Каждая пятая женщина в мире накануне менструации чувствует себя нездоровой. О том, как снизить остроту симптомов скорого начала месячных, рассказывает заведующая гинекологическим отделением Городской клинической больницы имени В. П. Демихова Елена Тарасова.

Факторы развития

Предменструальный синдром (ПМС) – комплекс симптомов, проявляющихся во второй половине менструального цикла за несколько дней до начала менструации. Многие ошибочно полагают, что если женщина болезненно переживает последнюю фазу цикла или страдает от сильных болей в начале менструации, то у нее есть или могут быть проблемы с репродуктивной системой. Это вовсе не так. Тем не менее предменструальный синдром сам по себе – проблема серьезная, которая может приводить к депрессивному состоянию.

Предменструальный синдром нередко возникает на фоне ожирения и инсулинорезистентности и таких психовегетативных нарушений, как нервная анорексия, депрессии послеродового периода. Симптомы ПМС могут усиливаться из-за смены климата, стрессов, погрешностей в диете, связанных с злоупотреблением кофе, жирной, острой, слишком соленой пищи. Увеличивает его тяжесть и прием алкоголя.

Что чувствуют женщины

Врачи насчитывают более 200 симптомов предменструального расстройства. Основными из них являются нагрубание молочных желез, появление отеков, вздутие живота, головная боль, боли в суставах и мышцах, появление угревой сыпи, увеличение потоотделения, гиперпигментация. Бывает даже, что в преддверии менструации у женщины поднимается температура до 37–38 0С при отсутствии каких-либо признаков воспалительного процесса.

Настроение при этом соответствующее: многие женщины в этот период жалуются на упадок сил, апатию, нарастание раздражительности, тревожности, на них накатываются волны депрессии, отчаяния. Кого-то из них это заставляет идти к холодильнику «заедать стресс». Выделяют легкую (три-четыре симптома при выраженности одного-двух из них) и тяжелую форму этого синдрома (пять-двенадцать симптомов при выраженности двух-пяти).

Профилактика и лечение

Для того чтобы поставить диагноз, врачи рекомендуют женщине в течение двух-трех месяцев вести ПМС-дневник. Также существует тест на наличие симптомов предменструального синдрома, который можно скачать в Интернете в свободном доступе. В профилактике ПМС важное место занимает правильное питание, уменьшение потребления соли. Это поможет восстановить водно-солевой обмен, уменьшить отеки, сбалансировать гормональный фон. Изменение образа жизни – также часть профилактики ПМС: надо наладить режим труда и отдыха, отводить достаточное время для сна. Напряжение этих дней помогает снять умение адекватно справляться со стрессом: йога, дыхательные упражнения, медитация. Для смягчения симптомов ПМС очень важны умеренные физические нагрузки: ходьба, бег трусцой, плавание, аэробные упражнения. В лечении ПМС используются комбинированные оральные контрацептивы и некоторые препараты растительного происхождения, иногда даже – антидепрессанты, но их назначение – прерогатива врача.

Александра Соколова