Иммунная система, регулирующая защитные силы организма, играет важную роль в его работе. Но иногда ей необходима поддержка – иммунопрепараты. Заведующая научным отделением биотехнологий и трансфузиологии НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского Наталья Боровкова рассказывает, какие иммунопрепараты существуют и когда их нужно принимать.
– Наталья Валерьевна, какая роль в нашем организме отведена иммунной системе?
– Иммунная система задействована почти во всех физиологических процессах и не прекращает работу ни на минуту. Её задача – поддерживать генетическое постоянство организма. Внешние раздражители могут этому помешать, поэтому иммунная система защищает организм от них, что позволяет сохранять генетическую информацию неизменной.
При возникновении любого патологического процесса иммунная система активизируется. В пандемию COVID-19 ей приходилось работать с перегрузками, а наиболее тяжёлые проявления заболевания наблюдались именно у людей с нарушениями в иммунной сфере.
Любое вирусное или бактериальное заболевание, будь то грипп или простуда, приводит к реакции иммунной системы. В некоторых случаях она справляется быстро, а иногда заболевание затягивается. Тогда возникает вопрос: почему человеку так плохо – из-за микроорганизмов, вызвавших заболевание, или иммунной системы, ведь все те неприятные ощущения, которые появляются во время ОРВИ или гриппа, – повышение температуры, озноб, ломота в костях, воспаление – являются следствием борьбы иммунной системы с вирусами. И такая реакция абсолютно закономерна.
– Чем вызвана эта реакция и что нужно предпринять при появлении симптомов?
– Например, повышение температуры тела необходимо для борьбы с заболеванием. В таких условиях вирус теряет свою активность. Именно поэтому врачи и не советуют сбивать температуру, если она не превышает определённых значений, угрожающих тепловым ударом. Часто человек пытается вмешаться в течение инфекции, чтобы быстрее начать чувствовать себя лучше. Но это неправильно: когда опасность минует, организм сам понизит температуру.
– Но всё-таки человеку иногда приходится вторгаться в работу иммунной системы и принимать иммунопрепараты. Что они собой представляют и как работают в организме?
– Иммунопрепараты используются в тех случаях, когда необходимо заместить функции иммунной системы. Например, при лечении сепсиса, когда организм сам не может справиться с инфекцией, применяются иммуноглобулины – препараты для внутримышечного и внутривенного введения.
Другой тип препаратов – интерфероны – помогает в лечении вирусных заболеваний. Их тоже можно отнести к иммунозаместительной терапии. Также есть лекарственные средства, которые стимулируют функцию иммунной системы, например вакцина. Она вызывает полноценный ответ иммунной системы на внешний раздражитель. Ещё в нашем арсенале есть иммунодепрессанты, или супрессанты, которые, наоборот, угнетают функцию иммунной системы. Они необходимы при лечении аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система слишком активна и начинает бороться против собственных тканей. Применяются они и у пациентов после трансплантации органов, когда требуется приостановить работу иммунной системы, чтобы она не отторгала пересаженный орган.
Ещё одна группа препаратов – иммуномодуляторы. Они восстанавливают гармонию иммунной системы и обладают уравновешивающим действием: если какие-то её функции снижены, повышают их, а если, наоборот, слишком активны, – понижают.
– Можно ли принимать иммунопрепараты без консультации с врачом? Или это может быть чревато побочными эффектами и осложнениями?
– Без консультации врача не стоит самостоятельно принимать подобные препараты. Ведь при неправильном их использовании можно получить побочные эффекты. Они зависят от того, какой это препарат. Если речь идёт об иммунодепрессанте, в худшем случае можно получить полный паралич иммунной системы, она вообще ни на что не будет реагировать. Также может произойти резкое угнетение кроветворения. Это самая тяжёлая ситуация, которая может случиться: костный мозг перестаёт вырабатывать нужные клетки крови.
При использовании иммуностимуляторов можно получить ту же реакцию. То есть если очень сильно стимулировать иммунную систему, в конце концов происходит истощение клеток. Также иммунопрепараты могут вызывать аллергические реакции. Разобраться, с чем связана та или иная реакция на лекарственный препарат, – задача иммунолога. Ведь иммунная система реагирует как на вмешательство бактерий и вирусов, против которых борется организм, так и на вмешательство препарата. И только клинический иммунолог может разобраться, считается ли реакция нормальной или нужно подобрать более точную дозировку.
Анна Гришунина
