В московских поликлиниках для пациентов с артрозом коленных суставов появился короткий путь к постановке диагноза. Рентген назначается до приёма, а к врачу пациент приходит уже с готовыми снимками и чётко сформулированными жалобами. Наш корреспондент посетил Городскую поликлинику № 2 и увидел, как работает эта система.
Теперь в Москве для пациента начиная с момента записи выстраивается более короткий и продуманный маршрут. Когда человек с болями в коленях записывается к врачу через цифровые сервисы, ему предлагается заполнить специальный опросник. Такой формат позволяет сразу собрать ключевые данные о его состоянии и тяжести симптомов, не заставляя его лишний раз приходить в поликлинику.
«Заболевания суставов – это всегда и боль, и ограничение подвижности, трудности передвижения для пациентов. Диагноз “артроз” практически всегда подтверждается рентгенологически, и врач – участковый терапевт, хирург или травматолог – после первичного приёма, осмотрев пациента и собрав жалобы, направляет его на рентген. Чтобы сэкономить время обследуемого и избежать лишних визитов, поскольку при этом заболевании и так больно ходить, при записи на приём и заполнении опросника искусственный интеллект (ИИ) сразу формирует возможность записаться на рентген-исследование», – поделилась главный врач Городской поликлиники № 2 Наталья Шиндряева.
После того как человек проходит исследование, алгоритм подключает единый рентгенологический сервис: с помощью ИИ снимки оперативно описываются и попадают в электронную медицинскую карту. К врачу пациент приходит уже с комплексным набором данных – выясненным анамнезом и результатами исследования. Это позволяет сократить время до постановки диагноза и быстрее перейти к обсуждению лечения, а при выраженных изменениях на рентгенограмме – направить пациента на консультацию к другим специалистам или в стационар для плановой госпитализации.
Запись на исследование из дома
В поликлинике № 2 москвичка Елена ждёт рентген: колени болят уже несколько недель, особенно тяжело стало подниматься по лестнице, после длительной ходьбы появляется тянущая боль и ощущение слабости в ногах.
Это её первый визит в поликлинику: все важные действия для получения направления она сделала дома.
«Записаться было просто. В разделе “Цель обращения” я выбрала вариант “Плохое самочувствие и боль”, а затем – профильного специалиста, в моём случае это хирург, и удобные дату и время приёма. После этого предложили заполнить анкету», – делится пациентка.
После выбора слота система предлагает заполнить анкету и подробно описать симптомы. Елена видит последовательные вопросы: «Расскажите о симптомах», «Где именно ощущается боль?», а также блок уточнений: были ли травмы или падения, есть ли покалывание или онемение, ощущение снижения силы в ноге, что провоцирует появление или усиление боли, бывали ли подобные эпизоды раньше, есть ли ограничения подвижности, скованность по утрам или после отдыха более 30 минут.
Следующий шаг – вопросы о самом исследовании: хочет ли пациентка получить назначение на рентгенографию коленного сустава без посещения врача, есть ли у неё уже свежие снимки, сделанные вне столичных медорганизаций, и так далее. Елена последовательно ответила на все пункты, отправила анкету и в скором времени получила направление на рентген.
Удачный опыт
Елена пока только проходит первый этап цепочки. А для другой пациентки, Натальи, этот маршрут уже стал привычным.
Женщина вспоминает: проблемы с коленом начались около пяти лет назад после травмы. Боли то затихали, то возвращались, чаще всего обострялись весной и осенью. Каждый раз ей приходилось идти в поликлинику, сначала к терапевту или хирургу, получать направление на рентген, затем возвращаться на повторный приём уже с результатами.
«Сейчас я прихожу в поликлинику реже, – объясняет Наталья. – Я захожу в приложение ЕМИАС, прохожу анкетирование. После этого мне приходит направление на рентген. Я уже прошла исследование и теперь записываюсь к врачу на консультацию».
Помимо сокращения количества визитов, плюс для пациентки ещё и в уменьшении нагрузки: меньше подъёмов по лестницам, меньше вынужденных поездок в период обострения.
Умный приём делает путь пациента с артрозом комфортнее, а диагностику – быстрее и продуктивнее. От введения этого сервиса выигрывают все участники процесса.