Николай Николаевич Потекаев, директор

Основные направления исследований

В настоящее время МНПЦДК выполняет научные исследования в рамках целевой научной Программы Департамента здравоохранения города Москвы «Научное обеспечение столичного здравоохранения 2023–2025» в соответствии с тематикой НИР «Научное обоснование и разработка персонализированных подходов к ведению пациентов с заболеваниями и новообразованиями кожи и инфекциями, передаваемыми половым путем».

Наиболее значимые научные разработки за 2021–2023 гг.

1. 12 новых методов лечения дерматозов с использованием фармацевтических препаратов и средств системного/локального воздействия и современных средств физиотерапии (широкополосный импульсный свет, неодимовый лазер, низкоинтенсивное лазерное излучение и др.).

2. Впервые в России и в мире разработана классификация кожных сыпей у пациентов с коронавирусной инфекцией.

3. Впервые установлены и описаны патоморфологические и дерматоскопические паттерны, характерные для клинических форм мастоцитоза кожи у детей и взрослых.

4. В целях раннего выявления псориатического артрита впервые разработана предиктивная модель диагностики, включающая клинико-анамнестические, лабораторные и визуализационные показатели.

5. Разработана и внедрена в практическое здравоохранение первая в РФ коммерческая отечественная тест-система для обнаружения ДНК комплекса грибов-дерматофитов методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени, позволяющая с высокой чувствительностью и специ­фичностью устанавливать этиологию широкого спектра дерматофитий.

6. Впервые в России установлено влияние бактериальной нагрузки возбудителя на выраженность клинических проявлений инфекций, передающихся половым путем (ИППП), результатом чего может явиться пересмотр существующих подходов к терапии ИППП.

7. Впервые установлены случаи венерической лимфогранулемы среди мужчин, имеющих секс с мужчинами, в Москве и определена тактика ведения подобных пациентов.

8. Впервые изучены особенности сердечно-сосудистой патологии при коинфекции сифилис+ ВИЧ и определена тактика ведения пациентов.

Название проекта

Организационная модель скрининга злокачественных новообразований кожи в городе Москве

Команда

Руководитель проекта: Н. Н. Потекаев, д. м. н., профессор.

В структуре онкологической патологии России кожа — одна из ведущих локализаций. В связи с этим в 2018–2019 годах на базе МНПЦДК была начата разработка проекта.

Описание и суть разработки

Первый этап включал разработку нормативно-правовой документации, второй — организацию работы кабинетов профилактики злокачественных новообразований кожи (ЗНК), открытых во всех филиалах МНПЦДК, а также Центра неинвазивной диагностики кожи (ЦНДК) — консультационного центра по диагностике ЗНК.

На третьем этапе были подведены промежуточные итоги реализации модели. На четвертом этапе внедрена система дистанционного консультирования пациентов во всех филиалах МНПЦДК. Пятый этап включает анализ результатов реализации организационной модели, масштабирование междисциплинарного взаимодействия с врачами-онкологами и разработку предложений по дальнейшему усовершенствованию модели (рис. 1).

Дорожная карта проекта «Организационная модель скрининга злокачественных новообразований кожи в городе Москве».

Результаты внедрения

За годы реализации проекта впервые в Москве и Российской Федерации разработаны и защищены патентами устройства, позволяющие значительно повысить точность и качество визуализации новообразований кожи; разработаны и внедрены образовательные проекты и памятки для врачей по клинической диагностике доброкачественных и злокачественных новообразований кожи, изданы две методические рекомендации.

В свою очередь, созданный Регистр пациентов с диагнозом «меланоцитарный невус» позволяет проводить дальнейшее динамическое наблюдение за пациентами. Внедрение программы позволило уменьшить нагрузку на врачей-онкологов за счет отсутствия непрофильных пациентов (более 90 %). Значительное сокращение непрофильного потока пациентов с другими заболеваниями кожи к онкологам привело к существенному снижению расхода средств ОМС, в том числе за счет исключения ненужного для непрофильных пациентов дорогостоящего обследования, включающего цитологические, гистологические и иммуногистохимические исследования.

За пять лет с начала работы проекта более 700 тысяч человек обратилось в кабинеты профилактики злокачественных новообразований кожи. Существенный рост обращений пациентов в эти кабинеты в течение 2021–2023 годов свидетельствует о популяризации программы. Так, за 2023 год обратился 219 661 пациент с новообразованиями кожи, что на 47 % больше по сравнению с 2022 годом (149 430 пациентов), на 62,7 % больше по сравнению с 2021 годом (135 007 пациентов).