Слезы ручьями, глаза покраснели, веки зудят… Возможно, это проявления аллергического конъюнктивита. О том, отчего он возникает и как лечится, рассказывает врач-офтальмолог, заведующая консультативно-поликлиническим отделением № 2 Московского городского офтальмологического центра Городской клинической больницы имени С. П. Боткина, кандидат медицинских наук Галина Чернакова.
«Песок» в глазах
Аллергический конъюнктивит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), которое возникает в ответ на воздействие аллергенов. Симптомы заболевания – выраженный отек век, покраснение глаз, ощущение песка в глазах, обильное слезотечение и, конечно, зуд – постоянный или периодический. Кроме того, на коже вокруг глаз могут формироваться высыпания. Довольно часто аллергический конъюнктивит сопровождается аллергическим ринитом – заложенностью носа, насморком, чиханием.
Как известно, конъюнктивит может быть вызван и бактериальной инфекцией. Но он отличается от аллергического конъюнктивита наличием обильного гнойного отделяемого и симптомами респираторного заболевания – кашлем, насморком.
Не только на пыльцу…
Аллергический конъюнктивит возникает от воздействия либо внутренних аллергенов (пищевых, лекарственных), либо внешних (пыльцы растений, шерсти животных, химических веществ, сильных ароматов, парфюма, табачного дыма и многого другого). Самый распространенный вид аллергического конъюнктивита – так называемый поллиноз – сезонная реакция слизистой носа и глаз на цветение деревьев (березы, ольхи, орешника) и луговых и сорных трав (тимофеевки, мятлика, пырея, полыни, лебеды, амброзии). Лидеры среди пищевых аллергенов – цитрусовые: мандарины, апельсины. Часто встречается реакция на ананас и клубнику. У женщин виновниками аллергического конъюнктивита нередко становятся косметические средства – кремы, тушь, тени для век.
Аллергический конъюнктивит на лекарства – тоже частое явление, причем такая реакция может иметь накопительный период, то есть проявиться не сразу, а, например, через год или даже несколько лет от начала постоянного приема препарата.
Надо исключить аллерген
Диагноз «Аллергический конъюнктивит», как правило, ставят по внешнему виду пациента, наличию зуда не только век и глаз, но и слизистой носа, по сезону возникновения. В сложных случаях, чтобы выявить аллерген, врач проводит тщательный и скрупулезный опрос, существуют и лабораторные способы диагностики.
Лечение аллергического конъюнктивита заключается либо в исключении аллергена из пищевого рациона, либо в ограничении контакта с кожей лица или глазами. Также в лечении используются противоаллергические капли и антигистаминные препараты.
Аллергический конъюнктивит опасен в тех случаях, когда сопровождается резким нарастанием симптомов с развитием сильного отека век и конъюнктивы (хемозом) с повреждением прозрачной оболочки – роговицы. Повреждение роговицы открывает ход инфекции, что, в свою очередь, может способствовать развитию бактериальной язвы роговицы с угрозой ее перфорации. К счастью, такие случаи редки.