История спасения малыша с опухолью головного мозга – один из примеров работы НИИ неотложной детской хирургии и травматологии – уникального центра, где врачи благодаря мощной нейрохирургической службе, современному оборудованию и отлаженной системе экстренной помощи ежедневно спасают жизни детей.

Опухоль у двухмесячного ребёнка из Луганской Народной Республики обнаружили во время планового ультразвукового исследования. Новообразование могло привести к серьёзным осложнениям и представляло угрозу для его жизни.

Луганские специалисты оперативно связались с Клиникой доктора Рошаля – ведущим центром неотложной детской хирургии, куда впоследствии и направили малыша. После дообследования столичные нейрохирурги провели успешную операцию за три часа.

Проведение операции у пациентов столь раннего возраста требует ювелирной точности и слаженной работы всей команды. «Сложность операции заключалась в том, что ребёнок имел небольшую массу тела, и всего у детей такого возраста в организме содержится около 500 мл крови. Мы не могли терять в буквальном смысле ни капли, поскольку это очень сильно сказывается на показателях гемодинамики (движения крови по сосудам, возникающего за счёт разницы давления в разных участках кровеносной системы). При планировании операции возможность значимой кровопотери была полностью исключена», – подчеркнул Дмитрий Копачёв, заведующий отделением нейрохирургии Клиники доктора Рошаля. 

После операции у младенца не вы-явили неврологических нарушений, сама опухоль оказалась доброкачественной. Сейчас малыш наблюдается амбулаторно по месту жительства. Весь процесс лечения с момента первого обращения в поликлинику до выписки из стационара занял примерно 1,5 месяца.

Круглосуточная помощь детям 

Сегодня Клиника доктора Рошаля – современный педиатрический центр, где оказывают специализированную медицинскую помощь детям с неотложной хирургической, нейрохирургической и травматологической патологией. Ежегодно в учреждение обращаются более 100 тысяч пациентов. В случае необходимости специалисты Клиники помогают детям из других регионов России, дальнего и ближнего зарубежья. Учреждение оснащено вертолётной площадкой, что позволяет оперативно оказывать специализированную медицинскую помощь в экстренных ситуациях. 

В НИИ неотложной детской хирургии и травматологии сформированы две мобильные хирургические бригады, которые в любой момент готовы вылететь в места природных катаклизмов или техногенных аварий для помощи местным органам здравоохранения в решении задач медицины катастроф.

Важное подразделение Клиники – отдел нейрохирургии и нейротравмы, где в круглосуточном режиме лечат детей с нейрохирургической патологией. Одно из важнейших направлений его работы – детская нейротравма, в частности черепно‑мозговая травма, травма головного мозга и черепа, травмы позвоночника и спинного мозга, а также периферической нервной системы.

Отдел также принимает маленьких пациентов с неотложной нейрохирургической патологией. «Сюда поступают дети, которые нуждаются в экстренной нейрохирургической помощи. И для этого у нас есть всё, включая современное оборудование, в том числе операционные микроскопы. Те вмешательства, которые ещё совсем недавно выполнялись только планово или в строго определённые часы, сегодня доступны в круглосуточном режиме», – отметила Жанна Семёнова, руководитель отдела нейрохирургии и травмы.

За последние 5 лет в Клинике по профилю «нейрохирургия» выполнено более 2500 операций. В среднем специалисты проводят 6–7 нейрохирургических вмешательств в неделю.

Упор на реабилитацию 

Мультидисциплинарный подход и ранняя реабилитация – важные элементы лечения в Клинике. «Наше отделение уникальное ещё и потому, что здесь нейрохирурги работают в тесной связке с реабилитологами. С самого начала его работы удалось выстроить отдельное направление – раннюю нейрореабилитацию. Это означает, что дети, которые оказались в беде, перенесли травму или живут с заболеваниями центральной либо периферической нервной системы, получают поддержку не только после операции, но и на подготовительном этапе», – отметила Жанна Семёнова. 

Реабилитация может начинаться до хирургического вмешательства, помогая организму ребёнка готовиться к предстоящей нагрузке, а затем продолжаться в виде комплекса мероприятий, направленных на быстрое восстановление. 

Отдельная опора этой системы – отделение реанимации. Здесь пациент получает весь спектр необходимой помощи. Специалистам доступен современный нейромониторинг, который позволяет контролировать внутричерепное давление, вовремя предупреждать серьёзные осложнения. При необходимости в экстренном порядке проводятся контрольные исследования – КТ и МРТ.

Восстановительные мероприятия начинаются ещё в реанимации и продолжаются в профильном отделении. Система ранней реабилитации, начиная с палаты интенсивной терапии с продолжением в профильном отделении, разработана в Клинике ещё 10 лет назад и успешно применяется. Благодаря этой системе и профессионализму специалистов дети получают шанс на полноценную жизнь.