Флебологический центр Первой градской больницы был создан в 1997 году. Специалисты оказывают консультативную помощь, используют передовые технологии, включая мини-инвазивные методы лечения варикозной болезни.
Варикозная болезнь нижних конечностей – хроническое заболевание, которое развивается вследствие неправильной работы венозных клапанов. В результате происходит замедление кровотока, возрастает риск тромбообразования, что может привести к тяжелым последствиям для здоровья.
Современная флебология помогает установить правильный диагноз, в кратчайшие сроки избавить пациента от варикозного расширения вен без послеоперационных швов и рубцов, осложнений и обеспечить быстрое заживление.
Пациентам Флебологического центра доступны широкие возможности диагностики и лечения в профильных отделениях Первой градской больницы.
Основное направление работы Флебологического центра Первой градской больницы – оказание консультативной помощи пациентам, которые страдают варикозной болезнью нижних конечностей, посттромботической болезнью нижних и верхних конечностей, венозными мальформациями (врожденные пороки развития вен).
«Наш центр является медицинской организацией третьего уровня, мы беремся за самые сложные случаи. К нам из городских поликлиник направляют пациентов с заболеваниями вен для получения экспертной консультации и проведения углубленного обследования. Врачи-флебологи проводят тщательный осмотр пациента, затем составляется план дообследования и лечения. Это позволяет уточнить диагноз и выбрать правильную тактику лечения в каждом конкретном случае. Медицинскую помощь пациенты могут получить как в стационаре, так и амбулаторно», – рассказывает руководитель Флебологического центра Первой градской больницы Сергей Чубченко.
В операционной. Фото: Михаил Осит/НИИОЗММ
Одна из самых распространенных патологий – варикозное расширение вен нижних конечностей. Чаще всего речь идет о слабости остиального клапана и венозной стенки. По венам кровь течет от периферии к сердцу, но, если створки клапана не до конца смыкаются, она начинает сбрасываться вниз, переполняя вены избыточной кровью. Болезнь развивается постепенно. Если у пациента имеются дополнительные факторы риска, например недостаточность соединительной ткани, то проявления варикозной болезни возникнут намного раньше.
Часто пациенты не обращают внимания на то, что вены начинают увеличиваться. Однако если игнорировать варикоз, рано или поздно наступят осложнения. «Когда кровь сбрасывается, она расширяет не только вены, но и их притоки. Образуются венозные узлы, возникают отеки и тяжесть в ногах. На поздних стадиях присоединяются различные трофические проявления, кожа темнеет. Любые ссадина и расчес могут привести к инфицированию и развитию трофических язв, которые вызывают сильный зуд, а затем и боль», – поясняет Сергей Чубченко.
Выполняется пункция вены и введение в нее радиочастотного катетера. Фото: Михаил Осит/НИИОЗММ
Тактика и практика
Флебологический центр оснащен новейшим оборудованием для проведения диагностики, в частности ультразвукового дуплексного ангиосканирования с цветным картированием кровотока. Этот метод исследования позволяет наглядно оценить состояние сосудистой стенки вены, клапанов и определить характеристики потока крови. После сбора анамнеза и проведения диагностических исследований специалисты центра дают пациенту подробные рекомендации по дальнейшему лечению варикозной болезни.
В арсенале врачей имеются как консервативные, так и хирургические методы. При выборе тактики лечения учитывается множество факторов: выраженность патологических изменений, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и т. д. «Если у пациента имеются показания к проведению хирургического вмешательства, мы направляем его на плановое лечение в стационар. Окончательное решение о выборе метода вмешательства принимает оперирующий хирург в отделении», – уточняет Сергей Чубченко.
«Заварить» вену
Флебология, как и вся хирургия, движется по пути мини-инвазивных вмешательств. Если раньше проводились объемные операции (веноиссечение через большие разрезы), то сейчас на первое место вышли термоабляционные методы лечения, например радиочастотная абляция (РЧА) вен нижних конечностей. Данная процедура не требует использования открытого хирургического вмешательства и обычно проводится под местной анестезией. Этот современный метод лечения доступен пациентам в рамках ОМС в условиях стационара.
Метод РЧА применяется в медицине уже более 10 лет и зарекомендовал себя как высокоэффективный и безопасный способ лечения варикозной болезни. Он заключается в воздействии радиочастотного излучения на внутреннюю стенку вены. Электрод вводится в просвет вены под контролем УЗ-аппарата. Благодаря термическому эффекту излучения вена «заваривается» и отключается от кровотока. Операция в среднем длится 30–40 мин.
После облитерации вен болезненные ощущения минимальны, пациент возвращается к привычному образу жизни уже через несколько дней. Ежегодно в Первой градской больнице выполняется более 2 тыс. подобных вмешательств.
Ирина Степанова