врач-уролог, заведующий приёмным отделением Госпиталя для ветеранов войн № 2
Урологические заболевания имеют различную природу и происхождение. Лечение, назначенное врачом по результатам диагностики, может быть медикаментозным, хирургическим и комплексным.
Обнаружили песок в почках на УЗИ. Какие обследования мне нужно дополнительно пройти?
Песок в почках – понятие очень относительное. Что такое песок? Это мелкие конкременты размером 1–2 мм. Разрешающая способность аппарата УЗИ не позволяет точно дифференцировать камень таких маленьких размеров, скажем, от среза сосуда, попавшего в сигнал датчика, или более плотной части паренхимы почки. Поэтому при подобном заключении грамотный уролог соотнесёт описание УЗИ с клинической картиной, наличием в анамнезе мочекаменной болезни и при необходимости назначит более высокоточные методы обследования, которые помогут поставить точный диагноз. Важно помнить, что заключение УЗ-исследования пишется для специалиста. Неправильная трактовка самим пациентом может вызвать лишь дополнительное беспокойство.
Как нужно скорректировать питание при мочекаменной болезни?
О коррекции питания как методе профилактики камнеобразования можно говорить лишь тогда, когда имеются данные о химическом составе конкрементов. По химическому составу они могут быть уратными, оксалатными, фосфатными и т. д. Лишь в этом случае мы сможем назначить диету, исключающую из рациона вещество, способствующее образованию конкретного вида камней.
Из общих рекомендаций стоит сказать о питьевом режиме. Ежедневно каждый человек должен выпивать не менее
1,5–2 л жидкости.
Ощущается постоянный запах аммиака в моче. Что делать?
Образование мочи – это сложный процесс, в ходе которого происходит фильтрация плазмы крови и избавление организма от избытка жидкости и не нужных ему веществ. К таким веществам относятся и соли аммония. При некоторых состояниях организма количество выделяемого с мочой аммиака может увеличиваться, в результате чего появляется резкий неприятный запах. С чем-то спутать его сложно, достаточно вспомнить, как пахнет нашатырный спирт.
Причинами данного процесса могут стать обезвоживание, изменение диеты, наличие воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Недостаточное употребление жидкости, повышенное потоотделение во время жаркой погоды могут привести к обезвоживанию и, как следствие, изменению запаха мочи, поэтому очень важно соблюдать питьевой режим. Продукты, содержащие большое количество животного и растительного белка, витамина В6, тоже могут менять состав мочи и приводить к неприятному запаху. В такой ситуации изменение рациона вернёт всё на свои места.
Инфекция мочевыводящих путей является самой грозной из перечисленных причин изменения запаха мочи. Как правило, её сопровождают и другие симптомы, такие как боли при мочеиспускании, учащённое мочеиспускание, дискомфорт, боли в поясничной области. Моча становится мутной, темнеет, могут появляться примеси. В такой ситуации нужно немедленно обратиться к врачу-урологу.
Как понять, что у меня гиперактивный мочевой пузырь?
Синдром гиперактивного мочевого пузыря представляет собой нарушение функции органа, при котором пациент чувствует частые, иногда неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, нередко сопровождающиеся недержанием.
Происходит это из-за резкого увеличения проводимости импульсов в нервных окончаниях мочевого пузыря.
В результате мышечная стенка органа (детрузор) сокращается хаотично, что приводит к вышеуказанным проблемам.
Причиной заболевания может быть патология головного, спинного мозга, химическое и лучевое воздействие на область мочевого пузыря, травмы, злоупотребление алкоголем.