В столице 17–18 сентября прошёл III Московский конгресс сердечно-сосудистых хирургов «Сердца мегаполиса». Мероприятие собрало на одной площадке ведущих экспертов, которые делились своим опытом и новейшими методиками лечения с практикующими врачами Москвы. Организаторами выступили НИИ скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, Городская клиническая больница имени Ф.И. Иноземцева и Городская клиническая больница имени М.Е. Жадкевича.
В конгрессе приняли участие специалисты самых разных направлений: сердечно-сосудистые хирурги, кардиологи, анестезиологи-реаниматологи, детские кардиологи, терапевты, врачи общей практики и флебологи. Участники обсудили наиболее актуальные вопросы взрослой и детской кардиохирургии, аритмологии, сосудистой и эндоваскулярной хирургии.
Как отметил академик РАН, сердечно-сосудистый хирург Юрий Белов, название конгресса выбрано неслучайно: оно подчёркивает уникальность московской школы, которая за последние годы совершила качественный рывок.
«Московский регион дал бурное развитие технологиям оказания помощи больным с заболеваниями сердца. У нас созданы крупнейшие центры – НИИ Склифосовского, Московский клинический научный центр имени А.С. Логинова, Московский многопрофильный научно-клинический центр имени С.П. Боткина. Открою секрет: два моих ученика возглавили отделения в Боткинской больнице, они активные хирурги», – рассказал Юрий Белов.
Масштабный рост
О технологической трансформации рассказал академик РАН, главный специалист по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению Минздрава России Баграт Алекян, представивший данные десятилетнего мониторинга. По его словам, если 10 лет назад в России функционировало 315 сосудистых центров, то к 2025 году их число выросло до 471. Количество эндоваскулярных лабораторий увеличилось на 300 единиц.
В 2016 году через операционные прошли 636 тысяч пациентов, в 2025-м – уже более 1,1 миллиона. 68,6% всех операций на сердце в стране теперь выполняют именно эндоваскулярные специалисты. Из 335 тысяч кардио-логических вмешательств лишь 10,7% приходится на открытую хирургию.
«Умная госпитализация»
Московская система здравоохранения, интегрированная в общую федеральную сеть, имеет свои особенности. Главный специалист, заведующий первым кардио-хирургическим отделением НИИ cкорой помощи имени Н.В. Склифосовского, кандидат медицинских наук Марат Сагиров подробно остановился на структуре коечного фонда мегаполиса. Сейчас профиль сердечно-сосудистой хирургии представлен 249 койками, из которых 120 – чисто кардиохирургические.
Благодаря цифровизации ЕМИАС и проекту «Умная госпитализация» канал плановой помощи достиг 67%.
Особая гордость Москвы – детская кардиохирургия. Представленная двумя отделениями (всего 29 коек плюс 12 реанимационных), служба демонстрирует уникальные результаты. Средний койко-день после сложной операции сократился до трёх суток при эндоваскулярном вмешательстве (малоинвазивная операция на кровеносных сосудах). Налажена моментальная маршрутизация новорождённых из роддомов прямо в специализированные стационары.
С приветственным словом от Ассоциации сердечно-сосудистых хирургов России выступил и.о. директора Института коронарной и сосудистой хирургии Центра имени А.Н. Бакулева Минздрава России, доктор медицинских наук, профессор Игорь Сигаев. Он сосредоточился на вопросе выбора метода реваскуляризации миокарда (процедура восстановления нормального кровотока в коронарных артериях сердца для питания сердечной мышцы) для больных со стабильной ишемической болезнью сердца.
Отечественная школа
Историческую перспективу развития дал доктор медицинских наук, заведующий отделением хирургии артериальной патологии Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева Валерий Аракелян, посвятив выступление памяти великих русских врачей. По его словам, реконструктивная аортальная хирургия – это детище XX века, но фун-дамент был заложен гораздо раньше.
«Великий русский хирург Николай Иванович Пирогов является автором первой в мире разработки безопасной перевязки брюшной аорты. Его докторская диссертация была защищена в 1832 году. Другой российский физиолог, Николай Владимирович Экк ещё в 1877 году наложил первый в мире прямой сосудистый анастомоз между воротной и нижней полой веной. Этот анастомоз до сих пор носит название фистулы Экка», – напомнил Валерий Аракелян.
Он подчеркнул, что лидером и создателем школы современных московских хирургов является академик Юрий Белов: «То, что он воспитал плеяду руководителей федеральных центров, само по себе вписано золотыми буквами в историю нашей специальности. У нас богатое прошлое, превосходное настоящее и блестящее будущее».
В рамках конгресса также состоялись круглые столы, дискуссии и клинические разборы, в которых приняли участие известные российские эксперты.