— Алексей Сергеевич, для обывателей под словами «чрезвычайная ситуация» может подразумеваться все что угодно. А что под этим словосочетанием подразумевают представители властей, которые отвечают за здоровье и безопасность людей, живущих в нашем городе?
— Вы правы, это понятие лучше всего сразу уточнить, чтобы не было расхождений. В официальных документах этот термин определяется так: «Чрезвычайная ситуация – это обстановка на определенной территории, сложившаяся в результате аварии, опасного природного явления, катастрофы, распространения заболевания, представляющего опасность для окружающих, стихийного или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей».
— При возникновении чрезвычайной ситуации в Москве на кого возложена ответственность по оказанию медицинской помощи?ВАЖНАЯ РОЛЬ В МЕДИЦИНСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ СПАСАТЕЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ ЛЕЖИТ НА ОРГАНИЗАЦИЯХ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, И ОНИ ВСЕГДА ДОЛЖНЫ БЫТЬ ГОТОВЫ ОКАЗАТЬ НЕОБХОДИМУЮ ПОМОЩЬ
— В случае возникновения таких ситуаций, в том числе при появлении угрозы поражения или поражении людей, чем бы они ни были вызваны, природными катаклизмами, техногенными авариями или военными действиями, важная роль в медицинском обеспечении спасательных операций лежит на организациях системы здравоохранения нашего города, и они всегда должны быть готовы оказать необходимую помощь.
— В чем она заключается?
— Это целый комплекс мероприятий по сохранению жизни и здоровья как населения, так и спасателей, в который входят:
лечебно-эвакуационные мероприятия;
санитарно-против
- оэпидемические мероприятия;
- меры медицинской защиты населения и личного состава, участвующего в ликвидации чрезвычайной ситуации;
- снабжение медицинскими средствами.
Медицинские организации города находятся в постоянной готовности к вызовам
— В данном случае имеются в виду как медицинские, так и фармацевтические организации различных форм собственности (государственные, акционерные и др.) и подчинения (федеральные, региональные, муниципальные, ведомственные), которые прямо или косвенно проводят мероприятия по сохранению здоровья населения.
Они могут быть объединены в следующие группы в зависимости от рода своей работы:
- лечебно-профилактические (больницы, поликлиники, диспансеры, амбулатории, медико-санитарные части и др.);
- медицинские организации по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (центры гигиены и эпидемиологии, противочумный центр и др.);
- фармацевтические организации (аптечные склады, базы, склады и др.);
- службы скорой медицинской помощи и переливания крови;
- научно-исследовательские и учебные заведения медицинского профиля;
- ёадминистративно-управленческие структуры.
ШТАБ ДОЛЖЕН РЕГУЛЯРНО ПРОВОДИТЬ УЧЕНИЯ ПО ОТРАБОТКЕ ДЕЙСТВИЙ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ, КОТОРЫЕ ПОВЫСЯТ СТЕПЕНЬ УСТОЙЧИВОСТИ ОРГАНИЗАЦИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И УКРЕПЯТ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ МЕЖДУ НИМИ
— Можно ли заранее подготовиться к трудностям, которые могут возникнуть в ходе чрезвычайной ситуации?
— Разработать заранее алгоритмы действия сотрудников медицинских организаций, прописать стандартные операционные процедуры и протоколы работы на абсолютно все случаи жизни – вряд ли достижимая задача. Из каждой нештатной ситуации делаются выводы, постоянно анализируется международный опыт в этой сфере. И все-таки существует ряд общих задач для всех типов организаций здравоохранения по предупреждению последствий чрезвычайных ситуаций. Можно до определенной степени спрогнозировать обстановку, возникающую при той или иной чрезвычайной ситуации, и исходя из этого составить план работ для каждой медицинской организации в соответствии с ее профилем и определить для нее круг специфических задач, а также задачи для ее сотрудников в зависимости от их специализации. Важно заранее озаботиться о средствах защиты для медицинских работников, обслуживающего персонала, больных от воздействия различных поражающих факторов с учетом прогнозируемой обстановки, регулярно проверять готовность персонала к действию в чрезвычайных условиях, в целом повышать устойчивость системы здравоохранения к различным вызовам.
— Каким образом можно повысить устойчивость системы здравоохранения к чрезвычайным событиям?
— Для этого очень важно создать резервы лекарств, перевязочных материалов, средств индивидуальной защиты, изделий медицинского назначения, которые могут понадобиться при таких обстоятельствах. Подобный резерв – важнейший элемент устойчивости функционирования практически любой организации здравоохранения. На эти случаи для таких типов организаций здравоохранения, как станции скорой медицинской помощи, станции переливания крови, центры гигиены и эпидемиологии, медицинские склады и аптеки, помимо общих требований по устойчивости их работы, обязательно предусматриваются складские помещения с холодильными камерами необходимой емкости для хранения препаратов, требующих соблюдения определенного температурного режима. Естественно, все эти неприкосновенные стратегические запасы должны регулярно обновляться по истечении их срока годности – за этим постоянно следят. Кроме того, важно дополнительное обучение медперсонала правилам оказания ургентной помощи в чрезвычайных ситуациях.
Медицинские организации города находятся в постоянной готовности к вызовам
— В каждом стационаре специально для этого создается постоянно действующая Комиссия по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности, в состав которой включается руководство стационара. Она возглавляется главным врачом или его заместителем по лечебной работе. Эта комиссия получает от вышестоящей инстанции согласованный с Департаментом по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности города Москвы план-задание, по которому и проводится такая подготовка. В этом документе указывается, какие именно медицинские формирования необходимо создать в стационаре и в какие сроки, как они будут обеспечиваться транспортом и всем необходимым, пострадавших какого профиля и в каком количестве необходимо будет принять, указаны сроки готовности к приему людей. Эти данные необходимы для того, чтобы медработники могли наиболее рационально спланировать экстренную выписку больных, находящихся в клинике на лечении, и оперативно перепрофилировать отделения в соответствии с потребностями потерпевших. В крупных многопрофильных стационарах на тысячу коек и более, а также в поликлиниках, в которых работает не менее 65 врачей, как правило, имеется в штате помощник начальника штаба объекта.
— Какие задачи по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям ложатся на штаб?
— Задача штаба – поддержание в состоянии постоянной готовности системы связи и оповещения работников организации, разработка плана защиты от различных видов поражения, подготовка и инструктаж сотрудников, которым в такой ситуации предстоит оказывать всю необходимую помощь пострадавшим, организация мероприятий по подготовке больницы к устойчивой работе в условиях чрезвычайной ситуации, а при угрозе ее возникновения – оповещение и сбор всех медицинских работников и обслуживающего персонала и принятие решения о проведении эвакуации. Кроме того, штаб должен регулярно проводить учения по отработке действий в чрезвычайных ситуациях, которые повысят степень устойчивости организаций здравоохранения и укрепят взаимодействие между ними.