После отпуска на море на плечах появились пятна. Они светлеют, но очень медленно. Посоветуйте, как избавиться от них самостоятельно?

Чаще всего это следы солнечного ожога, поствоспалительная гиперпигментация или лентиго – доброкачественные пигментные пятна на коже из-за скопления пигмента меланина. Пятна могут постепенно светлеть, но этот процесс иногда занимает несколько месяцев.

Не стоит тереть кожу скрабами, использовать лимонный сок и уксус. Средства с азелаиновой кислотой и ниацинамидом ускоряют осветление, но применять их можно только после консультации с врачом-дерматовенерологом.

На плечах и спине после купания в водоёмах нередко проявляется разноцветный лишай. Это поверхностная грибковая инфекция, при которой пятна слегка шелушатся при поскабливании и не загорают. Отбеливающие средства тут не помогут, нужно комплексное противогрибковое лечение.

Летом появилось много веснушек, они тёмные, крупные и не исчезают. Можно ли что-то сделать?

Веснушки – это генетически обусловленная особенность пигментации, при которой под воздействием ультра-фиолета меланин вырабатывается активнее. Поэтому летом они заметнее, а осенью и зимой обычно светлеют. Полностью изменить склонность кожи к образованию веснушек невозможно, но при регулярном применении солнцезащитных кремов с высоким фактором защиты они проявляются менее интенсивно.

Осенью дерматовенеролог может рекомендовать средства, регулирующие пигментацию, либо подобрать оптимальный способ механического удаления: крио-деструкцию, химический пилинг, лазерное удаление, фототерапию.

Если пятна крупные, тёмные и держатся круглый год, это, скорее всего, солнечное лентиго. В таких случаях обязательно проведение дерматоскопии: под веснушку может маскироваться образование, которое требует принципиально другого подхода.

Уже осень, но на коже остались коричневые следы от укусов комаров. Опасны ли они и что предпринять?

Нет, они абсолютно безвредны – так проявляется поствоспалительная гиперпигментация. Она сильнее выражена у людей со смуглой кожей и у тех, кто расчёсывает укусы.

Пятна бледнеют за несколько месяцев, но держатся дольше после загара. Чтобы не возникло такой проблемы в дальнейшем, не стоит расчёсывать места укусов, а для снятия зуда лучше использовать антигистаминные средства.

Если на месте укуса неделями держится плотный узелок, покажитесь дерматовенерологу.

Пигментные пятна на щеках осенью становятся очень заметными. Какими домашними средствами их можно отбелить?

Симметричными пятнами на щеках, лбу и над верхней губой у женщин чаще всего проявляется мелазма. Это хроническое состояние, которое вызывают гормональные изменения (беременность, менопауза, применение гормональных препаратов), воздействие ультрафиолета. Народные отбеливающие средства, такие как лимон, петрушка, сода, применять категорически не стоит: будет только во вред. Они раздражают кожу, а любое воспаление лишь усиливает пигментацию. Хороший результат дают средства с азелаиновой и транексамовой кислотами, ниацинамидом, ретиноидами. В тяжёлых случаях показаны комбинированные рецептурные препараты. Схему терапии индивидуально подбирает врач-дерматовенеролог. Не следует применять агрессивные аппаратные методики и химические пилинги, так как при мелазме они могут дать обратный эффект.

Некоторые родинки стали более тёмными. Что это может значить?

После солнца родинки могут немного потемнеть, и обычно это безопасно. Но любое изменение родинки – это повод немедленно посетить врача-дерматовенеролога. Специалист проведёт визуальный осмотр и дерматоскопическое исследование с целью оценить состояние и структуру родинки. Успех лечения злокачественных новообразований напрямую зависит от стадии обнаружения: чем раньше, тем лучше результат. Если родинок много, раз в год рекомендовано проводить фотокартирование.