Многим из нас знакома головная боль, но мигрень – это состояние, которое требует особого внимания. Подробнее о заболевании рассказывает заведующая отделением неврологии № 1 Городской клинической больницы № 67 имени Л. А. Ворохобова Ольга Семенова.

Головная боль может быть кратковременной или длительной, слабой или сильной, пульсирующей или давящей, локализованной в одной области или распространяющейся на всю голову, самостоятельным недугом (первичная головная боль, например, мигрень) или симптомом более серьёзного заболевания (вторичная головная боль).

Один из наиболее тяжёлых и специфических видов первичной головной боли – мигрень. Она характеризуется сильными пульсирующими приступами, чаще всего с одной стороны головы. Приступы длятся от 4 до 72 часов и сопровождаются свето- и звукобоязнью, тошнотой и рвотой.

Провокаторы мигрени

Причины мигрени до конца не изучены, но известны факторы, вызывающие приступы:  

• пищевые провокаторы (алкоголь, газированные напитки, шоколад и так далее);

• физиологические факторы (нарушение сна, гормональные изменения; обезвоживание);

• эмоциональные факторы (стресс, депрессия). Стресс – один из самых частых провокаторов мигрени. Хронический стресс может не только вызывать приступы, но и усугублять течение заболевания;

• внешние факторы (яркий свет, громкие звуки, изменение погоды).

От диагноза к контролю

Чтобы диагностировать мигрень, врач проводит детальный опрос пациента и неврологический осмотр. Он уточняет характер, продолжительность, частоту боли, сопутствующие симптомы и факторы, которые могут провоцировать приступы. Необходимо сообщить специалисту о принимаемых лекарствах и перенесённых заболеваниях. Иногда для уточнения диагноза может потребоваться дополнительное обследование, например МРТ головного мозга.

Лечение мигрени – это комплексный процесс, направленный на купирование приступов и предотвращение их появления в будущем. Для быстрого предотвращения боли во время острых приступов применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты и специализированные средства против мигрени, например триптаны, а при хронической мигрени часто применяется ботулинотерапия. При этом не следует забывать: правильно подобрать препараты и их дозировку может только специалист. Не стоит заниматься самолечением!

В борьбе с мигренью медикаментозная терапия не единственный эффективный метод. Регулярный сон, умеренная физическая активность, сбалансированное питание, умение избегать стресса и личных триггеров – всё это способствует снижению частоты и интенсивности приступов. А ведение дневника головной боли поможет выявить индивидуальные факторы, провоцирующие мигрень, и разработать стратегию их предотвращения.

В дневнике головной боли стоит отмечать дату и время начала приступа, его продолжительность и интенсивность (оценить её можно по визуально-аналоговой шкале от 0 до 10, которую можно найти в интернете), описывать характер и локализацию боли, провоцирующие факторы и сопутствующие симптомы. Запишите, какие лекарства вы принимали и что помогало облегчить боль.