В НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского применяют уникальную методику метки лейкоцитов для определения очага воспаления.
В клинической практике врачи различных специальностей сталкиваются с воспалениями. Они могут возникать в любых органах и системах организма в связи с инфекционными, механическими и другими повреждениями. Чтобы устранить причину воспаления, врачам необходимо определить его очаг и оказать пациенту необходимую терапевтическую или хирургическую помощь. В некоторых клинических случаях стандартные методы диагностики не позволяют выявить источник воспаления – эта редкая патология называется «лихорадка неясного генеза», она встречается в одном из 10 тысяч клинических случаев. Заболевание сопровождается подъёмом температуры и при отсутствии своевременного и верного лечения может запустить цепную реакцию по нарушению работы органов и систем организма.
Что включает методика?
Для оказания эффективной помощи пациентам с лихорадкой неясного генеза специалисты отдела лучевой диагностики НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского применяют уникальную методику диагностики воспаления.
«Мы постоянно стремимся к инновациям, что позволяет нам поддерживать высокий уровень компетенций и оставаться лидерами в области медицинской науки. Одна из задач, которую мы решаем, заключается в выявлении очагов воспаления в организме, особенно когда традиционные методы обследования не дают результатов. Для этой цели мы используем метод с мечеными лейкоцитами. Эта уникальная разработка позволяет эффективно обнаруживать скрытые очаги воспаления и затем воздействовать на них при помощи различных методов лечения», – рассказал директор НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского Сергей Петриков.
В основе методики – использование лейкоцитов. Эти маленькие кровяные тельца всегда стремятся к источнику воспаления для его ликвидации. Врачи забирают у пациента кровь, выделяют из неё лейкоциты, маркируют их специальным отечественным радиофармпрепаратом и возвращают обратно в организм пациента.
Скопление «подсвеченных» кровяных телец врачи определяют с помощью процедуры ОФЭКТ-КТ. Определение источника воспаления позволяет поставить точный диагноз и назначить лечение.
С момента забора крови до получения результата процесс занимает около суток, в нём задействованы специалисты нескольких направлений: трансфузиологи, иммунологи, рентгенологи, радиологи. В 2024 году в НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского было около 30 пациентов с лихорадкой неясного генеза. Поскольку радиофармпрепарат предполагает, что пациент вынужденно получает лучевую нагрузку, специалисты разработали и запатентовали собственную методику, которая снижает лучевую нагрузку.

Клинический случай
Пациентка О. попала в НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского с диагнозом «острый панкреатит». Вскоре у неё началась почечная недостаточность, упал гемоглобин, наблюдалось повышение температуры. Женщина была переведена в отделение реанимации.
Чтобы определить источник воспаления, врачи в экстренном порядке провели комплексное диагностическое исследование – УЗИ, гастроскопию, рентген и другие процедуры. Все выполненные исследования не помогли выявить источник воспаления. По итогам консилиума врачи решили использовать методику метки лейкоцитов радиофармпрепаратом.
Перед началом процедуры пациентку обследовал иммунолог. По итогам консилиума с лечащим врачом и трансфузиологом применение методики исследования было разрешено. «У меня взяли кровь, провели необходимые манипуляции – пометили лейкоциты, затем влили её обратно. Через 40 минут меня пригласили на обследование – оно проходило в специальной камере диагностического аппарата. Сканирование было выполнено в несколько этапов – в результате причина воспаления была найдена. Я знала, что это редкий вид диагностики, который проводится только в НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского», – отметила пациентка О.
По итогам исследования врачи определили, что очаг воспаления находился в поджелудочной железе. Проведение курса лекарственной терапии позволило ликвидировать воспаление и нормализовать работу всех органов и систем пациентки.

Высокие технологии
«Возможности института и квалификация специалистов позволяют проводить это исследование круглосуточно и в режиме “всё тело”, не ограничиваясь предполагаемой зоной очага – это делается в единственной клинике Москвы – в отделении радиоизотопной диагностики НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского. Данное подразделение – единственное в стране – работает круглосуточно, без выходных», – отметила руководитель отделения лучевой диагностики НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского Лайла Хамидова.
НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского – ведущий многопрофильный научно-практический центр, занимающийся проблемами скорой медицинской помощи, неотложной хирургии, реанимации, сочетанной и ожоговой травмы, неотложной кардиологии и острых отравлений. Сегодня в нём работают около 1000 врачей и научных сотрудников, которые ежегодно оказывают помощь примерно 130 тысячам пациентов. Уникальный опыт специалистов института в сочетании с наличием современного оснащения позволяет проводить на его базе эффективную научную работу, направленную на развитие медицинской помощи.