Сергей Заварохин, главный врач Детской городской клинической больницы святого Владимира.
– Сергей Иванович, расскажите, пожалуйста, о вашем стационаре, о вчерашнем и сегодняшнем его дне.
– Наша больница имеет богатую историю и традиции. Она основана в 1876 году и названа в честь святого Владимира – небесного покровителя сына промышленника Павла фон Дервиза, ссудившего немалую сумму на ее строительство. Старшее поколение москвичей знает ее как Русаковскую, но в начале 1990-х годов ей вернули историческое имя. На территории стационара располагалось 16 корпусов, построенных в большинстве своем еще в XIX веке. Конечно, они уже не отвечали современным стандартам. Разместить там современные операционные с высокотехнологичным оборудованием не представлялось возможным, поэтому решено было строить новый современный корпус, изначально проектируемый под задачи детской медицины. Это многопрофильный комплекс в шесть этажей площадью 58 тысяч квадратных метров, где теперь расположено 20 отделений. Вот такой подарок сделало нам Правительство Москвы почти к нашему 150-летнему юбилею.
Входная группа и холл первого этажа нового здания всегда гостеприимно принимают маленьких пациентов. Фото: НИИОЗММ
– Какое высокотехнологичное оборудование получил стационар и как это расширило его возможности?
– Вместе с новым корпусом больница получила самое современное оборудование: два магнитно-резонансных томографа, «заточенные» под разные задачи: первый – для экстренных случаев, второй – для специфических исследований, которые часто требуются в лицевой хирургии и нейрохирургии, а также новый уникальный ангиограф. Этот высокотехнологичный инструмент применяется для диагностики и проведения малоинвазивных внутрисосудистых операций, что критически важно для хрупкого детского организма.
Сегодня больница обладает суперсовременным оперблоком на 10 операционных, еще пять малых операционных расположены непосредственно в отделениях. Благодаря этому существенно расширились наши возможности по проведению малотравматичных операций по профилям урологии, челюстно-лицевой хирургии, хирургии, оториноларингологии, травматологии. Большинство таких операций проводится одним днем в стационаре кратковременного пребывания на 12 коек.
Отдельно хочется сказать о нашем приемном отделении с теплым тамбуром, куда заезжают машины скорой помощи. В просторной смотровой койки оснащены мониторами витальных функций. Прямо здесь проводятся ультразвуковые исследования, забор крови, взятие всех анализов, которые отправляются в лабораторию по пневмопочте. Результаты сразу загружаются в историю болезни. Приемное отделение спроектировано по принципу десяти шагов от смотровой палаты до самых необходимых помещений: малой операционной, отделения лучевой диагностики, гипсовой, лифта, который в случае необходимости поднимет ребенка сразу в большую операционную. Сотрудники приемного отделения тоже участвовали в его проектировании, и их пожелания были учтены. Недавно к нам приезжали китайские коллеги из города Чэнду провинции Сычуань, у них наша планировка вызвала искреннее восхищение.
Существенному сокращению времени приема пациентов способствовала также проведенная цифровизация. С переездом в новый корпус больница святого Владимира полностью отказалась от бумажных носителей в пользу цифровых технологий. Врачи и медсестры подходят к пациенту с планшетами, а вся документация – в цифровом формате.
Современная диагностика и высокотехнологичные операции позволяют помочь детям даже при самых сложных патологиях. Фото: НИИОЗММ
– Какие отделения появились в вашей больнице после переезда в новый корпус?
– В новом здании было организовано отделение нейрохирургии, а также еще одно травматологическое отделение, теперь их три. Наше третье травматологическое отделение специализируется на артроскопических операциях у детей, получивших спортивные травмы и повреждения суставов. Это очень востребованное направление, как и реабилитация после таких операций. Сегодня у нас в целом 120 коек травматолого-ортопедического профиля. Одна из уникальных особенностей больницы – полный цикл лечения после травмы. Такого нет нигде в нашей стране. У нас есть загородный филиал на 240 мест, где дети проходят восстановительное лечение.
– Чем могут удивить другие травматологические отделения?
– В травматологическом отделении № 1, например, выполняются инновационные операции по коррекции искривлений позвоночника 3–4-й степени с помощью гибких кордов, которые устанавливаются под визуальным контролем сложных операционных систем. Эту методику разработали врачи нашей больницы совместно с коллегами из Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова. Раньше для стабилизации позвоночного столба применялась жесткая конструкция из титана, которая не позволяла ребенку согнуть спину. В отличие от нее динамическая система, выпрямляя позвоночник, сохраняет его подвижность и не мешает расти. В этом ее уникальность. Такие операции требуют значительно меньше времени на восстановление. После них, пройдя курс реабилитации, ребенок может заниматься спортом, что раньше было невозможно. С момента открытия нового корпуса больницы было сделано уже более полусотни таких операций.
ОДНА ИЗ УНИКАЛЬНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ БОЛЬНИЦЫ – ПОЛНЫЙ ЦИКЛ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ ТРАВМЫ. СТАЦИОНАР ИМЕЕТ ЗАГОРОДНЫЙ ФИЛИАЛ НА 240 МЕСТ, ГДЕ ДЕТИ ПРОХОДЯТ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Артроскопические операции после спортивных травм здесь делаются детям не только из Москвы. Фото: НИИОЗММ
– На лечении каких редких и сложных заболеваний вы теперь специализируетесь?
– В нашей больнице уже более 20 лет существует Центр гравитационной хирургии крови и гемодиализа. Здесь получают лечение дети с поражением почек, в основном с гемолитико-уремическим синдромом – это одна из ведущих причин развития острой почечной недостаточности у детей, опасное жизнеугрожающее состояние, которое в 99 % развивается вследствие перенесенной кишечной инфекции. К нам поступают пациенты со всей страны, особенно из южных регионов. Этот синдром непросто выявить: все упирается в сложность диагностики. Специалисты центра – настоящие энтузиасты своего дела. Они не только лечат и выхаживают этих детей, но и ездят по всей стране с лекционными курсами, обучая сотрудников других медицинских учреждений вовремя распознавать гемолитико-уремический синдром на первых стадиях, чтобы вовремя начать лечить и перевести к нам ребенка уже для окончательного долечивания. Для реализации этого проекта специалисты центра получили президентский грант. Уже сегодня виден результат их просветительской работы, которая выражается в том, что к нам в больницу чаще стали переводить пациентов с этим диагнозом. А значит, врачи успевают оказать им качественную медицинскую помощь, и дети выздоравливают.
– Каким еще подразделениям больницы святого Владимира модернизация придала новый импульс к развитию высокотехнологичных операций?
– Отделению челюстно-лицевой хирургии. После открытия нового корпуса оно стало единственным отделением в стране, где на регулярной основе проводится хирургическое лечение новорожденных с синдромом Пьера Робена. Этот синдром выражается во врожденном недоразвитии нижней челюсти, слишком маленькой, чтобы в ней помещался язык. Основную угрозу для младенцев представляют критические нарушения дыхания из-за блокировки дыхательных путей запавшим языком. Раньше таких детей переводили на искусственную вентиляцию легких, и только в возрасте 2–3 месяцев, когда челюсть немного подрастала, делали корректирующую операцию.
В 2018 году группа сотрудников отделения челюстно-лицевой хирургии нашей больницы под руководством профессора Дмитрия Юрьевича Комелягина, талантливейшего хирурга, к сожалению, рано ушедшего из жизни, разработала новую методику лечения. Нижняя челюсть рассекается, и на нее накладывается компрессионно-дистракционный аппарат – специальная конструкция, которая постепенно с дозированным усилием раздвигает части челюсти, наращивая кость. Такие спасительные операции можно проводить даже новорожденным детям. Мы сотрудничаем с благотворительным фондом «Звезда милосердия», который ищет по всей стране детей с этой патологией и привозит к нам. Если пять лет назад мы оперировали за год несколько человек, то только за первое полугодие 2026 года наши челюстно-лицевые хирурги провели уже более двух десятков таких операций. Таким образом, новый корпус позволил осуществить не только качественный скачок в лечении пациентов, но и расширить доступность для детей многих видов высокотехнологичной помощи.
Фото: НИИОЗММ
– Какие уникальные операции проводятся специалистами?
– Наши специалисты имеют большой опыт лечения обширных гемангиом и сосудистых мальформаций – доброкачественных сосудистых опухолей. Это врожденные дефекты, при которых кровеносные или лимфатические сосуды сплетаются в патологический узел, нарушая нормальное кровоснабжение. Помимо того что эти сосудистые образования портят внешность ребенка, порождая у него психологические проблемы, они воспаляются, болят, могут вызывать удушье, трудности с питанием, если находятся на языке или в области шеи. К тому же стенки сосудов этих образований очень тонкие и ломкие, что создает риск сильных кровотечений.
Лечение проводится разными способами: медикаментозным для блокирования роста сосудов, при помощи лазера (у нас есть семь видов лазерных аппаратов под разные задачи), хирургическим иссечением. Удалением гемангиом и мальформаций в нашей больнице занимается мультидисциплинарная команда челюстно-лицевых и сосудистых хирургов. Это сложные многоэтапные реконструктивные вмешательства, иногда очень длительные. Однажды у нас такая операция по удалению мальформации на голове у ребенка проходила более восемнадцати часов, хирурги сменяли друг друга у операционного стола, образование сильно кровоточило, и приходилось восполнять кровопотери, проводить реинфузию. К нам нередко приезжают дети не только со всех регионов нашей страны, но и из других стран. Одному ребенку из Ирана мы убирали огромную мальформацию на лице за восемь этапов и в итоге получили очень хороший результат. В 2025 году наши специалисты ездили в Испанию на симпозиум по челюстно-лицевой хирургии, делились опытом. Их доклад вызвал неподдельный интерес у коллег. Оказалось, что в нашей больнице самое большое в мире число операций на челюстно-лицевой области и шее по поводу сосудистых мальформаций у детей.
В БЛИЖАЙШИХ ПЛАНАХ - СТРОИТЕЛЬСТВО ЕЩЕ ОДНОГО КОРПУСА ДЕТСКОЙ ГОРОДСКОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ СВЯТОГО ВЛАДИМИРА. В НЕМ БУДУТ РАСПОЛОЖЕНЫ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОГО И НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЕ
– Как изменились условия пребывания детей и их родителей после проведения реконструкции?
– Теперь созданы прекрасные условия для размещения пациентов: двухместные палаты в 32 квадратных метра, там предусмотрены также кресла-кровати для родителей, санузел с душевой кабиной, раковиной, туалетом и гигиеническим душем. В стационаре кратковременного пребывания родители также могут оставаться с детьми как до операции, так и после нее, а пока идет операция, провести время в специально созданной для них комфортной зоне ожидания.
Игровая зона в одном из холлов больницы. Фото: НИИОЗММ
– Какие у вас планы по развитию больницы на ближайшее будущее?
– Сейчас планируется строительство еще одного корпуса. Его сдача намечена на 2027 год. В нем будут расположены реабилитационные отделения ортопедического и нейрохирургического профилей с бассейнами, гидромассажными ваннами, тренажерами для лечебной физкультуры. Там будут применяться грязелечение, магнитотерапия и многие другие, самые прогрессивные методики восстановительного лечения для детей после операций. Таким образом, пациенты с хирургической койки переедут в соседнее здание, а наши специалисты продолжат ими заниматься. Получится полный цикл медицинской помощи от операции до восстановления функций организма. Качество детской медицины в Москве определяется самыми высокими стандартами, которые город успешно удерживает и развивает.