Во флагманском центре Московского многопрофильного научно-клинического центра имени С. П. Боткина спасли женщину, упавшую под поезд.

Пациентку доставила бригада скорой помощи. Женщина находилась в тяжелейшем состоянии из-за множественных травм.

«Сегодня за счёт внедрения нового стандарта экстренной помощи, открытия флагманских центров с уникальными гибридными операционными, в которых может работать многопрофильная команда врачей, и модернизации приёмных отделений больниц москвичи могут рассчитывать на максимально быстрое лечение даже в самых сложных ситуациях. Так, в Боткинской больнице спасли попавшую под поезд женщину с множественными травмами. Благодаря подключению столичной скорой помощи к единому цифровому контуру московской медицины врачи центра сразу же получили от бригады необходимые данные о состоянии пациентки и смогли подготовиться к её поступлению», – рассказала заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

Хирургической бригаде нужно было прооперировать разрыв печени, закрытый многооскольчатый перелом и смещение одного из позвонков поясничного отдела, переломы правой теменной кости, ключицы и 10 рёбер, устранить травму лёгкого и внутримозговое кровоизлияние.

«Самый критичный момент для таких пациентов – это именно госпитализация. Важно не упустить “золотой час”, когда необходимо применить все самые современные технологии для быстрого принятия решения и купирования острой ситуации», – подчеркнул заместитель главного врача Московского многопрофильного научно-клинического центра имени С. П. Боткина по хирургии, доктор медицинских наук Алексей Карпов.

Возможности гибридной операционной

Работа началась с точной диагностики состояния пострадавшей, что помогло дополнить клиническую картину. Экстренное оперативное вмешательство проводилось в гибридной операционной.

«Гибридная операционная – это высокотехнологичный и уникальный медицинский комплекс. В мире истинными гибридными операционными оснащены не так много стационаров, потому что требуется довольно много ресурсов и материальных вложений. Но благодаря модернизации системы здравоохранения города Москвы гибридные операционные появились во всех флагманских центрах города», – рассказал врач – рентгенэндоваскулярный хирург отделения рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения Московского многопрофильного научно-клинического центра имени С. П. Боткина Владимир Цукан.

Сначала врачи остановили внутреннее кровотечение. Команда рентгенэндоваскулярных хирургов провела мини-инвазивную операцию. Специалисты ввели в печёночную артерию эмболы – специальные частицы, заблокировавшие повреждённые участки печени. Для максимально точной визуализации сосудов вмешательство выполняли под контролем плоскодетекторной компьютерной томографии. В результате врачи смогли предотвратить образование тяжёлых гематом, разрыв которых грозил полной потерей органа.

Следующим этапом стала операция по восстановлению целостности раз-дробленной ключицы. С помощью специальных пластин команда зафиксировала части костей в правильном положении для их дальнейшего сращивания.

Чёткие и последовательные действия врачей позволили стабилизировать состояние пациентки и подготовить её к третьему этапу – сложнейшему нейрохирургическому вмешательству на позвоночнике. Отломки повреждённого поясничного позвонка сдавливали позвоночный канал и корешки спинного мозга, что могло привести к инвалидности – параличу и невозможности ходить. Операция длилась пять часов. За это время медики с ювелирной точностью удалили все костные отломки и сместившийся позвонок, провели декомпрессию ствола спинного мозга. На место удалённого позвонка был установлен трансплантат, дополненный костной тканью и металлоконструкцией.

Благодаря слаженной работе медиков и современным инновациям жизнь и здоровье женщины удалось сохранить. Спустя две недели пациентку выписали под амбулаторное наблюдение.

О стандарте экстренной помощи

Московский стандарт экстренной помощи предусматривает чёткие алгоритмы действий каждого медицинского работника при поступлении пациентов. Принцип предполагает концепцию «врач – к пациенту», высокие требования к компетенции персонала и масштабные образовательные программы.

Также в Москве по новому стандарту экстренной помощи работают флагманские центры при Городской клинической больнице имени В. В. Вересаева, НИИ скорой помощи имени Н. В. Склифосовского, Городской клинической больнице № 15 имени О. М. Филатова, Городской клинической больнице № 1 имени Н. И. Пирогова и Городской клинической больнице имени В. М. Буянова.