Шум и сосуды
Одним из факторов риска снижения слуха (тугоухости) для жителей мегаполиса является шум.
Прежде всего это касается тех людей, которые много лет работают при производственном шуме выше 80 дБ. Громкий звук повреждает слуховые рецепторы внутреннего уха и ухудшает передачу импульсов к слуховому нерву.
В таких случаях рекомендуется ограничивать время пребывания в шумной обстановке и использовать средства индивидуальной защиты (беруши или защитные наушники).
Негативно могут повлиять на слух, в том числе у пожилых людей, наушники, особенно внутриушные. Всемирная организация здравоохранения рекомендует пользоваться ими не дольше 60 минут в день и не превышать 60% от максимальной громкости.
Риск возрастной тугоухости выше при хронических сердечно-сосудистых и метаболических заболеваниях: гипертонии, атеросклерозе, сахарном диабете. Для них характерны нарушения работы сосудов и кровоснабжения органов, в том числе внутреннего уха, что может приводить к дегенеративным изменениям.
Когда идти к врачу
Как правило, слух не пропадает сразу, человек сначала немного недослышит. Многие списывают это на возраст, и совершенно напрасно.
К врачу-оториноларингологу стоит обратиться при любых признаках снижения слуха: неразборчивости речи, переспрашивании, шуме или заложенности в ушах. При внезапной потере слуха необходимо как можно быстрее попасть к врачу, поскольку острые нарушения слуха требуют незамедлительного лечения.
На первичном приёме оториноларинголог осмотрит ухо (проведёт отоскопию). Это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии серных пробок, инородных тел, анатомических особенностей и патологических изменений барабанной перепонки. Затем врач проведёт акуметрию: проверит, как человек слышит речь с разного расстояния. При необходимости ему назначат тональную пороговую аудиометрию для уточнения восприятия звуков разной частоты и тимпанометрию для оценки структур среднего уха.
Если снижение слуха подтвердилось, пациента направляют к сурдологу-оториноларингологу в Московский городской сурдологический центр Научно-исследовательского клинического института оториноларингологии имени Л.И. Свержевского для углублённой диагностики и поиска оптимального метода лечения.
Если причина в патологии среднего уха, может помочь операция. Но у пожилых гораздо чаще встречается хроническая сенсоневральная тугоухость, при которой возникают поражения звуковоспринимающего аппарата. В данном случае хирургическое лечение неэффективно, но помогают слуховые аппараты: они усиливают звук на нужных частотах. Аппараты бывают разной формы и мощности. Модель подбирает врач-сурдолог индивидуально: по результатам обследования и с учётом образа жизни человека.
При наличии показаний москвичи могут получить слуховые аппараты на льготных условиях за счёт городского или федерального бюджета в Московском городском сурдологическом центре.
Плановая замена предусмотрена раз в четыре года. Аппарат можно купить и самостоятельно, а людям с инвалидностью по слуху доступен электронный сертификат.
Если не созрел для слухового аппарата
От осознания проблемы до готовности носить аппарат нередко проходят годы. При лёгкой потере слуха иногда достаточно изменить привычки: речь легче понимать, когда видно лицо собеседника и нет фонового шума. Можно попросить близких говорить чуть громче обычного, чётко и не торопясь, но не кричать: громкость не делает речь разборчивой.
Принять решение помогут специализированные сайты, истории других людей с нарушением слуха, общение на форумах. Некоторые до сих пор считают слуховой аппарат признаком старости, но отношение меняется. Сегодня он маркер активной жизненной позиции и здорового долголетия.
Забота о себе
Специальных лекарств от возрастного снижения слуха, к сожалению, нет. Современная медицина не располагает способами полностью восстановить слух, утраченный из-за возрастных изменений. Но есть все шансы поддерживать возможность слышать, общаться, жить полной жизнью. При первых нарушениях слуха важно обращаться к специалистам. Также необходимо следить за общим состоянием здоровья, контролировать показатели работы сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.
В этом помогут профилактические осмотры, диспансеризация и регулярное наблюдение.