Врач – аллерголог-иммунолог Детского центра Городской клинической больницы имени М. П. Кончаловского

Можно ли излечиться от бронхиальной астмы? Как укреплять иммунитет у детей? Помогает ли купание в травах снизить симптомы атопического дерматита? Могут ли глисты быть причиной диатезных высыпаний?

Можно ли вылечить бронхиальную астму у ребёнка?

К сожалению, ни одно хроническое заболевание полностью не излечивается. Задача лечения бронхиальной астмы сводится к достижению контроля над болезнью, чтобы симптомы астмы беспокоили ребёнка как можно реже, а в идеале совсем исчезли. Такой результат возможен только при использовании современных лекарственных препаратов и соблюдении всех рекомендаций.

В подростковом возрасте симптомы астмы внезапно могут перестать беспокоить вовсе. Это состояние называется ремиссией заболевания, и чаще она наступает у юношей. Причины не вполне ясны, но имеются предположения, что в пубертатном периоде снижается выработка определённого белка (общего иммуноглобулина Е), который участвует в аллергических реакциях. Также увеличиваются размеры грудной клетки и, как следствие, диаметр бронхов. Повышается выработка гормона тестостерона, который активизирует симпатическую систему и снижает тонус бронхов. По научным данным, ремиссия может длиться год и даже несколько лет или десятилетий.

Поможет ли в борьбе с аллергией укрепление иммунитета?

Естественно, общее состояние организма может благотворно повлиять на снижение частоты аллергических реакций. Часто вирусная или бактериальная инфекция выступает в качестве триггера обострения аллергического заболевания и вызывает прогрессирование болезни, особенно у предрасположенных к аллергии детей. Основные принципы укрепления иммунной системы остаются неизменными в течение десятилетий:

•          достаточный сон (не менее 8–10 часов в сутки, а детям дошкольного возраста надо спать 10–12 часов);

•          рациональное питание, которое должно включать все группы продуктов при отсутствии аллергических реакций на них (мясо, рыбу, бобовые, зерновые, достаточное количество овощей и фруктов, зелень, орехи, семечки);

•          детям всех возрастов в течение года необходимо дополнительно употреблять профилактическую дозу витамина D;

•          закаливание (одевать ребёнка надо по погоде, купать в прохладной воде, в летний период обливать прохладной водой);

•          регулярная (оптимально – ежедневная) физическая активность. Для детей-аллергиков могут быть полезны «холодные» виды спорта – хоккей, фигурное катание, лыжи, а также плавание.

Сыну год. Ему поставлен диагноз «атопический дерматит». Помогает ли купание в отварах трав снизить симптомы болезни?

По современным представлениям, одна из причин дерматита – снижение выработки определённых белков кожи, которые образуют её каркас, в связи с чем кожа «истончается», теряет способность удерживать воду и становится проницаемой для аллергенов. Купание в отварах трав может дополнительно сушить кожу. Кроме того, травы при частом контакте с кожей ребёнка с течением времени сами могут начать вызывать аллергические реакции.

Могут ли глисты быть причиной диатезных высыпаний?

«Диатезом» называют младенческую форму атопического дерматита. Конечно же, причиной этой болезни гельминты быть не могут. Это сложное многофакторное заболевание, имеющее зачастую генетическую основу. Однако у ребёнка, страдающего атопическим дерматитом, глистная инвазия может усилить тяжесть течения заболевания, вызвать обострение, не поддающееся стандартному лечению. Наиболее часто у детей в нашей стране встречаются энтеробиоз, аскаридоз и лямблиоз. Необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, регулярно обследовать ребёнка и проводить своевременную дегельминтизацию.

После прогулок на свежем воздухе дочь чихает или жалуется на приступы удушья. Это может быть связано с аллергией?

Сложно однозначно ответить на этот вопрос. Существует много нюансов, связанных с чиханием, заложенностью носа, приступами удушья после пребывания на улице. К примеру, если жалобы возникают после прогулок, которые проходят в весенний, летний или осенний период, то это может быть проявлением сезонной аллергии на пыльцу растений или споры плесневых грибов. В любом случае в каждой конкретной ситуации необходимо грамотно и тщательно собрать анамнез, чтобы получить наиболее полную картину и правильно поставить диагноз. Поэтому при такой симптоматике не стоит затягивать с визитом к врачу.