клинической больнице имени В. В. Вересаева, НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского, Московском многопрофильном научно-клиническом центре имени С. П. Боткина и Городской клинической больнице № 15 имени О. М. Филатова. Продолжается создание флагманских центров при Городской клинической больнице имени В. М. Буянова и Городской клинической больнице № 1 имени Н. И. Пирогова.