О симптомах и диагностике сердечной недостаточности рассказывает врач-кардиолог, заведующая кардиологическим отделением Городской клинической больницы имени В. В. Вересаева Ольга Дорохова.

Сердечная недостаточность – это не отдельное заболевание, а осложнение болезней сердечно-сосудистой системы.

Слабость и отёки

Симптомы сердечной недостаточности не всегда специфичны и могут проявляться также при других болезнях. Среди них слабость, утомляемость, снижение физической активности.

Однако есть и более характерные признаки: скопление жидкости в лёгких (выявляется при аускультации с помощью фонендоскопа или при обследовании с применением лучевых методов, таких как рентген или КТ лёгких) и в плевральных полостях (обнаруживается с помощью УЗИ). Ещё один признак сердечной недостаточности – периферические отёки. В отличие от отёков, вызванных венозной недостаточностью, которые обычно появляются к вечеру и спадают утром, отёки при сердечной недостаточности постоянны. Отёчный синдром может быть характерен и для почечной недостаточности, что усложняет дифференциальную диагностику.

Характерна для заболевания и сердечная астма – состояние, когда пациент ночью задыхается или кашляет без мокроты. В сидячем положении или при доступе кислорода ему становится легче дышать. Пациенты с декомпенсированной сердечной недостаточностью часто спят сидя. Но, если они подкладывают только одну-две подушки, это вряд ли связано с сердечной недостаточностью.

Избыток соли и не только

К развитию сердечной недостаточности приводит чрезмерное потребление соли и солёных продуктов, в том числе содержащих натрий консервантов, которые часто добавляют в колбасы и сосиски. Избыточное количество жидкости тоже ухудшает состояние при этом заболевании.

Не стоит забывать и о факторах риска, которые способствуют развитию многих сердечно-сосудистых заболеваний: курении, злоупотреблении алкоголем, несоблюдении норм здорового питания и режима сна и отдыха.

Как выявляется заболевание

Чтобы поставить диагноз «сердечная недостаточность», нужно комплексно оценить состояние пациента.

Специалисту важно подтвердить, что действительно есть застой жидкости в лёгких. Для этого используются инструментальные и физикальные методы.

Электрокардиограмма и эхокардиография (УЗИ сердца) позволяют поставить диагноз «заболевания сердца». Оценивается сила сердечных сокращений, размеры сердца, клапанный аппарат.

Также существует лабораторный метод диагностики сердечной недостаточности – исследование натрийуретического пептида (гормона сердца, который вырабатывается, когда орган перегружен жидкостью или давлением). Но повышение этого показателя может быть связано и с другими заболеваниями.