Городская клиническая больница имени С. П. Боткина, которую возглавляет академик РАН, лауреат Государственной премии Алексей Шабунин, – крупнейший российский стационар с богатейшей историей и традициями. В декабре 2023 года здесь открылся Московский урологический центр. В центре сконцентрированы лучшие специалисты и самые современные технологии.

Урологический центр работает по типу полноценного замкнутого цикла. В его состав входят отделения экстренной, плановой урологической и онкоурологической помощи, специализированное реанимационное, консультативно-диагностическое отделения и стационар кратковременного пребывания. Центр занимается лечением пациентов, научно-исследовательской работой, является крупнейшей образовательной базой подготовки специалистов, применяет накопленный потенциал московской урологической и онкоурологической школ.

Московский урологический центр на базе Боткинской больницы выводит столичную урологическую службу на новый уровень в соответствии с лучшими мировыми практиками.

Кадровый состав центра – это настоящее созвездие профессионалов. Он объединил в себе опыт и практики двух ведущих российских школ урологии, включая специалистов кафедры урологии Российского университета медицины под руководством академика РАН, главного внештатного специалиста уролога Москвы, МЗ РФ Дмитрия Пушкаря и врачей-урологов Боткинской больницы во главе с заведующим кафедрой урологии и хирургической андрологии РМАНПО, академиком РАН Олегом Лораном.

Созвездие профессионалов

«Сегодня урология – это не только хирургическая специальность. Она давно перешагнула рамки одного направления и включает такие смежные дисциплины, как онкоурология, урогинекология, реконструктивная урология и другие. С созданием центра на базе крупнейшей больницы страны появилась уникальная возможность объединить научные, клинические, образовательные компетенции, развивать новые технологии, обучать им специалистов и повышать их квалификацию», – рассказывает руководитель Московского урологического центра, главный внештатный специалист уролог Москвы, академик РАН Дмитрий Пушкарь.

Тесное сотрудничество специалистов двух ведущих кафедр урологии страны длится не один десяток лет. «Мы всегда работали плечом к плечу. И я считаю главным достижением своей профессиональной деятельности и жизни, что создан такой уникальный центр. Для меня это означает движение вперёд. Объединение усилий наших специалистов позволит отбирать лучших студентов для обучения в ординатуре и аспирантуре, проводить совместные консилиумы, обмениваться опытом и добиваться лучших результатов», – отмечает заведующий кафедрой урологии и хирургической андрологии РМАНПО, академик РАН Олег Лоран.

Полный цикл медпомощи

Московский урологический центр разместился в обновлённом после реконструкции корпусе № 20 Боткинской больницы. Он рассчитан на 174 койки, в том числе 13 реанимационных. Центр оснащён современным оборудованием, включая ангиографические и терапевтические рентгеновские системы, аппараты УЗИ, эндоскопические стойки, фиброцистоуретроскопы, видеоцистоскопы, литотриптер, системы «С-дуга» и аппараты для лазерной хирургии. В центре 10 операционных, в том числе две роботизированных, которые являются «золотым стандартом» современной урологии. Большая часть хирургических вмешательств проводится малотравматично для пациента: с использованием лапароскопии и робот-ассистированной хирургии. Мощности центра позволяют выполнять до 17 тысяч урологических операций в год, из них до 1,5 тысячи – роботических, более 11 тысяч – эндоурологических и лапароскопических.

Пациенты могут получить в центре полный цикл онкоурологической и урологической помощи – от консультации до динамического наблюдения. Обратиться сюда и получить консультацию или «второе мнение», провести дообследование может любой пациент по направлению из городской поликлиники. В центре внедрён принцип цифровой клиники. «Мы полностью работаем в безбумажном формате. Все направления в электронном виде подтягиваются к истории болезни, и это значительно упрощает оформление пациентов на плановую госпитализацию. Ежедневно к нам в центр госпитализируются порядка 50 человек. Услуги консультативного приёма востребованы, у нас всегда полная запись», – поясняет заведующий консультативно-диагностическим отделением Московского урологического центра Денис Кружко.

Симбиоз науки и практики

Помимо лечения пациентов, сотрудники центра активно занимаются научно-исследовательской работой. «Мы объединили в Московском урологическом центре науку и практику. Эта кооперация привела к тому, что всё самое новое приходит к нам от наших разработок и может быть мгновенно имплементировано в рутинную практику. А это залог огромного успеха», – говорит заместитель руководителя Московского урологического центра Константин Колонтарёв. По его словам, важнейшим моментом является то, что сотрудники центра не делятся на практикующих врачей и научных сотрудников. К примеру, заведующий любого из отделений – это доктор медицинских наук, профессор. «Найдите где-нибудь ещё подобный центр, где пять заведующих – пять докторов наук», – добавляет Колонтарёв.

В составе центра два онкоурологических и три урологических отделения. У каждого из них своя специфика: урогинекология и реконструктивная хирургия, реконструктивные онкологические вмешательства, мочекаменная болезнь, экстренная урология. И в каждом создана команда экспертного класса с высочайшей компетенцией в своём направлении. Специалисты центра работают в единой команде с врачами других подразделений Боткинской больницы. К примеру, экстренная урологическая помощь оказывается во флагманском центре. «После разрешения экстренной ситуации пациенты проходят подготовку к операции и затем в плановом порядке получают необходимую помощь у нас», – рассказывает заведующий урологическим отделением № 41 Александр Серёгин.

Мультидисциплинарный подход

Онкоурология – одно из ведущих направлений центра. «К нам поступают на лечение пациенты после проведения консилиума, включающего мультидисциплинарную команду специалистов. Эти консилиумы также проводятся на базе ЦАОПа Боткинской больницы», – поясняет заведующий онкоурологическим отделением № 80 Александр Говоров.

Сегодня в центре представлены все самые современные технологии для лечения онкоурологических заболеваний. Метод номер один – радикальная простатэктомия. Это операция по удалению предстательной железы, поражённой раком. «Мы имеем обширный опыт проведения данной операции открытым доступом. Это позволило двум нашим коллективам на протяжении многих лет развивать и внедрить в российскую клиническую практику российскую роботическую программу. На сегодня основной метод оперативного лечения рака предстательной железы – это именно робот-ассистированная простатэктомия. Сейчас в центре имеются два робота Da Vinci, но мы ожидаем, что их станет больше, потому что подобное щадящее минимально инвазивное вмешательство очень востребовано. Москвичам эта операция выполняется бесплатно по квотам, и никаких проблем с их получением нет благодаря поддержке Департамента здравоохранения города Москвы», – рассказывает Говоров.

Высокие компетенции

Московский урологический центр – это центр, который входит в образовательную систему и систему компетенции любого европейского и международного центра, обладая соответствующим врачебным и научным потенциалом и, конечно, передовым оборудованием, не уступающим по уровню тому, что используется в ведущих центрах мира. На сегодняшний день это крупнейшая в России образовательная площадка для подготовки и повышения квалификации врачей-урологов, объединившая преподавание студентам, молодым врачам и опытным специалистам. В центре собран блестящий преподавательский состав – специалисты центра признаны не только в России, но и во всём мире. Многие из них обладают учёными степенями и статусом «Московский врач». Ими подготовлено более 60 монографий по урологии, которые являются основными для этой специальности в нашей стране.

Для проведения обучения используются все мощности других подразделений Боткинской больницы – симуляционного центра, гистоморфологической лаборатории. На базе Московского урологического центра успешно работает организационно-методический отдел по урологии Департамента здравоохранения города Москвы, который возглавляет доктор медицинских наук Любовь Ходырева.

В практике работы специалистов центра появилась новая аббревиатура – BUS (Botkin urological school). Боткинская урологическая школа, или, как её в шутку называет академик Пушкарь, «уроавтобус», продолжает традиции Московской урологической школы, которая функционирует уже более 15 лет. «Концепция нашего центра – это не только “лечебная история”, но и научная, практическая и, конечно, методическая. Сегодня урологи Москвы могут не только отправить сюда пациента на дополнительное обследование и лечение, но и принять участие в мультидисциплинарном консилиуме, обсудить тактику его ведения, обменяться опытом с коллегами. У нас в России в этом плане очень сильные традиции, именно традиции школ. Надо их продолжать и поддерживать», – уверен Дмитрий Пушкарь.

Ирина Степанова