О причинах развития социофобии и способах борьбы с этим состоянием рассказывает заведующий 1-м психотерапевтическим отделением центра ментального здоровья Роман Зайцев.

Социофобия – это тревожное расстройство, которое характеризуется сильным и необоснованным страхом перед социальными ситуациями (например, мероприятиями, случайными встречами) или общением с другими людьми. Люди, страдающие им, могут испытывать беспокойство или даже панику в ситуациях, когда они оказываются в центре внимания, выступают публично, общаются с незнакомыми людьми или просто находятся в толпе.

Почему мы боимся других

Социофобия может развиваться по нескольким причинам:

•          наследственность. Согласно генетической теории, если у человека есть родственники, страдающие социофобией или другими тревожными расстройствами, он также может быть предрасположен к этому заболеванию;

•          пережитые психологические травмы. Например, публичное унижение и насмешки в детском и подростковом возрасте;

•          особенности воспитания. Если дети растут в условиях постоянной критики, чрезмерного давления на них из-за стремления к успеху или избыточной опеки, у них может развиться страх перед социальными ситуациями. Кроме того, недостаток поддержки и понимания со стороны родителей также может способствовать развитию тревожности у детей;

•          личностные особенности. Люди с низкой самооценкой, повышенной чувствительностью к критике или перфекционизмом могут быть более подвержены социофобии.

Признаки социофобии

Определить социофобию можно не только по эмоциональным признакам, когда человек испытывает сильное беспокойство и даже панику в социальных ситуациях. Об этом состоянии также говорят физиологические и поведенческие признаки.

Физиологические

В социальных ситуациях человек с симптомами социофобии может испытывать физические симптомы тревоги, такие как учащённое сердцебиение, потливость, головокружение. Это ещё больше усиливает его страх и беспокойство.

Поведенческие

Люди, страдающие социофобией, обычно стремятся избежать социальных ситуаций. Они могут отказываться от приглашений на вечеринки, избегать публичных выступлений или выбирать профессии, которые позволяют им работать в одиночестве.

Что делать?

Если вы замечаете у себя признаки социо-фобии, помочь вам могут специалисты центров ментального здоровья. Записаться на консультацию или получить направление от врача поликлиники можно через ЕМИАС или онлайн через мобильные приложения «ЕМИАС. ИНФО», «Госуслуги Москвы» и «Моя Москва», а также на порталах mos.ru и emias.info.

Преодоление страха

Один из способов помощи людям с социофобией – экспозиционная терапия. Она основана на идее, что человек может преодолеть свой страх, постепенно сталкиваясь с ситуациями, которые вызывают у него тревогу.

Например, человек с симптомами социофобии может начать с небольших шагов: поздороваться или просто поговорить с незнакомым человеком. Постепенно он переходит к более сложным ситуациям: общению с коллегами, участию в дискуссиях и совещаниях, выступлениям перед большой аудиторией.

В начале экспозиционной терапии пациенты могут просто представлять себе тревожные ситуации. Постепенно они начинают активно включаться в реальные социальные случаи, учатся управлять эмоциями и осознают необоснованность страхов. Экспозиционная терапия помогает по-новому взглянуть на свои мысли и ощущения.

Пошаговое использование экспозиционной техники под руководством специалиста

1.         Определите страх, с которым хотите справиться. Это может быть страх публичных выступлений, социальных ситуаций, определённых животных или даже мыслей.

2.         Создайте иерархию страхов. Расположите их в порядке от наименее до наиболее пугающих. Эта иерархия послужит дорожной картой для ваших упражнений с поэтапной экспозицией.

3.         Изучите техники релаксации, такие как глубокое дыхание, прогрессивная мышечная релаксация или медитация осознанности. Эти методы могут помочь справиться с тревогой во время процесса воздействия.

4.         Начните с ситуации, вызывающей наименьшее беспокойство. Например, можно вообразить ситуацию, посмотреть на изображение объекта своего страха или физически посетить то место, которое вызывает у вас беспокойство.

5. Регулярно выполняйте упражнения. Запланируйте расписание сеансов, в идеале несколько раз в неделю (или даже в день).

6.         Оценивайте уровень тревожности. Во время каждого упражнения используйте шкалу от 0 до 100, где 0 – отсутствие беспокойства, а 100 – сильное беспокойство. Это поможет отслеживать прогресс и определять, когда переходить к следующему шагу в списке страхов.

7.         Двигайтесь вверх по иерархии. Продолжайте практиковать экспозиционные упражнения на каждом уровне, пока не перестанете испытывать дискомфорт при столкновении с вызывавшей ранее тревогу ситуацией.

8.         Терпение и настойчивость. Помните, что прогресс может быть медленным, но неуклонным. Отмечайте маленькие победы и продолжайте работать над
иерархией страхов, пока не столкнётесь со своим главным страхом и не победите его.

9.         Поддерживайте прогресс. После успешного прохождения иерархии страхов время от времени возвращайтесь к ситуациям или объектам, которые когда-то вызывали беспокойство.

Когнитивно-поведенческая терапия – ещё один широко используемый метод лечения социофобии. Он основан на предположении, что мысли, чувства и поведение взаимосвязаны, их можно корректировать через изменение мышления и поведения. В рамках терапии посетители учатся распознавать негативные мысли, вызывающие страх и тревогу. Когнитивно-поведенческие методы помогают перестраивать мыслительные образы, менять негативные установки на позитивные, перестать ассоциировать ситуации со страхом неудачи, осуждения или насмешек окружающих.

Инструментальные методы

Преодолеть социофобию помогает и VR-терапия. С помощью VR-очков и специальной компьютерной программы-тренажёра человек учится регулировать своё состояние, применяя разные дыхательные практики. При этом он чувствует себя в безопасности, контролирует своё поведение и учится преодолевать страхи. Сеансы проходят под контролем опытного психотерапевта, во время терапии врач определяет уровень тревожности по 10-балльной шкале.

Чаще наиболее эффективным оказывается комбинированный подход, включающий как психотерапевтические методы (экспозиционную, когнитивно-поведенческую или гипнотерапию), так и приём лекарственных препаратов. Индивидуальный план лечения подбирается в зависимости от степени тяжести симптомов, предпочтений пациента и медицинских показаний.