Хирурги Госпиталя для ветеранов войн № 2, используя комплексный подход и современные технологии, вернули пациенту возможность ходить. 

В Госпиталь для ветеранов войн № 2 поступил 37-летний мужчина для прохождения реабилитации и подготовки к протезированию. За месяц до этого в результате катастрофы он получил множественные травмы. В первичном медицинском учреждении, куда сразу после происшествия поступил пациент, ему апмутировали ступню левой ноги, а на правую ногу установили сложную металлическую конструкцию: аппарат внешней фиксации, который удерживал сломанные кости на месте. Состояние пациента постепенно стабилизировалось, а раны начали заживать. Однако его продолжали мучить сильные боли в культе ампутированной конечности, которые не снимались лекарствами. В ходе обследования специалисты определили причину боли. Её вызывали так называемые концевые невромы – болезненные образования на концах пересечённых нервов в культе левой стопы. Тело посылало в мозг ложные сигналы о боли в конечность, которой уже не было. Это не давало ему уснуть, сосредоточиться на реабилитации.

Алгоритм действий

«Перед нами стояла комплексная задача: необходимо было полностью стабилизировать состояние пациента и восстановить опорную функцию правой ноги. Мы понимали, что ключ к возвращению к полноценной жизни – вернуть пациенту не просто возможность стоять, но и ходить», – рассказал главный врач Госпиталя для ветеранов войн № 2, доктор медицинских наук Сергей Ларичев. Команда хирургов составила для пациента многоэтапный план подготовки
к протезированию. В него вошли последовательные операции, курс физиотерапии и тщательный подбор медикаментов. Сначала специалисты демонтировали аппарат внешней фиксации и провели остеосинтез (операцию по соединению и фиксации костных отломков) правого бедра: сломанную кость собрали воедино с помощью прочного металлического стержня (штифта), который надёжно зафиксировали внутри кости.
Это стало основой для того, чтобы пациент в будущем снова смог опираться на сохранённую правую нижнюю конечность и ходить. Финальной частью лечения стала борьба с фантомными болями. Врачи применили метод радиочастотной абляции невром. С помощью точечного воздействия высокочастотным током они «отключили» раздражённые нервные окончания в культе. 

Эффективное решение

«Нужно было тщательно подготовить пациента к протезированию, однако мучительные невромы делали этот процесс невозможным. Поэтому этап устранения хронического болевого синдрома был для нас не менее важен, чем любая ортопедическая операция. Только решив все эти задачи в комплексе, мы смогли добиться настоящего успеха и поставить пациента на ноги», – отметил заведующий отделением травматологии и ортопедии Госпиталя для ветеранов войн № 2 Сергей Новиков. На этом сложный многоэтапный этап лечения завершён. Врачам удалось полностью победить боль, восстановить опорную функцию правой ноги и подготовить культю к протезированию. Пациент теперь готов к финальному шагу: получению современного протеза и возвращению к активной жизни на двух ногах.