Щитовидная железа – орган, играющий важную роль в регуляции обмена веществ, развитии организма и поддержании нормального уровня энергии. Мифы о заболеваниях щитовидной железы разбираем вместе с заведующей дневным стационаром, врачом-эндокринологом Эндокринологического диспансера Департамента здравоохранения города Москвы Юлией Голубевой.

Миф 1. Если щитовидная железа не увеличена, значит, с ней всё в порядке

Это неверно. Зачастую нормальный размер щитовидной железы (объём у женщин до 18 см³, у мужчин до 25 см³) не является признаком полного здоровья. Даже при нормальном размере органа структура бывает неоднородной: при пальпации или по данным УЗИ специалист может обнаружить узловые образования, которые требуют дообследования и исключения злокачественного процесса. Также размеры и структура могут быть нормальными, но гормональный фон нарушен – это можно выяснить только при обследовании (сдать анализ крови).

Миф 2. Если в семье были заболевания щитовидной железы, то они обязательно передадутся детям

Предрасположенность к некоторым заболеваниям щитовидной железы может передаваться по наследству, причём чаще всего по женской линии. Установлено, что женщины страдают от тиреоидных нарушений в 10–17 раз чаще, чем мужчины.

Наиболее часто по наследству передаются аутоиммунные заболевания и некоторые опухоли щитовидной железы. Чтобы выявить нарушения вовремя, важно регулярно проходить диспансеризацию.

Миф 3. При заболеваниях щитовидной железы всегда нужно удалять её

В современной медицине существует множество подходов к лечению заболеваний щитовидной железы: консервативная терапия с применением лекарственных препаратов в виде таблеток, лечение радиоактивным йодом и тиреоидэктомия – хирургическое удаление щитовидной железы. Показаниями к операции могут стать злокачественные опухоли щитовидной железы, крупные узлы, сдавливающие соседние органы (трахею, пищевод, кровеносные сосуды), а также тяжёлые формы тиреотоксикоза, если проведение радиойодтерапии невозможно.

Миф 4. Плохая экология увеличивает риск возникновения заболеваний щитовидной железы

Неблагоприятная экология плохо влияет на все органы и системы организма. Среди факторов, которые могут привести к заболеваниям щитовидной железы, особое место занимают ионизирующая радиация и радионуклиды. Ярким примером негативного влияния этих факторов стало значительное увеличение количества заболеваний щитовидной железы в зоне аварии на Чернобыльской АЭС. В районах, подвергшихся воздействию радиации, уровень заболеваемости раком щитовидной железы возрос в 50 раз.

Миф 5. Йодная сетка полезна для щитовидной железы. Также проблему могут решить добавки с йодом

Любой из методов самолечения может быть опасен для здоровья. Прежде чем принимать какие-либо добавки, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Нанесение йодной сетки может негативно сказаться на здоровье. В нашей стране для профилактики дефицита йода активно используется йодированная соль. Этот минерал добавляется в пищу без термической обработки и в малых количествах, что исключает передозировку микроэлемента.

При выборе йодированной соли обратите внимание на следующие характеристики:

•         мелкий помол «Экстра», так дольше сохраняется йод в составе;

•          обогащение йодатом калия (KIO3);

•         содержание йода в соли должно быть не менее 40 мкг/г;

•         срок годности должен составлять не менее 9 месяцев;

•         соль должна быть герметично упакована и защищена от влаги и света.

Суточная потребность в йоде составляет:

•          90 мкг – для детей до 5 лет;

•         120 мкг – для детей с 5 до 12 лет;

•         150 мкг – для детей с 12 лет и взрослых;

•         250 мкг – для беременных и кормящих женщин.

Миф 6. Заболеваниями щитовидной железы страдают только женщины старше 40 лет

Москва относится к регионам с умеренным недостатком йода. Из-за этого у любых групп населения, включая детей, могут развиться заболевания, связанные с дефицитом этого элемента. Следствием недостатка йода может стать диффузный (эндемический) и многоузловой зоб. Также встречается врождённый гипотиреоз и заболевания щитовидной железы у беременных. Стоит отметить, что у женщин старше 40 лет чаще возникают узловые образования и нарушения гормонального профиля.

Миф 7. Как только ТТГ (гормон, регулирующий функцию щитовидной железы) нормализуется, можно прекратить приём лекарств

Заместительная гормональная терапия при заболеваниях щитовидной железы – это длительный процесс. При гипотиреозе приём левотироксина может быть пожизненным. Нормализация уровня тиреотропного гормона (ТТГ) лишь подтверждает, что дозировка подобрана правильно.

Контроль уровня ТТГ необходимо проводить с периодичностью, которую определяет лечащий врач. Для каждого пациента уровень ТТГ подбирается индивидуально с учётом возраста, сопутствующих заболеваний и целей лечения. Изменение дозы и отмена препарата осуществляются поэтапно с постепенной корректировкой дозы.