Базовое правило для всех – дети и взрослые должны быть вакцинированы по Национальному календарю прививок. Это тот минимум, который нужен, даже если вы никуда не едете. А вот дополнительные прививки зависят уже от того, куда именно вы отправляетесь.
• Если вы летите в Азию, Африку, Латинскую Америку или на Ближний Восток, рекомендуется сделать прививкуот гепатита А – вируса, который легко подхватить через воду, лёд в напитках или плохо вымытые фрукты.
• При поездках в Индию, Непал, Пакистан, Египет и страны Средней Азии врач может предложить вакцинацию от брюшного тифа.
• Если маршрут проходит через так называемый менингитный пояс Африки (территория от Сенегала до Эфиопии), необходима прививка от менингококковой инфекции.
• Некоторые страны требуют обязательную вакцинацию от жёлтой лихорадки: без отметки о прививке в международном сертификате вас могут попросту не пустить в страну.
• Перед поездками в некоторые страны врач также может обсудить вакцинацию от отдельных кишечных инфекций, в том числе дизентерии.
Если вы планируете провести отдых в России, отдыхаете в России, но едете в лесной регион или на дачу в район, где распространён клещевой энцефалит, важно не забыть про прививку от него.
Когда прививаться
В идеале следует обратиться к терапевту или инфекционисту за пару месяцев до поездки. Чтобы выработался иммунитет, нужно время. Например, после прививки от гепатита А первые защитные антитела формируются примерно через две недели, а для долгосрочной защиты через полгода делают вторую дозу. Такой же механизм вакцинации против брюшного тифа: иммунитет формируется за две недели, ревакцинация обычно требуется через три года.
Прививка от менингококковой инфекции тоже не начинает действовать мгновенно: считается, что защита формируется примерно через 10–14 дней.
Страны, требующие вакцинацию от жёлтой лихорадки, официально обозначают минимальный срок с момента прививки – 10 дней. Вакцина, как правило, вводится один раз и обеспечивает долгосрочный, по современным данным, пожизненный иммунитет.
Прививка от клещевого энцефалита требует отдельного планирования: классическая схема включает несколько доз в течение месяцев, а затем ревакцинацию примерно раз в три года.
Если времени не остаётся
Вакцинироваться стоит даже за 5–10 дней до путешествия. Вы не получите полноценного иммунитета, но начнётся выработка защитных антител, и надо учесть, что даже неполный курс снижает тяжесть болезни. В подобных случаях следует обратиться к специалисту и выбрать оптимальную схему вакцинации. Современные инактивированные вакцины часто допускается вводить одновременно, но в разные участки тела, например в оба плеча.
Если речь идёт о живых вакцинах, врач оценит, можно ли их сочетать в один день с другими препаратами или лучше развести по времени. Главное правило: не подбирать схему самостоятельно, а прийти на очную консультацию к специалисту.
Где в Москве сделать прививки перед отпуском
Сначала обратитесь в вашу городскую поликлинику. Там можно обсудить с врачом прививки по Национальному календарю, получить направление или рекомендации по дополнительной вакцинации.
Отдельная тема – жёлтая лихорадка. В Москве вакцинацию против неё по полису ОМС проводят в Московском центре хронических инфекционных заболеваний, клещевых инфекций, медицины путешествий и вакцинопрофилактики на базе Инфекционной клинической больницы № 1 по адресу: Волоколамксое шоссе, 63, стр. 2.
Также в центре можно получить консультацию специалистов, составить индивидуальный график прививок, обсудить аптечку в дорогу и нюансы конкретного региона: от риска укусов насекомых до особенностей питания.
Когда не обойтись без сертификата
Особенно важен для путешественников сертификат о вакцинации от жёлтой лихорадки. Для других вакцин отдельный международный сертификат обычно не требуется, но это не значит, что записи о прививках не нужны. Желательно, чтобы вся информация о вакцинации была внесена в прививочный сертификат (форма 156/у‑93): это помогает врачу правильно действовать при контакте с инфекцией или при необходимости экстренной профилактики.