Ежегодно 3 декабря проходит Международный день инвалидов. На базе Детской городской клинической больницы № 9 имени Г. Н. Сперанского более 30 лет действует московский городской Центр детской урологии-андрологии и патологии тазовых органов, где маленьких пациентов стремятся вернуть к полноценной жизни без ограничений.
«Дисфункция и патология тазовых органов – это осложнение при пороках развития спинного мозга у детей-инвалидов», – рассказывает руководитель центра, доктор медицинских наук, профессор Наталья Гусева. У таких пациентов имеются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, парезы нижних конечностей (неврологический синдром, который поражает две конечности, и вызывает нарушение нервного сигнального пути). Врачи клиники выполняют комплексное лечение и медицинскую реабилитацию детей-инвалидов с учётом поражения всех органов и систем.
«В Центре детской урологии-андрологии и отделении неврологии филиала № 2 Детской городской клинической больницы № 9 имени Г. Н. Сперанского проходят реабилитацию дети-инвалиды не только из Москвы, но и из регионов России», – говорит руководитель центра, доктор медицинских наук, профессор Наталья Гусева. Над улучшением качества оказываемой помощи, увеличением количества процедур и расширением восстановительного комплекса работает инструктор кинезиотерапии и ЛФК, массажист Елена Дьячкова.
«У большинства наших пациентов мышечные структуры требуют внешней стимуляции. Под контролем нейромиографии, регистрации собственного сниженного биопотенциала паретических мышц формируется программа миостимуляции. В определённых точках тела накладываются стимулирующие электроды. По индивидуальной программе проводится активация мышц, подготовка их к активной двигательной гимнастике», – рассказывает специалист.
Комплексная восстановительная работа
Под контролем инструктора проводится объёмный комплекс ЛФК. Маленьким пациентам нужна растяжка, которая помогает нормализовать гипертонус и гипотонус мышц опорно-двигательного аппарата. Дыхательные упражнения улучшают ритмику организма, развивают самоконтроль и объём дыхательных движений. Глазодвигательные упражнения позволяют расширить поле зрения, улучшить восприятие, развивают межполушарное взаимодействие и повышают биоэнергетику организма. Также межполушарное взаимодействие улучшает активация мышечных цепей. При этом снимаются непроизвольные, непреднамеренные движения и мышечные зажимы. Упражнения для развития мелкой моторики стимулируют речевые зоны головного мозга. Специ-фический массаж проводится с воздействием на биологически активные точки.
«Конечно, детям полезны и упражнения на релаксацию, которые способствуют расслаблению, снятию напряжения. Кинезиологические приёмы мы используем в развивающей деятельности в качестве динамических пауз во время учебных занятий с детьми-инвалидами перед любым видом групповых занятий как организующее звено, настраивающее детский организм на плодотворную работу. При формировании индивидуальных комплексов всегда совмещаем два обучающих принципа: воздействие на сохранные и нарушенные звенья регуляции психофизиологических функций», – объясняет тонкости своей работы Елена Дьячкова.
Особенные тренировки
Для увеличения объёма движений у детей-инвалидов применяется система локомоторной тренировки. Она особенно необходима пациентам с нарушениями двигательных функций. Эта система позволяет оценивать результат проведённого лечения (эффективность реабилитации), увеличение объёма самостоятельных движений у пациента и разрабатывать индивидуальный комплекс упражнений.
Инструктор кинезиотерапии и ЛФК подчёркивает, что из предложенных в настоящее время локомоторных систем наиболее подходящей для восстановления детей с парапарезами является система локомоторной терапии для восстановления навыков ходьбы российского производства.
«Она успешно применяется на базе филиала № 2 нашей клиники. С помощью такой системы можно провести комплекс восстановления двигательной активности у детей-инвалидов в режиме синергизма разных групп мышц (фазовая миостимуляция мышц в движении), что позволяет оптимизировать восстановление опорно-двигательных функций за более короткий срок», – рассказывает Елена Дьячкова.
Задача кинезиотерапии и ЛФК у детей с ограничением двигательной и физической активности состоит в препятствии возникновению вторичных осложнений со стороны внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, содействии восстановлению или компенсации нарушенных функций. С помощью локомоторных, кинезиологических и ЛФК-приёмов происходит адаптация больного ребёнка к последовательному расширению объёма двигательного режима. Комплекс мер, используемый специалистами, активизирует механизмы неспецифической сопротивляемости организма и повышает качество жизни ребёнка-инвалида и всей его семьи.
О больнице
Детская городская клиническая больница № 9 имени Г. Н. Сперанского – многопрофильная медицинская организация, где детям до 18 лет оказывается круглосуточная помощь. Стационар оснащён новейшим оборудованием для диагностики и лечения.
На базе больницы действуют около 40 профильных отделений и пять крупных специализированных центров. Среди них – ожоговый центр, центр артрологии и реабилитации детей с заболеваниями и травмами суставов, центр аллергологии и иммунологии, а также центр неонатальной нефрологии и диализа. В этом году детская больница отметила свое 100-летие.
Евгения Воробьева