Врач-оториноларинголог, старший научный сотрудник Научно-исследовательского клинического института оториноларингологии имени Л. И. Свержевского, кандидат медицинских наук

Нужно ли промывать нос солевыми растворами? Насколько эффективны народные средства для лечения насморка? В чём разница между сосудосуживающими и масляными каплями?

Почему появляется насморк на морозе?

Это нормальная физиологическая реакция организма, так как основная функция носа – защитная, и реализуется она c помощью очищения, увлажнения и согревания воздуха, попадающего через него в организм.

Морозный воздух сухой, поэтому слизистой оболочке полости носа требуется больше жидкости для его увлажнения. Бокаловидные клетки начинают производить больше слизи, как результат – прозрачные бесцветные выделения из носа.

Нужно ли промывать нос солевыми растворами для профилактики или при лечении насморка? 

Промывать нос не нужно, а вот увлажнять слизистую оболочку полости носа можно. При промывании не только смывается слой нормальной слизи, покрывающий слизистую оболочку, но и повреждаются клетки реснитчатого эпителия, осуществляющие транспорт слизи в полости носа. В результате формируется «порочный круг», когда пациент уже не может обойтись без постоянных промываний носа, усугубляя повреждение слизистой оболочки.

Если при гайморите сделали прокол пазух, то может ли это привести к тому, что синусит станет хроническим?

Это одно из самых распространённых заблуждений. Наиболее частая причина гайморита – нарушение вентиляции и дренирования пазухи из-за отёка слизистой оболочки на фоне острого респираторного заболевания. Полость носа является условно стерильной, поэтому в условиях, приводящих к нарушению дренажа пазух, в них может активироваться патогенная микрофлора, что приводит к усилению отёка слизистой оболочки и формированию в просвете пазухи гноя.

При длительном нахождении гноя в просвете пазухи (2–3 недели и более) начинается фиброзно-кистозное перерождение слизистой оболочки пазухи, а это уже субстрат для развития хронического воспаления. Лечебно-диагностическая пункция (именно так называется прокол по-медицински) позволяет избежать развития осложнений благодаря вымыванию гноя из просвета пазухи и введению лекарственных средств непосредственно в очаг воспаления.

Если гайморит повторяется достаточно часто (2–3 раза в год и более), то это является поводом для диагностического поиска причины.

Насколько эффективны народные средства для лечения насморка?

Применение подобных методик, скорее всего, и приведёт к развитию хронического воспаления. Нагревание мягких тканей лица и подлежащих структур приводит к расширению не только приводящих, но и отводящих сосудов и может способствовать распространению инфекции.

Что касается растений, то существует не только алоэ, но и каланхоэ, чеснок, лук и прочие. Сок этих растений раздражает слизистую оболочку и заставляет организм срочно от них избавиться – чихнуть, но эти народные средства никак не влияют на уменьшение продукции слизи или отёка слизистой оболочки. Скорее наоборот – они их увеличивают. И если увеличение продукции слизи – это положительный момент, то усиление отёка – крайне нежелательный. Тем более никаких исследований, подтверждающих антисептическое действие указанных растений в организме человека, не проводили.

Какими каплями лучше пользоваться при насморке? Как долго их можно применять?

Всё зависит от причины насморка. При остром насморке, развившемся на фоне ОРЗ, целесообразно применение сосудосуживающих препаратов в течение 5–7 дней. Если это приступ аллергического насморка, то применение сосудосуживающих капель облегчит приступ, но не заблокирует аллергическую реакцию.

Есть ли взаимосвязь между переохлаждением ног и синуситом? 

Ответ простой и сложный одновременно. Переохлаждение ног вызывает рефлекторную реакцию в виде отёка слизистой оболочки полости носа, который, в свою очередь (при отсутствии устранения провоцирующего фактора), может привести к развитию синусита. Самый лучший способ этого избежать – согревание ног (при переохлаждении) и закаливание (в тёплый период).