Недавно Боткинская больница получила новый статус – теперь это Московский многопрофильный научно-клинический центр. О том, какие новые возможности появятся в работе врачей, рассказал директор центра, главный внештатный специалист хирург и эндоскопист Департамента здравоохранения города Москвы, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Алексей Шабунин.
– Алексей Васильевич, что означает это событие для коллектива и вас лично?
– Это принципиальная и очень важная веха в развитии Боткинской больницы. Руководством города и Департаментом здравоохранения города Москвы за последние годы проведено полное переоснащение клиники, выполнен капитальный ремонт, реконструированы корпуса. И это не просто красивые стены, это прежде всего технологии.
Укрепление материально-технической базы и мощный кадровый потенциал в составе 27 кафедр шести медицинских вузов позволили сделать реальные шаги в развитии медицинских, научных и образовательных направлений деятельности учреждения. Произошли революционные изменения в диагностике и лечении пациентов с онкологическими заболеваниями, была разработана уникальная методология организации высокопотоковых клиник с использованием эндоскопических, лапароскопических, роботических и трансплантационных технологий. В центре сегодня оказываются все виды высокотехнологичной помощи, от различных вариантов эндоваскулярного стентирования до трансплантации органов, от эндопротезирования суставов до роботических операций.
Всё это определило необходимость следующего этапа развития – трансформации клиники в Московский многопрофильный научно-клинический центр имени С. П. Боткина (ММНКЦ).
– Как сочетаются в работе коллектива традиции и современность?
– Независимо от смены эпох и приоритетов в развитии государства на протяжении вековой истории наше учреждение всегда объединяло настоящих профессионалов, выдающихся учёных и талантливых врачей. Именно это позволило сформировать фундамент для реализации программы комплексного развития многопрофильной клиники.
Сегодня в ММНКЦ имени С. П. Боткина функционируют 13 научно-практических центров, в том числе современный флагманский центр экстренной помощи, региональный сосудистый, офтальмологический, урологический, эндопротезирования костей и суставов, межокружной нефрологический, гематологический, онкологический, эндоскопический центры. Ежегодно хирурги всех направлений выполняют более 80 тысяч операций.
Ведётся активная научно-практическая работа по 11 направлениям: онкология, хирургия, неврология, терапия, кардиология, травматология, урология, офтальмология, нейрохирургия, гематология, нефрология. Научно-исследовательская работа проводится по 13 темам государственного задания и 10 темам научно-практических проектов с грантовой поддержкой. Можем сказать, что результаты лечения в ММНКЦ имени С. П. Боткина служат примером эффективного внедрения идеологии и методологии доказательной медицины в практическое здравоохранение.
– Современная медицина – это междисциплинарная наука. Как эти подходы используются в вашей клинике?
– Мультидисциплинарный подход в практической медицине возможен только в многопрофильной клинике, где есть врачи самых разных специальностей. Отчасти поэтому сложные коморбидные пациенты – основной профиль центра. Например, поступает пациент с тяжёлой травмой – нужны одновременно абдоминальные и нейрохирурги, эндоскописты, травматологи. Консилиумы в онкологическом центре – ежедневная практика: химиотерапевт, онколог, хирург выбирают оптимальный путь лечения в каждом конкретном случае. Клеточные технологии помогают в лечении пациентов с циррозом печени, это одна из наших научных разработок. Но она возможна только потому, что у нас на высоком уровне и гематология, и гастрогепатопанкреатология, и рентгенэндоваскулярная хирургия. Наш коллектив профессионалов объединён общей целью – оказывать медицинскую помощь качественно, учитывая персонифицированный подход к пациентам.
– Насколько сложно вовлечь сотрудников в научный процесс?
– В нашем коллективе пять тысяч сотрудников, среди них – шесть академиков РАН, 100 докторов медицинских наук, 275 кандидатов медицинских наук. В 2024 году количество научных сотрудников составило 103 человека.
Дело в том, что анализ результатов своей деятельности, определение направления улучшения этих результатов – неотъемлемая часть работы каждого врача: только сочетая клиническую работу с научной, можно улучшать собственные результаты лечения больных. Поэтому потребность в проведении научной работы есть у всех врачей. Задача руководства – лишь помочь в организации научных исследований. Здесь мы всячески помогаем нашим сотрудникам и с теорией, и с практикой. И результаты не заставили себя ждать.
В 2023 году НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы представил статистику, согласно которой Боткинская больница вышла в лидеры по росту значимых научных публикаций. Так, за три года (с 2019 по 2021) их число выросло в четыре раза. Только за последний год опубликовано 14 статей в наиболее цитируемых научных журналах категории Q1.
– Поделитесь планами по дальнейшему развитию центра.
– Не готов делиться всеми секретами, планов много, и они серьёзны и долгосрочны. Самое главное, что научный статус позволит нам сократить время от принятия решения о проведении научных исследований до их внедрения в практическое здравоохранение.