В феврале в Кадровом центре Департамента здравоохранения города Москвы во время круглого стола «Московский стандарт поликлиник: в центре внимания пациент» врачи и представители пациентских сообществ оценили развитие городской поликлинической службы.
Мероприятие было посвящено вопросам внедрения новых принципов в работу городского амбулаторного звена, улучшению качества и доступности медицинской помощи, инфраструктурному, технологическому и цифровому развитию.
Ценности московской медицины
Вопросы создания дружелюбной среды в городских поликлиниках вызвали наибольший интерес участников круглого стола. Специалисты рассказали, что одним из важнейших направлений стала разработка единых ценностей, которых придерживаются все специалисты городской амбулаторной службы.
«Новый московский стандарт – это не только современные принципы логистики, технологического оснащения, набора специалистов и использования целой экосистемы цифровых сервисов. Одним из важнейших принципов является пациентоориентированность. Совместно с пациентским сообществом мы разработали единые принципы взаимоуважения, которым следуем сами и призываем следовать пациентов», – отметил главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Департамента здравоохранения города Москвы, главный врач Городской поликлиники № 220 Андрей Тяжельников.
Живую дискуссию вызвали и темы контроля качества оказываемой медицинской помощи, вопрос выборочного аудио-мониторинга приёмов специалистов, его целесообразность и гарантии безопасности для пациентов.
«Любая методика и стандарт, какими бы совершенными они ни были на старте, со временем адаптируются и совершенствуются. Так происходило и со стандартом поликлиник. Мы создаём качественную пациентоориентированную среду и хотим, чтобы она оставалась не только на бумаге. Для этого нужно создавать контролирующие механизмы. Мы следим за тем, чтобы в поликлиниках не образовывались очереди, за доступностью записи и многим другим. Ещё один инструмент, который внедряется в настоящее время, – проведение выборочного аудио-
мониторинга. Он вызвал много дискуссий, но это шаг, направленный на улучшение коммуникации между врачом и пациентом», – подчеркнул Андрей Старшинин.
Взгляд пациентского сообщества
Схожую точку зрения выразил и сопредседатель Всероссийского союза общественных объединений пациентов Юрий Жулёв: «Аудиозапись врачебного приёма вызвала широкое обсуждение как у профессионального, так и у пациентского сообщества. Причём некоторые представители позиционировали этот инструмент как прослушку и слежку, не задумываясь о реальной цели и мотивах аудиомониторинга. Ещё более странными кажутся эти рассуждения в контексте того, что вся информация о жалобах, состоянии и диагнозе и так в обязательном порядке фиксируется в карте пациента. Конечно, это не сама беседа врача и пациента, но её результат. А что если во время разговора врач ведёт себя фамильярно, допускает некорректную оценку действий пациента, например, спрашивает, как же он довёл себя до такого состояния? Естественно, пациенту, который и так взволнован, это не понравится. Или же сам пациент хамит врачу и, например, требует очевидно ненужных назначений, и, не получив их, идёт жаловаться заведующему или главному врачу? Приятного мало для обеих сторон – пациент недоволен, врачу приходится объясняться перед руководством. Аудиомониторинг позволит застраховать и специалиста, и пациента от таких инцидентов. Ведь если посмотреть на вопрос объективно, становится понятно, что это борьба за качество, от которой выиграют все».
Все участники круглого стола обменялись мнениями относительно текущего развития амбулаторного сектора Москвы и результатах уже реализованных инициатив. Эксперты подчеркнули, что установление конструктивного и эффективного диалога между пациентским и профессиональным сообществом является ключевым элементом совершенствования системы оказания медицинской помощи.
По данным mosgorzdrav.ru