Мужчина в возрасте 65 лет поступил в Городскую клиническую больницу № 29 имени Н. Э. Баумана с жалобами на затруднённое мочеиспускание.

Во время осмотра стало ясно, что в организме скопился критический для жизни объём жидкости. Мочевой пузырь был переполнен, в нём находилось около пяти литров мочи. Такое состояние может привести к почечной недостаточности, воспалению почек и летальному исходу.

Был проведён полный клинический мониторинг состояния пациента и все виды исследований. В том числе УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Операция без отлагательств

Мужчину экстренно направили в операционную. По результатам исследований было решено выполнить троакарную цистостомию. Во время этого хирургического вмешательства в мочевой пузырь через небольшой разрез в нижней части живота устанавливается мягкая силиконовая трубка. Она нужна для отведения мочи.

«Среди показаний к проведению троакарной цистостомии – проблемы с мочеиспусканием, вызванные различными заболеваниями, такими как рак предстательной железы, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, травмы мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре, инфекции мочевых путей и другие состояния, которые могут привести к нарушению нормального оттока мочи. Причиной задержки жидкости случае с конкретным пациентом стала аденома простаты большого размера. К сожалению, консервативное лечение было бы неэффективно, помочь пациенту (с учётом его состояния) могла только экстренная операция», – рассказал заведующий урологическим отделением Дмитрий Суренков.

В результате проведённого лечения пациент был выписан из больницы на третьи сутки после операции в удовлетворительном состоянии и рекомендациями продолжить наблюдение в поликлинике по месту жительства.

Многоэтапное лечение

Запущенность болезни привела к тому, что пациенту потребовалось многоэтапное лечение. В течение трёх месяцев моча будет отводиться по установленному в ходе операции катетеру. Поскольку мочевой пузырь был слишком сильно растянут, ему нужно прийти в норму. После того, как орган восстановит свои функции, пациенту проведут операцию по удалению аденомы с помощью эндоскопического метода, без разрезов. Это возможно благодаря применению современного высокомощного лазерного аппарата. Аденома простаты – распространённое заболевание. Его диагностируют у 80 % мужчин в возрасте 80 лет. Своевременно диагностировать аденому на ранней стадии и назначить консервативное лечение можно, если регулярно обращаться к урологам в городских поликлиниках. Ежегодное наблюдение у врачей позволит не пропустить важные симптомы и избежать хирургического вмешательства в дальнейшем.

Мощность урологического отделения

Ежегодно в урологическом отделении Городской клинической больницы № 29 имени Н. Э. Баумана проходят лечение более 3000 пациентов. Врачи-урологи выполняют операции на почках, мочевом пузыре, предстательной железе и половых органах. Используют современное оборудование и новые технологии, включая инновационную лазерную установку. В ряде случаев это позволяет оптимизировать результаты лечения пациентов, снижать количество рецидивов и сокращать сроки пребывания в стационаре до одного-двух дней после хирургического лечения.

Специалисты отделения оказывают медицинскую помощь не только мужчинам. Выполняются операции по установке свободных синтетических петель – слингов и искусственных мочевых сфинктеров, которые помогают при недержании. Врачи занимаются лечением патологий почек, например удалением камней при помощи лазера из органа и мочеточников; лапароскопической резекцией почки; лапароскопической радикальной нефрэктомией, нефруретерэктомией с резекцией мочевого пузыря.