Пациентов беспокоят многие вопросы, связанные с лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата. О том, как отличить ушиб от перелома, вредно ли хрустеть суставами и почему важно дозировать физические нагрузки, рассказывает врач – травматолог-ортопед, заведующий отделением неотложной травмы ГКБ № 67 имени Л. А. Ворохобова, обладатель почётного статуса «Московский врач» Михаил Казинкин.
– Можно ли определить перелом без рентгена и отличить от ушиба?
– Без рентгена можно определить только перелом с грубым выраженным смещением, когда изменяется ось и длина повреждённой конечности. В случаях с простыми переломами без смещения, которые в народе называются «трещина», отличить перелом от ушиба практически невозможно, поэтому после полученной травмы обязательно нужно обратиться за медицинской помощью.
– Как избавиться от косточки на большом пальце?
– Косточка – это деформация первого плюснефалангового сустава стопы, изменения могут быть как дегенеративными, так и вследствие перенесённой травмы. На ранних стадиях можно затормозить развитие деформации, используя специальные стельки и тщательно подбирая
обувь. В случаях, когда данная проблема, помимо косметического дефекта, вызывает дискомфорт и боль, нужно обратиться к врачу-подологу для решения вопроса о необходимости проведения операции.
– Был перелом колена, ставили пластину. После операции прошёл месяц, отекает нога. Это норма?
– Обычно после травматологической операции развивается отёк.
Перелом – это не просто поломанная кость. Помимо костных структур, при переломах и операциях страдают также мягкие ткани, сосуды и нервы, поэтому восстановление конечности, исчезновение отёка – процесс длительный, в некоторых случаях может занимать около года
с момента операции.
– Вредно ли хрустеть суставами?
– Сам по себе хруст в суставе ничем не опасен и не приносит никакого вреда. По своей природе это высвобождение пузырьков газа, растворённого в суставной жидкости, которая смазывает суставы. Однако, если хруст в суставах сопровождается болью, отёком, покраснением и ограничением движений, это повод обратиться к врачу-ортопеду.
Стоит детально разобраться в первопричинах подобных ощущений, ведь в таком случае хруст в суставе – это один из симптомов существующей ортопедической проблемы.
– Правда ли, что бег «убивает» колени и суставы?
– Прежде чем начать заниматься бегом, нужно оценить свои силы и возможности. Если человек в хорошей физической форме, физические нагрузки для него привычны, он с умом подходит к технике бега, выбору экипировки и правильно оценивает собственные возможности, то вред от бега и прочих ударных нагрузок при занятиях спортом минимален.
Однако, если человек длительно не занимался спортом, имеет лишний вес, вредные привычки, в таком случае решение начать бегать может пагубно сказаться на состоянии коленных и прочих суставов.
Дело в том, что, как и всё в нашем организме, колени очень чувствительны к привычному для нас ритму. При резком непривычном увеличении нагрузок компоненты сустава (мениски, связки, сухожилия) перегружаются, что приводит к их плавному постепенному повреждению со всеми вытекающими симптомами и последствиями.
Начинать заниматься спортом в целом, и бегом в частности, нужно постепенно и с умом, желательно под присмотром врача и тренера, который правильно построит план тренировок и индивидуально определит для вас объём допустимых и безопасных нагрузок.
– Может ли кость срастись неправильно и отчего это бывает?
– Подобные ситуации случаются по разным причинам, перечислять их можно долго. Важно понимать лишь одно: если вдруг так случилось и у вас произошёл перелом, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением или ждать, пока само пройдёт. Своевременное обращение к врачу – травматологу-ортопеду – способ избежать осложнений при лечении переломов. Но если время упущено, знайте, что, неправильное сращение перелома – это не приговор, потому что современная травматология прекрасно справляется с данными ситуациями.