«По данным Всемирной организации здравоохранения, до 70 % диагнозов базируется на результатах лабораторных исследований, а в дерматовенерологии этот процент ещё выше», – говорит заведующая централизованной клинико-диагностической лабораторией Московского центра дерматовенерологии и косметологии Наталья Сапожникова. Она в профессии более 45 лет, и для неё медицина стала призванием всей жизни.
Путь в профессию
Наталья Александровна из немедицинской семьи. «Можно сказать, что в профессию я пришла случайно. Окончив школу с золотой медалью, решила поступать в медицинский вуз. На тот момент я почти ничего не знала о профессии врача, кроме того, что она важная и престижная», – рассказывает доктор.
В 1973 году Наталья успешно сдала один экзамен и поступила в Ставропольский государственный медицинский институт. Буквально с первого года обучения её интерес к медицине стал всеобъемлющим, и она с головой погрузилась в учёбу. «И по сей день я не изменяю выбранной профессии. Мои жизненные приоритеты – врачевание и служение своему призванию», – говорит Наталья Александровна.
В первые годы учебы её увлекла хирургия. Уже с третьего курса Наталья стала ездить на дежурства в одну из городских больниц – ставила капельницы, ассистировала на операциях, совмещала учёбу с работой в приёмном отделении. Но вмешалась воля случая: «Я познакомилась с известным в нашем городе терапевтом – Николаем Алексеевичем Рыбасовым, он преподавал пропедевтику внутренних болезней. Это был талантливейший педагог, врач от бога, который обладал поразительной интуицией и уникальным клиническим мышлением. Меня настолько поразил его личный пример, что я пересмотрела решение стать хирургом и выбрала терапию».
Фокус на инфекции
После учёбы в интернатуре по терапии Наталья Сапожникова несколько лет работала терапевтом, трансфузиологом. Одной из областей её профессионального интереса стали социально значимые инфекции и особенности их диагностики. Наталья Александровна прошла дополнительное обучение и получила новую специальность – «врач клинической лабораторной диагностики». В начале 90-х годов, когда в мире началась эпидемия СПИДа, она пришла работать в Ставропольский центр по профилактике и борьбе со СПИДом врачом клинической лабораторной диагностики и спустя год стала заведующей крупнейшей краевой лабораторией, включающей 11 небольших лабораторий СПИД-центра.
В дерматовенерологии лабораторные исследования имеют ключевое значение. При некоторых патологиях, в частности инфекциях, передающихся половым путём, диагноз в 100 % случаев подтверждается именно лабораторными исследованиями. «Я всегда совмещала организационную и практическую деятельность и по сей день работаю как врач – сама выполняю некоторые исследования, на основании которых затем выставляются диагнозы и назначается лечение пациентам, – делится Наталья Сапожникова. – Мне очень повезло, что я могу заниматься любимым делом. Приятно, когда твоя работа доставляет пользу людям».
Динамика развития
В московской дерматовенерологии Наталья Александровна работает более 20 лет, из них 12 – заведующей Централизованной клинико-диагностической лабораторией. В рамках центра создана уникальная многоуровневая лабораторная служба, включающая десять специализированных лабораторий, четыре скрининговые клинико-диагностические лаборатории, верификационную серологическую лабораторию по диагностике сифилиса, лабораторию патоморфологии кожи и кабинеты для забора крови и биоматериала в 17 филиалах. Коллектив службы составляет более 300 человек. Лаборатории оснащены самым современным оборудованием, что позволяет использовать все самые передовые методики, которые применяются в мировой практике. Ежегодно проводится более десяти миллионов лабораторных исследований, из них около шести – на наличие социально значимых инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатиты) и инфекций, передающихся половым путём.
«Основная сложность состоит в том, что практически все соматические заболевания имеют кожные проявления, что требует проведения тщательной диагностики. Кроме того, существует большой спектр дерматологических заболеваний, которые диагностируются при помощи лабораторных тестов – начиная с чесотки и заканчивая буллёзными дерматозами, новообразованиями кожи», – рассказывает Наталья Александровна.
Лабораторная диагностика – одно из ключевых направлений современной медицины, которое находится в постоянном развитии. Ежегодно меняются подходы и алгоритмы, совершенствуются методики, что помогает врачам успешно бороться с новыми вызовами. «В период пандемии COVID-19 буквально за неделю лабораторная служба центра переформатировала свою работу на диагностику новой коронавирусной инфекции. Только в 2020 году было проведено более 2,5 миллиона исследований ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ), с помощью которого выявляют иммунный ответ к вирусу, и пятая часть всех ПЦР-исследований на наличие вируса, которые были так необходимы населению Москвы», – поясняет Наталья Сапожникова.
Музыка и путешествия
А что в свободное от работы время? Врач признаётся, что восстановить силы после непростой работы ей помогает семья – муж, дети, внуки, мама и любимые увлечения. Дочь продолжила врачебную династию – она работает врачом – дерматовенерологом-косметологом. Внучке 14 лет, и, хотя она ещё не определилась с будущей профессией, Наталья Александровна надеется, что выбор останется за медициной.
Восстановить внутренний баланс ей помогает увлечение музыкой: она каждый день играет на фортепиано: «Мне хватает 15–20 минут, чтобы снять напряжение. Ведь как бы мы ни любили свою профессию, постепенно накапливается усталость и меняется восприятие мира. Музыка позволяет оживить эмоции и наполняет энергией».
Есть ещё и любимое хобби – путешествия. Как шутит Наталья Александровна, это её «болезнь». Несколько раз в год она обязательно отправляется в новые неизведанные места. Первым делом посещает музеи и архитектурные шедевры: Эрмитаж, Лувр, Дрезденскую галерею, музей Дали, Саграда Фамилия… «Есть ещё много мест, в которых мне хотелось бы побывать, мечтаю о новых увлекательных поездках. Думаю, что всё задуманное удастся осуществить», – уверена Наталья Сапожникова.
Ирина Степанова